Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра голеностопа
1 ответБолит голеностоп. Сдал общий анализ крови АСТ 51,мочевая кислота 448,СРБ18.2, нейтрофилы 42,1,лимфоциты0, 63 СОЭ через час по вестергрену. Подскажите пожалуста лечение.,................................
Здравствуйте, описанные симптомы с учётом повышения уровня мочевой кислоты с высокой вероятностью соответствуют подагре. Это хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью, при котором в организме образуется избыточное количество мочевой кислоты. Кристаллы этого вещества накапливаются в суставах, околосуставных тканях, мягких тканях, вызывая воспаление и деформацию. Также может развиваться поражение почек с формированием камней и почечной недостаточности. Лечение подагры требует пожизненного приема препаратов (аллопуринол и фебуксостат), снижающих уровень мочевой кислоты до целевых значений менее 360 мкмоль/л. Эти препараты хорошо переносятся пациентами и не оказывают существенного влияния на другие органы и системы. Пациентам с подагрой важно также избегать употребления алкоголя (особенно пива и крепких спиртных напитков), сладких газированных напитков, переедания, избыточного употребления мяса и морепродуктов, мочегонных препаратов. Молочные продукты лучше покупать низкой жирности. Также необходимо держать вес в пределах нормальных значений по индексу массы тела, регулярно заниматься аэробными нагрузками 2-3 раза в неделю. Помимо лечения основного заболевания пациентам с подагрой также рекомендуют следить за уровнем артериального давления, глюкозы и холестерина. Необходимо периодически контролировать уровень мочевой кислоты, креатинина, делать УЗИ почек. В случае сильно выраженного болевого синдрома можно применять препарат Амбениум, внутримышечно, помимо обезболивающего и противовоспалительного эффекта он влияет на снижение уровня мочевой кислоты
Подагра обострение
31 ответОбострение подагры противосполительные нельщя, нужна альтернатива
Здравствуйте ! При обострениях подагры врачи рекомендуют прием Колхицин по 1,5мг 1й день со 2го дня 1мг 10-14 дней для снятие обострения приступа подагры( если аллергии нет конечно на этот препарат) На постоянной основе уратснижвющте препараты принимаете? Если да, что за препарат и какая дозировка? Последний раз, когда сдавали бх крови( интересуется мочевая кислота)?
Обострение подагра
1 ответДоброй ночи. Подскажите, 4й день болит в области голиностопа, 4е дня Колю мовалис , долгит мажу, делаю примочки на основе новакоин, гидрокартизол, демексил. нога опухла. Боль не проходит. Анализов нет. Скорее всего мочевмнная кислата повышена. У меня уже было такое года...
Можно попробовать сменить мовали на эторикоксиб 120мг на 2-3 дня, затем перейти на 90. Обязательна явка к врачу с ОАК, ОАМ и развернутой биохимией с мочевой кислотой и СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра голеностопа
3 ответаЗдравствуйте! Спустя месяц после первого в жизни случая подагры на пальце , случился новый приступ на голеностопе, косточка болит, неделю пропил Аркоксиа 90 , соблюдаю диету, мясо и путина не употребляю , в основном творог, кисломолочное и суп на овощах. Сделал анализы...
Нет, десять дней приёма без эффекта - это повод перейти к следующего этапу.
Питание подагра
1 ответУ меня такой вопрос, можно ли протеиновий коктейль при подагре? И еще можно ли куриную грудку и сколько раз в неделю? Спасибо.
Добрый день. При подагре ограничивается белок, поэтому протеиновый коктейль, с повышенным количеством аминокислот не желателен, так как он повышает мочевую кислоту. Курицу и индейку можно есть, небольшими порциями. В грамма вам никто не скажет, зависит от того, насколько ц вас высокий уровень мочевой кислоты.
Подагра артрит?
