Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коксартроз у подростка 17 лет
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Прошу помощи. О проблеме ребенка узнали 5 лет назад, наблюдаемся в п-ке, посещали Русаковскую б-цу, специалистов. 17 лет, девочка. 2 см укорочение ноги. Врачи советовали стельки, подпяточник, плавание, гимнастику. Все старается делать. Мы...
Посмотрел всё. Теперь понятно о чём речь. Была дисплазия ТБС и сейчас начался диспластический коксартроз. Поделать с этим в отдалённой перспективе ничего нельзя и сустав будет подлежать замене. Когда это произойдёт, заранее никто не скажет. Зависит от степени физ активности, веса и проводимого лечения. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артроза обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 300 1т 1р в день 3 мес. - Артрокер 50 мг 2р в день 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы. Больше ничего не нужно. Когда начнутся боли (не знаю, когда), то будет уже другое лечение и можно будет ещё проходить на этом лечении некоторое время. Могу сообщить, что средний возраст замены сустава при диспластическом коксартрозе 35 лет. Но это у кого-то 30, а кого-то 40. Плавание приветствуется. Бег длительная ходьба не рекомендованы. Можно велосипед. Примерно как-то так. Готов ответить на вопросы.
Добрый день! Мужу назначили лечение мильгамма 1 р в день, мидокалм 1 р в день, аркоксия 1 р в день. Очень сильные боли в бедре. Достаточно ли этого лечения?на рентгене коксартроз 3 ст, эрозивный артрит.
Здравствуйте. Вы прикрепили к вопросу рентгенографию поясничного отдела позвоночника, а пишете о коксартрозе 3 ст. Прикрепите рентгенограмму ТБС. С диагнозом "коксартроз 3 ст" показана замена тазобедренного сустава (эндопротезирование). Для временного облегчения боли стартовое лечение назначено верно. Если не помогает, то лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипросметы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Помогает Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Добрый день! В ноябре болела третий раз за год(бронхит) и принимала антибиотики. По истечению болезни резкой/пульсирующей болью вступило в тазобедренный сустав, не могла разогнуться и в течение часа при приступах ходила в полусогнутом состоянии - пошла на рентген. Рентген...
Добрый день, согласно клиническим рекомендациям лечение артроза должно включать в себя прием НПВС, то есть в вашем случае, назначенные мелоксикам или найз, снижение веса (в вашем случает у вас нормальный индекс массы тела), упражнения (лечебная физкультура), хондропротекторы также возможны к приему, все назначенные Вам препараты разрешены для приема с 18 лет. Однако с учетом артрита в детстве, я бы провела дообследования для уточнения диагноза: ОАК + СОЭ, АЦЦП, РФ, АНФ, УЗИ или МРТ тазобедренного сустава- исключить коксит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Заболел левый тазобедренный сустав 5 лет назад сделала МРТ, диагноз артроз 1 стадии и бурсит. Лечение УВЧ с гидрокортизоном и лазер. Комбилипен уколы внутримышечно. 28.01.2024 года начал болеть левый тазобедренный сустав, МРТ: Коксартроз 2 степени,...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. 1) есть ли асептический некроз? МРТ по поводу асептического некроза не очень компетентна. Здесь однозначный ответ даст КТ. Дообследуйтесь. 2) как лечить по итогам мрт? Пока не ясно, что лечить. Терапия асептического некроза имеет специфические особенности. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов Коррекция рекомендаций после КТ.
Перелом позвонка
1 ответЗдравствуйте! Был перелом позвоночника в 2016 году. В прошлом году выявили спондилолистез L5 на 0.5 см. Скажите пожалуйста, какая это степень? Иногда бывает болит спина после поднятия тяжелых предметов.
Здравствуйте. Спондилолистез определяется по степеням. 1-я степень не оперируется (это до 25%диаметра тела позвонка), 2-5ст. подлежат оперативному лечению Профилактика спондилолистеза - занятия ЛФК с врачом ЛФК переписать комплекс упражнений и степень нагрузки.
Коксартроз нужно ли эндопротезирование?
