Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу вылечить живот
20 ответовУже 4 месяца лечу живот, постоянные боли в эпигастрии бывает болит и слева и справа белый налет на языке , очень плохое самочувствие , началось все летом так как я вел вредный образ жизни шашлыки алкоголь курение и т.д Потом начались приставы боли в эпигастрии и тошноты, я...
схема такая: по 2 таблетки 3 раза в день, полный курс 14 дней, прием таблеток после еды
Добрый день! Дочери сейчас 3,5 года (28.08.2019 г.р.), до 1,5 лет была абсолютно здорова. В 1,5 года подхватила кишечную инфекцию (27.03.2021), лежали в больнице 18 дней, постоянно рвало, забрали ребенка, оказалось атцетонимическое отравление и острый гастроэнтерит. В течение...
Здравствуйте. Сдайте общий анализ мочи и сахар крови.
Всё таки это желудок или что то другое?
46 ответовЗдравствуйте! Уже целых 4 месяца я не могу найти, что у меня всё таки болит Такая ситуация Болело в области эпигастрия сверху,пару дней, не придала никакого значения, подумала, само пройдет(все началось в ноябре 25года, числа 7) После дня рождения, а там я выпила...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах мы не видим признаков активного поражения слизистой оболочки желудка, 12пк. При таких данных риска перфорации и кровотечения нет, при таких данных протокола ФГДС визуализация была адекватная, то есть все нормально видно Такие проявления с высокой вероятностью связаны с дисфункцией желчевыводящих путей - этого может быть не видно по УЗИ В таких случаях я своим пациентам назначаю Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 8 недель Также в таких случаях оптимально соблюдать low fodmap диету - по ней есть удобные схемы Такие темные крапинки в каловых массах наиболее вероятно не кровь, а влияние препаратов или остатки пищи. Однако в таких случаях я рекомендую сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд, чтобы исключить патологию Относительно возможной дисфункции поджелудочной железы - в таких случаях оптимально оценить кровь на амилазу, липазу, а также кал на панкреатическую эластазу. Эти анализы позволяют точно исключить нарушение работы поджелудочной железы (по УЗИ ее плохо видно) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные боли в брюшной полости слева
20 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоят боли преимущественно в левой части брюшной полости. Болям этим уже больше года. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. Принимал различные препараты в течение года. Но положительной динамики особо нет. В данное время боли носят тянущий характер, жжение,...
Здравствуйте, Василий. Никуда в плане диагностики двигаться не надо. Все необходимые вам методы диагностики вы прошли, и даже такие информативные как колоноскопия, КТ брюшной полости. И патологий пищеварительного тракта нашли у вас не одну. Тактика вашего врача правильная. Если в сигмовидной кишке воспаления то болевые ощущения в любом случае будут. Продолжайте лечение найденных заболеваний, и строго соблюдайте рекомендации вашего лечащего врача. После проведенного лечения обязательно сделайте контрольную колоноскопию. Выздоравливайте!
Сын, 11л. Был в деревне летом у бабушки. С его слов "наверное после пельменей на ночь" в июле стало тошнить (без рвоты) каждый вечер перед сном. Приходилось по ночам сидеть (или даже стоять), чтобы стало чуть легче, потом засыпал от усталости. Днем было полегче. В 2019 году у...
Дарья,здравствуйте! Как себя ребёнок ведёт во время тошноты (бледнеет, потеет, голова кружится)? Выходные (каникулы) тоже тошнит? Утром,если поспит подольше тоже тошнит? Как учится в школе?
Обострение хронического колита
6 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи!.могу ли я лечиться по такой схеме при обострение хронического колита, гастрита и холецистита после срыва на новогодних праздниках. 10 дней в декабре и январе ела все подряд и пила алкоголь , что категорически запрещено при моих болячках. нервы...
Здравствуйте, Алсу. Данное лечение Аы вполне можете применить. Но месакол я бы заменила на дюспаталин. Или хотя бы снизить дозировку вдвое
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всд, предобморочный состояния, жкт
11 ответовПолтора месяца назад у меня начались проблемы с жкт, которые я до сих пор до конца не прошли. Ходила к гастроэнтерологу, делала узи. Сказала, что спазм сфинктера Одди. Сейчас в меня мягкий живот с правой стороны, твердый с левой. Через пару недель случилось несколько...
