Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
20 ответовЗдравствуйте. Мне 25 лет. За последние 3 месяца было два приступа боли, первый 5-7 минут, второй около 1.5 часов. Симптомы одни:распирающая боль в эпигастральной области,затруднённость дыхания(как будто не хватает воздуха),повышение давления до 140*100, озноб, боль началась...
Добрый день! На сегодняшний день нет средств с доказанным литолитическим действием, в отношении камней в желчном пузыре. По симптомам вы описываете типичные билиарные боли от ЖКБ. ОГсложнения от ЖКБ весьма неприятны и опасны. Рекомендую обсудить с хирургом плановую холецистэктомию.
Камни в желчном пузыре
6 ответов3 года назад обнаружил камни в желчном пузыре, проявлялось что утрам если резко вставал и при высоко интенсивных тренировках рвало. На данный момент не беспокоит и никак не появляется, но почти постоянно жидкий стул. В связи с потерей энергии сдал анализ и там этот показатель...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ ОБП 1. Повышен билирубин. Признак застоя жёлчи в виду желчекаменной болезни 2. Всё остальные у вас показатели отличные. Нарушение стула у вас из-за недостаточности ферментов. При выявлении камней в желчном пузыре рекомендуется: Питьевой режим - 30 мл на 1 кг веса, начинать утром тёплого стаканы воды, диета 5 (пожизненно, в основе ограничения острого, кислого, жирного копчёного, предпочтение отдаётся запеканию, тушению), приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк) в дозе рассчитываемой на массу тела, 10мг на 1 кг веса, в течении 3х месяцев+ мезим , затем узи обп для оценки динамики. Если положительная , то УДХК продолжаем курсами 2 раза в год с наблюдением. Если же не будет эффекта, то консультация хирурга для решения вопроса о литотрипсии, ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ- вытаскивание камней) , оперативное лечение, так как опасность в том,что камень может пойти по протоку и закупорить его,что вызывает механическую желтуху и всё остальные последствия.
Камни в желчном 12 мм
1 ответДоброго дня . Камни в желчном 12 мм . Как бы болей и приступов нет . Тяжнсть,изжога ,иногда бывает выплеск желчи в рот ночью . На операцию не назначают ,думаю самой настоять . Как поступить . Боюсь операции ..
Здравствуйте! Экстренных показаний к оперативному лечению нет. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, общий анализ мочи, ФГДС. По результатам обследований принимать решение о дальнейшей тактике лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
11 ответовМесяц назад был сильный приступ боли в животе, терапевт заподозрила панкреатит, сказала сдать мочу на диастазу и общий анализ крови, по их результатам панкреатит исключили. Два дня назад приступ повторился, хотя сама села на диету стол 5. Сегодня поехала в другой поселок на...
Пожалуйста и будьте здоровы!
Камни в желчном 10-17мм
5 ответовЗдравствуйте. Полгода назад делала УЗИ органов брюшной полости, где были обнаружены камни в желчном пузыре 10-17 мм, исследование приложу. При этом каких-то особых жалоб не было, сейчас периодически к вечеру может побаливать в правом подреберье, затем проходит. Хотела курсом...
Здравствуйте , действительно отвар шиповника обладает желчегонным действием и может усиливать сокращение желчного пузыря , что опасно при наличие камней в желчном пузыре . Поэтому раствор шиповника не рекомендуется при желчекаменной болезни . К сожалению в связи с тем , что камней несколько и они крупные лекарственной терапии, которая бы растопила камни нет . При таких камнях, к сожалению рекомендуется удаление желчного пузыря. Важно наблюдать за состоянием так как сейчас периодически у вас бывают боли в правом подреберье , если боли в правом подреберье будут увеличиваться , появится тошнота ,температура , то это 100% рекомендация к удалению желчного пузыря.
