Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показан или не показан Эналутамид
8 ответовС сентября 2024г впервые д-з: Рак предстательной железы T3aN0M1, 1V мтс в кости. Область мтс поражения L4-L5. С февраля 2025г выраженный болевой синдром в правой ягодице с иррадиацией в правую нк. ДЛТ симптоматическая с 07.04.25 по 11.04.25 25 grey. С 07.03.25 золедроновая...
Здравствуйте коллега Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Речь идет, как справедливо отмечено, о мГЧРПЖ Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид То есть изначально модель лечения пошла по третьему пути с назначением Доцетаксела НО! По завершении 6 курсов обязательно назначается либо Апалутамид, либо Энзалутамид А в идеале - их должны были назначить в самом начале НЕ назначая Доцетаксел - так как это регрессивный путь А антиандрогены нового поколения - Апалутамид или Энзалутамид - самое современное лечение мГЧРЖ (наряду с триппером - АДТ+Даролутамид+Доцетаксел) То, что Энзалутамид - препарат второй линии - неправда Чаще всего в РФ Энзалутамид назначат при мКРРПЖ, а не при мГЧРПЖ Причина банальна - бедность и недофинансирование
Диагноз: РПЖ после РПЭ от 09.04.2009г. ПСА 3,210 нг/мл от 23.03.2021г. Цель исследования оценить активность и распространенность опухолевого процесса. На серии КТ и реконструированных позитронно-эмиссионных томограмм (от макушки до колен) определяются очаги патологического...
Здравствуйте. Нужно исключить метастаз в 5 ребре слева. Для этого проводится остеосцинтиграфия и прицельная МСКТ ребра.
Анемия прогрессирует. Что делать?
18 ответовЗдравствуйте! Предыстория: Отец, 70 лет, РПЖ 4ст. метастазы в костях, гипертония 3ст, ССО 4, язва вне обострения, диабет 2 типа. С декабря 2019г получал гормональное лечение по онкологии - золендроновая кислота, уколы золадекса, бикалутамид, с октября по декабрь 2020г принял...
Здравствуйте. Учтивая уровень гемоглобина, вы можете уже сейчас вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу для госпитализации. Вашему отцу показано переливание крови. Тотему пить можно пока вы не госпитализировались. Нужно искать причину анемии, возможно есть скрытое кровотечение. Нужно сделать УЗИ ОБП, ЭГДС, колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, как нам действовать. В анамнезе у папы (возраст 65 лет): язва желудка в 2012 г., оперировал. Инфаркт миокарда, установлено 4 стенда в 2021 г. , рак гортани выявлен на 0-1стадии, оперипрван в 2021 г. Сейчас регулярно наблюдается, последнее...
Здравствуйте! Учитывая обнаружение по КТ ОГК периферическое образование в лёгком и лимфаденопатию, стойкий субфебрилитет и отсутствие эффекта от антибиотиков, вероятнее всего, речь идёт об онкологическом заболевании - периферическом раке легкого. В таких случаях рекомедуют проведение дообследования: Проведение биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. КТ ОГК, ОБП, ОМТ с контрастным усилением. МРТ головного мозга с контрастным усилением. Повторную сдачу ПСА. Сделать всё это рекомендуется в условиях онкодиспансера. КТ можно выполнить сразу, перерыв не нужен. Противопоказаний к приему Полиоксидония нет, но это препарат без доказанной эффективности, смысла в его приеме тоже нет.
Полиурия, белок в моче, тремор.
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу дать мнение, относительно ниже изложенного, т.к в течении четырех месяцев диагноз не установлен. Я - волевой человек, силы духа - дай бог каждому, но даже моя психика потихоньку сдает. В декабре 2020г после переезда обратил внимание, что...
Здравствуйте. Несахарный диабет исключается не по сахару крови, а по пробе Зимницкого и другим. То, что Вы описали, похоже на НЕсахарный диабет (центральный или нефрогенный). Им занимаются эндокринологи. Советую обратиться к эндокринологу за списком обследования.
Восстановление после тяжелого ковида
13 ответовЗдравствуйте! Отец, 70 лет, РПЖ 4ст. метастазы в костях, гипертония 3ст, ССО 4, язва вне обострения, диабет - заболел в середине декабря, 2 недели температура держалась 36,8-38,5, кашель с мокротой, лечение было симптоматическое, но температура начала подниматься до 39-39,3 к...
к сожалению, я не сильно осведомлена о работе данного тренажера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоизостенурия.
1 ответЗдравствуйте, уважаемые врачи. Пожалуйста прочтите анамнез развития болезни, с прикрепленными результатами. Подскажите пожалуйста, чем из вашего профиля это может быть? В течении четырех месяцев диагноз не установлен, ухудшений нет, постоянно одно и то же состояние. Вашими...
Здравствуйте. По описанной клинике с большей вероятностью имеет место несахарный диабет. В пользу этого состояния говорят следующие критерии: ощущение жажды, объем потребляемой воды в сутки 5-6 л., сниженный удельный вес мочи 1013, анализ мочи по Зимницкому: удельный вес колеблется от 1.000 до 1.003, суточный объем мочи: 9.350 мл. Для верификации диагноза требуется консультация эндокринолога. Да, исключение сахарного диабета это хорошо, но диагностика НЕсахарного диабета проводится не только по результатам анализа глюкозы крови. Некоторые методы дообследования: Проба с сухоедением, Тест на вазопрессин, МРТ головного мозга. Верификацию диагноза несахарный диабет и лечение необходимо проводить только под контролем эндокринолога.