Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят странные тянущие боли в правом подреберье, иногда распространяющиеся на весь правый бок, т.е. боль становится неопределенной локализации. До этого был сильный приступ боли также в правом подреберье, отдающий в спину, пришлось даже обратиться в скорую,...
Лучше пройти обследования до начала приёма лекарственных препаратов. Или сдать кал на скрытую кровь методом ИХА. Он не требует специальной подготовки. Клетчатку увеличивать в рационе постепенно. Приблизительно по пять граммов в неделю. Повышение алт и аст некритичное, но требует наблюдения. Для онкологических заболеваний повышение этих показателей неспецифично. Ваши жалобы всё же связаны с дефицитом железа и сопутствующими состояниями, онкологическое заболевание не подозреваем.
Желчеотток
2 ответаДобрый день. Постараюсь кратко. Работу организма повредил продолжительными стрессами в 22ом году, теперь иногда получаю обострение. На этот раз после простудного заболевания и физнагрузок во время болезни. Основные симптомы: 1. желтый полуоформленный стул с утра (в основном...
Дмитрий, здравствуйте! С учетом вашего анамнеза ( ВСД), локализации болевого синдрома( межлопаточная и поясничная область справа), результатов инструментального исследования ( перегиб желчного пузыря) у вас имеются признаки функционального нарушения желчного пузыря. Необходимо избегать длительных перерывов в приеме пищи, исключить жирные, острые блюда, копченности. В лечении можно использовать следующую схему: ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи-14 дней, урсосан 250 мг 2 капсулы на ночь - 1 месяц, дюспаталин 200 мг по 1 капсуле х 2 раза в день при болях, бифиформ по 1 капсуле х 2 раза в день после приема пищи -15 дней, хайрабезол 20 мг утром перед завтраком-10 дней. По копрограмме признаков воспаления нет.
Прошу не спешить откидывать вопрос инфекционистам. Прошу, почитайте текст полностью! Девочка 4,5 года с июня жалобы на щекотание в попе и половых органах. Учащенный кал чередование оформленного и кашеобразного без особенностей. Летучие боли в животе. Подозрение на энторобиоз...
Нет, изменения в анализах, тем более анализ на дисбактериоз (который сейчас не используется для диагностики и лечения в доказательной медицине), единичные дрожжевые грибки в стуле (которые, скорее, после флуконазола уже ушли) не могут давать таких ощущений. Флуконазол желательно принимать до 2 недель. Я бы еще показала неврологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, капельницы
2 ответаЗдравствуйте. Хочу прокапать капельницу Фернижекта. У меня с 11 лет выпадают волосы, общая слабость, холодные конечности. В 17 лет поставили АИТ. Есть проблемы с желчным. ДЖВП. Гэрб.Поверх.гастрит. дуоденит. Сибр.срк В 12.5 удалили апендицит В 18 удалили полип прямой...
Здравствуйте При скрытом дефиците железа (снижение ферритина при нормальном гемоглобине) внутривенное введение железа возможно, если таблетированные формы не переносятся. Направление может выписать гкматолог или терапевт
Добрый день, уважаемые доктора! Ранее я уже обращался на данном портале за консультацией, вкратце опишу суть. Боли вверху живота, причем уже полгода точно, при прощупывании болит прям по центру вверху и слева пониже ребер, особенно боль усиливается после еды или принятия даже...
Здравствуйте. По обследованиям признаков заболевания, которое могло бы объяснить симптомы онкологическим процессом, не выявлено. ФГДС, колоноскопия с осмотром терминального отдела подвздошной кишки и МСКТ органов брюшной полости с контрастированием не обнаружили патологии желудка, кишечника или поджелудочной железы. Общий анализ крови также без признаков анемии и воспаления. Повышение ферритина до 245 скорее всего связано с недавно перенесенной вирусной инфекцией . Снижение панкреатической эластазы до 49 на фоне неоформленного стула нельзя считать достоверным, так как при жидком или кашицеобразном кале результат часто бывает ложно занижен. Положительный анализ кала на скрытую кровь при нормальной колоноскопии также не является доказательством опухоли ЖКТ. С учетом жалоб наиболее вероятны нарушение моторики верхних отделов ЖКТ, возможный рецидив СИБР и расстройство взаимодействия кишечника и нервной системы. По результатам уже выполненных обследований вероятность опухоли тонкой кишки видится невысокой, поэтому МР-энтерография на данном этапе обычно не относится к первоочередным исследованиям. Если симптомы сохраняются, имеет смысл повторить водородный дыхательный тест с лактулозой, так как после короткого курса Альфа Нормикса возможен рецидив или сохранение СИБР. Дальнейшую тактику лечения лучше определять по результату исследования.
Я не знаю, что со мной происходит
8 ответовЗдравсвуйте. В сентября 2023 года с моим здоровьем случилось что-то непонятное. Примерно одновременно появились проблемы с кишечником и с ногами. На основании выводов нескольких врачей под вопросом стояли синдром раздраженного кишечника и сидром беспокойных ног. В то же время...
Здравствуйте! Были ли вы у ревматолога? Сдавали какие то анализы, хотя бы скрининговые? Ревматоидный фактор, AНА. Я считаю что это аутоиммунное. Волчанка, васкулит. Нужен хороший ревматолог и дообследования. Дети у вас есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу причину хронических болей
3 ответаЖалобы: мне 41 год. 4 года сильные боли в правом подреберье. Начинались боли как периодически, возникали раз в 2-3 недели, но в настоящее время , уже более года как - боли присутствуют постоянно, ежедневно. Характер - тянущий, давящий тупой. Могут сильно обостряться,...
Здравствуйте. По описанию и по обследованиям наиболее вероятно, что источник болей находится в желчных путях внутри печени, прежде всего в зоне левого печеночного протока. Постоянные тянущие боли, плохой отток желчи при зондировании, отсутствие эффекта от спазмолитиков и желчегонных, а также выявленный субтотальный стеноз левого протока по МРХПГ и ЭУС плохо укладываются в функциональные диагнозы . При таких данных по клиническим рекомендациям нужно исключать первичный склерозирующий холангит и IgG4-ассоциированный холангит, так как именно они могут давать длительные боли при нормальной биохимии и отсутствии выраженной желтухи на ранних стадиях. Лимфоцитоз, уплотнение внутрипеченочных протоков и отсутствие ответа на стандартное лечение это дополнительно поддерживают. В такой ситуации пункционная биопсия печени с гистологией и иммуногистохимией считается правильным шагом. До получения результатов обычно не усиливают терапию, допускается только симптоматическая поддержка, например применение урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки курсом не менее 3 месяцев, если ранее переносимость была хорошей, но решающее значение будет иметь именно морфология.