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования
Мужчина, 49 лет, хронических болезней нет. В декабре был приступ желчной колики. УЗИ показало наличие сладжа 3/4 объма пузыря. Назначили Урсосан. Когда прошла боль и прекратились приступы добавил одекромон, пил его неделю. Сейчас Приступы появляются с периодичностью 2 недели....
Здравствуйте. по представленным данным можно сказать что есть повреждение печени(повышены алт и аст) на фоне холестаза(заструднения оттока желчи-повышены ггтп и щф). закупорки если и есть, то они непродолжительные и не приводят к повышению билирубина. в желчном желчь неоднородная. сгустки могут, а также спазм сфинктера Одди могут быть причиной закупорки и болей. для более точного выявления проблемы в желчном и желчевыводящих путей рекомендуют выполнить мрт обп с осмотром протоков(мрхпг). также рекомендуют выполнить фгдс, чтобы понять нет ли препятствия выходу желчи в 12 перстной кишке(может быть воспаление большого дуоденального сосочка, например,). также в такой ситуации рекомендуют исключить гельминтозы, тк, например, описторхоз может быть причиной застоя в желчном, и картина может быть похожа на желчные колики. рекомендуют сдать кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. для снятия болей и спазмов рекомндуют спазмолитики, например, дюспаталин или бускопан. по поводу урсосана, чаще его рекомендуют после дообследования(мрт обп с мрхпг-чтобы исключить механические препятствия оттоку желчи).
ПХЭС, 9 месяцев после операции
7 ответовЗдравствуйте! 9 месяцев назад была холецистэктомия, с тех пор постоянные проблемы с жкт. Симптомы на данный момент: 1. Частая и очень сильная изжога; 2. Боли в животе различного характера; 3. Признаки ГЭРБ: коричневый и белый налет на языке, жжение в пищеводе, горький...
Здравствуйте. По данным обследований наиболее вероятен постхолецистэктомический синдром с дуодено гастральным рефлюксом и рефлюксной болезнью. Признаков обструкции протоков по УЗИ нет, поэтому версия про тяжелую дисфункцию сфинктера Одди менее вероятна, чаще проблема в моторике и забросе. Одекромон при такой картине нередко ухудшает самочувствие, потому что усиливает желчеобразование и может усиливать желчный заброс, при ухудшении его обычно отменяют. По анализам признаков воспаления, анемии, дефицита B12 и железа не выявлено, показатели крови и ферментов печени в пределах нормы. По данным гастропанели признаков атрофического гастрита не выявлено. Низкий гастрин-17 чаще соответствует повышенной кислотопродукции. При отрицательном 13С тесте и отрицательном антигене в кале активная инфекция H. pylori не подтверждена, поэтому показаний к эрадикации нет. Урсодезоксихолевая кислота 250 мг 2 раза в день или 500 мг на ночь курсом 8-12 недель применяется для снижения агрессивности желчи, но эффект развивается постепенно.Основой лечения чаще служит ИПП, например рабепразол 20 мг 2 раза в день 8 недель, плюс прокинетик итоприд 50 мг 3 раза в день 4 недели. Альфазокс при выраженном жжении. Ребамипид 100 мг 3 раза в день после еды 4-8 недель используют как цитопротектор, он укрепляет барьер слизистой и снижает воспаление при контакте с желчью. Из обследований ключевое суточная pH импедансометрия, она покажет, что доминирует кислотный или щелочной рефлюкс и поможет не лечить вслепую. МРХПГ с контрастированием обычно имеет смысл только при расширении протоков, росте печеночных ферментов или билирубина. По поводу специалиста по ПХЭС лучше ориентироваться на центры, где есть pH импедансометрия и опыт ведения билиарного рефлюкса, это обычно крупные гастроэнтерологические отделения в Москве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки и кишечник
13 ответовЗдравствуйте. Имею диагнозы: гэрб, нэрб, недостаточность кардии, хронический антральный гастрит, ассоциированный забросом желчи, а также дисфункция сфинктера Одди по билиарному типу, вне обострения. Также удалее желчный пузырь 3 года назад. В 2022 году 2 месяца болела...
Здравствуйте . необходимо пройти следующие обследования : Общий анализ крови Биохимический анализ крови : срб , альбумины , общий белок , алт, аст , биллирубин и его фракции , холестерин , щелочная фосфатаза, ггт Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Кал на гельминты методом параметр Осмотр проктолога ( для исключения трещин и геморроя ) Да, действительно это может быть связано с па, и необходимо дополнительно консультация психиатра , для подбора препаратов . Сейчас стул сколько раз в день ?