10 ответовМне 52 г. Я полупрофессионально занимался спортом. Лет 10 тому заметил, что у меня началась развиваться косточка на левой стопе. Я перестал тогда бегать длинные дистанции.Иногда когда я сидел с задницей ниже уровень колен то вставать бывало больно несколько минут. Тоже порой...
Здравствуйте. По данным рентгена у Вас действительно стадия остеоартроза 3. По рентгену также видно уплощение головок бедренных костей. Скажите, рентгенологи по поводу асептического некроза ничего не говорили? У Вас не было периода болей в тазобедренных суставах, ночных болей? Ковидом не болели? 3-4ст это показание к протезированию сустава. Терапевтическими методами вылечить нельзя. НО! Чем дольше у Вас «свои» суставы, тем лучше. Если Вы не испытываете боль, у Вас нет ограничения подвижности в суставах, то стоит подождать с протезированием. У каждого протезированного сустава есть свой «срок годности». Чем позже произошло протезирование, тем меньше вероятность нового протезирования. Каждый последующий протезированный сустав имеет худшую приживаемость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность и диспепсический коксартроз
20 ответовДобрый день! Беременность 38 недель и 2 дня, легла на плановую госпитализацию перед родами. С 14 лет мне поставили дисплазию т/б сустава, подвывих левого бедра (врачи не объяснили откуда, скорее всего с рождения, беспокоить начало только в 14). Далее с 17-18 лет...
Здравствуйте! В таком случае акушеры обычно ориентируются на офицаильное заключение травматолога-ортопеда: доктор должен дать справку с рекомендациями по родоразрешению. Если там будет указано, что безопаснее кесарево сечение, то его и проведут.
Мучаюсь с болями в бедре уже год. В декабре добралась до врачей. Диагноз- коксартроз, некроз головок бедренной кости. Прописали лечение, хондопротекторы, Алфутоп, и т.д.. но даже мне понятно, что без доказательной базы, току их принимать и колоть мало. А еще, «разгрузить»...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Головка бедра разрушена на 30-40%, дальше только постоянные боли, отек и костыли. Асептический некроз головки бедренной кости (АНГБК) — это тяжелое заболевание, характеризующееся омертвением костной ткани из-за нарушения кровоснабжения, приводящее к разрушению сустава, сильным болям и инвалидности. Чаще поражает мужчин 25-40 лет. Требует ранней диагностики (МРТ). Лечение включает консервативные методы на ранних стадиях и эндопротезирование на поздних. По моему мнению - лечение данной патологии подразумевает только замену тазобедренного сустава и чем быстрее, тем лучше. Не слушайте поликлинических врачей которые Вам будут говорить, что надо тянуть до последнего (уже видимо и так протянули). Это не так. Я установил тысячи эндопротезов и скажу одно - чем быстрее , тем лучше. Нужно решаться на операцию. Не надо отсрачивать эндопротезирование, наоборот, надо сделать его как можно быстрее. Это просто Ваш страх. На самом деле, чем быстрее сделать, тем лучше компоненты эндопротеза интегрируются в таз и бедро. Это самое главное. Тут еще такой момент - лекарственная терапия при этой болезни работает очень слабо. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Маме 67 лет. Жалобы на постоянные боли в ногах от паха вниз и сбоку по бедру. По результатам рентгена поставили коксартроз левого бедра и по результатам дексоцемитрии остеопороз суставов. Паратгормон в июне повысился до 198 ед (в марте 123 ед). По рекомендации ревматолога...
Здравствуйте. Сначала стоит выяснить причину повышения паратгормона. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, УЗИ паращитовидных желез для поиска аденомы, если есть то тогда операция по удалению паращитовидных желез а не щитовидной железы. Сдайте кровь на 25 он витамин д, повышение паратгормона может быть вторичным. Еще одной причиной может быть почечная недостаточность сдать кровь на креатинин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
12 ответовЗдравствуйте! ДЗ:остеохондроз, спонделез, спондилоартроз шейного отдела позвоночника с преимущественным поражением с5-с6.Задний спондилолистез с6.Нестабильность диска в сегменте с2-с3, с5-с6-с7. Подскажите пожалуйста показана мне ли мануал.терапия?
Здравствуйте, да, у вас нет противопоказаний к мануальной терапии.при таких изменениях шейного отдела и наличия жалоб, мануальная терапия довольно эффективная.