Здравствуйте, мужчине 61 год, сдал анализы крови, в них повышен билирубин, при узи обнаружены камни в желчном пузыре и диффузные изменения печени. Давно беспокоит желтушный цвет склер глаз и желтушный цвет кожи. Можно расшифровать анализы и узи и дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте! по узи определяются камни в желчном, множественные и маленькие. В подобной ситуации рекомендую плановую консультацию хирурга (как правило множественные камни это показание к удалению желчного) К тому же камни это противопоказание для применения желчегонных, в том числе удхк (основной препарат для лечения стеатоза и снижения билирубина) Билирубин повышен за счет 2х фракций, прямая это как раз из-за камней, а непрямая чаще всего это проблема в его образовании и преобразовании в крови. В подобной ситуации назначаем генетический анализ на синдром Жильбера (доброкачественное повышение билирубина). Снижается путем приема удхк (урсофальк, урсосан). Так же при сЖильбера можно использовать фенобарбитал, например, (Если уровень билирубина выше 45-50 мкмоль/л) корвалол по 25 капель на ночь в течение 10 дней в месяц в течение 3 месяце. Так же по узи выявлен жировой гепатоз. Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин. Прием удхк на фоне маленьких множественных камней может привести к их движению и закупорке протоков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
10 ответовЗдравствуйте! Мне 20 лет. Принимаю оральные контрацептивы Ярина по назначению гинеколога. На узи были обнаружены камни в желчном пузыре (4 штуки, примерно от 0,5 до 1см) К гастроэнтерологу пока нет возможности попасть. Помимо этого есть хронический холецистит и дискинезия...
Здравствуйте. Да, могли повлиять.
Камни в желчном пузыре
2 ответаДобрый день! По результатам УЗИ обнаружились камни в желчном пузыре , свободной жели мало, ЖП практически полностью заполнен гиперструктурами 13 мм и меньше с акустическими тенями. Холедох проходим. Боли практически не беспокоят, иногда бывает при несоблюдении диеты. Мнения...
Здравствуйте! Наличие камней в желчном пузыре - это абсолютное показание к плановой холецистэктомии (удалению желчного пузыря). Операции по удалению камней из желчного пузыря НЕТ, и быть не может, потому что камнеобразование свидетельствует о дисфункции желчного пузыря. Даже если бы такая операция существовала, камни образовывались бы вновь. Советую Вам в вопросах лечения, все-таки, прислушиваться к мнению хирургов, а не врачей УЗИ (при всем моем к ним уважении). Еще и потому, что хирурги очень часто сталкиваются с жизнеугрожающими последствиями не сделанной вовремя операции.
Камни в жёлчном пузыре
21 ответЗдравствуйте! Хочу проконсультироваться по результатам узи брюшной полости. Камни в желчном пузыре.
да так бывает, что делают не сразу. сначала могут снимать воспаление и если состояние на этом фоне улучшается, то да рекомендуют выполнить удаление желчного в плановом порядке. если же на фоне антибиотиков нет улучшения то тогда рекомендуют операцию в экстренном порядке. тип хирургического вмешательства-планово или экстренно. да в поджелудочной изменения на фоне проблем с желчным. тактика зависит от состояния, от сопутствующих заболеваний. от результатов анализа крови и тд. находясь в больнице под наблюденией врачей, они оценивают динамику и если что поменяют тактику, если в этом будет необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
4 ответаДва года назад обнаружила у себя камни в желчном, три штуки по 1.2, как змейкой друг за другом скреплены между собой. Так вот много специалистов поменяла, но все воедино говорят об операции. И никто не предлагает лечения ( пусть и пробного) от их избавления ну или хотя бы...
Здравствуйте, Ольга! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? наследственность по ЖКТ имеется? Какие-то лекарства сейчас принимаете на постоянной основе? Клинический, биохимический (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямо. ГГТП, амилаза. щелочная фосфатаза) выполняли? Какие обследования желчного пузыря, кроме УЗИ ОБП, выполняли?