2 ответаЗдравствуйте. В продолжении поста https://sprosivracha.com/questions/1900862-podagra-ili-artrit Доделали все узи. Пожалуйста подскажите диагноз и назначение, нужна ли диета №6? Вальсакор заменили. Заранее благодарю. Снимки прилагаю.
Здравствуйте. Изучила еще раз прошлый вопрос. По УЗИ есть признаки синовита. Явных эрозий не описывают, но это может быть связано с недавним началом ревматоидного артрита. Плюс, описывают утолщение синовиальной оболочки в межфаланговых суставах. Больше данных за ревматоидный артрит. Поэтому я бы рекомендовала оставлять метотрексат в терапии. Но с доктором очно обсудить вопрос повышения дозы. Рабочая доза метотрексата для достижения ремиссии 20-25мг/нед. Диету номер 6 строго соблюдать не нужно, но придерживаться средиземноморского типа питания рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра обострение
5 ответовДобрый вечер, пару дней мучает обострение/ опухание большого пальца на одной ноге, тяжело ходить. Сегодня смог только выбраться до больницы чтоб сдать анализ крови, будет он только завтра. Наследственность по такой болезни есть у двух человек в семье. Нога такое чувство что...
Здравствуйте! Вы совершенно правы. В период обострения категорически не рекомендуют принимать Аллопуринол,это приведет к затяжному приступу. Его необходимо начать принимать после полного стихания приступа,предварительно сдав анализ крови на мочевую кислоту,мочевину,креатинин ( оценив параллельно функцию почек ). И как правило принимают его постоянно,а не периодически. Именно это поможет взять заболевание под контроль. Начинают с маленьких дозировок,постепенно повышая по необходимости,под контролем анализов. Целевой уровень -360 мкмоль/л. Что касается купирования приступа. Обычно в таких случаях в первый день назначают колхицин. Обычно 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут) Либо купировать приступ рекомендуют нпвс.Как правило в подобной ситуации рекомендуют Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды,в сочетании с омепразолом 20 мг 2 раза до еды.
Подагра обострение
1 ответДней 5 назад заболел сустав второго пальца ,нога припухла , сходил к терапевту ,назначил без анализов милурит ( хотя тут пишут что его принимают после обострения ) пару дней и боль перешла на сустав большого пальца , ещё пару и уже боль в стопе. Вопрос: при подагре возможно...
Здравствуйте! При обострении подагры рекомендуется временно отменять прием аллопуринола, в таких случаях рекомендуется прием нпвс/колхицина, местно мази на основе нпвс, если отечность выраженная и боль не проходить очно обсудить с лечащим врачом о введние гкс ( блокады). Плазмоферез не противопоказан - назначается только после очного осмотра лечащего врача и если он будет рекомендовать. Будьте здоровы!🙏🏻
Помогите! Подагра!
21 ответДорогие врачи, прошу вашей помощи . Направьте нас в нужное направление. Мама 55 лет в анамнезе гипертоник(сейчас давление нормализовалось после обследований. Но дополнительно диабет 2 типа , диагноз поставлен месяц назад,также болят суставы где-то с 2011 года. Две недели...
Добрый день! Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол) противопоказаны при обострении (наличии выраженного болевого синдрома, припухлости суставов и повышении температуры тела). Необходимо сначала снять приступ. С этой целью обычно назначают препараты НПВС, например Диклофенак или Кетопрофен 1 раз в день внутримышечно 5 дней. Плюс защита желудка - Омепразол 20 мг за 20 мин до еды вечером 7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это подагра?
1 ответЗдравствуйте! мне 69 лет. У меня в крови повышена мочевая кислота --445,7 мкмоль/л а передельное значение должно быть 357. суставы болят на погоду.Шишек на них нет.Может этот результат говорить о подагре?И как ее лечат?
Подагра это не просто повышение мочевой кислоты, но и приступы характерного воспаления суставов. Лечат препаратами специальными в зависимости от фазы (обострение или вне его).