Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция рча при фибриляции предсердий
10 ответовполе проведения рча на сердце появились сильные гематомы ,в течении какого времени они должны пройти,и пульс 58_ 60,это нормально,
Здравствуйте. Где появились гематомы и какие препараты сейчас принимаете? Пульс в норме, это допустимо.
23.06. была проведена рча фасеточных суставов шеи. Я гипертоник, но после операции давление держится на уровне 100/60, иногда бывает 110/60. В принципе это давление переношу нормально, т.к. раньше была гипотоником. От гипертонии пила лозартан 50 утро и вечер, индапамид 1,5...
Здравствуйте! Да, такая реакция в виде снижения давления нормальная. Хроническая боль в шее, которая была до операции являлась мощным стрессором, и держала постоянно симпатическую нервную систему в напряжении, постоянная выработка гормонов, спазм сосудов и повышение давления. Также после рча нервные окончания, которые передали болевые импульсы отключились, боль ушла, симпатика успокоилась и сосуды расширились. Прежняя комбинация из четырех препаратов была нужна, чтобы «пробить» высокое давление, вызванное болью и стрессом. Теперь, когда боль ушла, эта же схема стала вызывать передозировку и гипотонию. Вы правильно сделали, что сейчас пока убрали мочегонное и Леркамен. Стоит понаблюдать сейчас за давлением на такой терапии. Измерять давление и пульс два раза в день, записывать в дневник чтобы далее по необходимости скорректировать терапию. Конкор не стоит отменять резко, так как может быть синдром отмены Лозартан оставить пока на утро 25-50 мг
Пароксизм через 5 дней после РЧА
5 ответовЗдравствуйте! Мне 61 год. Страдаю фибриляцией предсердий больше года. Пока не перевели на КОРДАРОН пароксизмы возникали раз в месяц. С приемом КОРДАРОНа пароксизмы вообще прекратились на 9 месяцев. Правда иногда пробивали одиночные Экстрасистолы. Принимал 1 таблетку...
Александр, не переживайте! Смысл и положительное влияние от РЧА в любом случае есть . Кордарон - достаточно токсичный препарат, на фоне регулярного приема существует вероятность нарушения работы функции щитовидной железы, необходимо контролировать гормоны : ттг , т3 своб, т4 своб. Советую обсудить очно с кардиологом назначение небольшой дозы бето - блокатора , наиболее эффективный беталок зок 25 мг утром, имеет стабильный антиаритмический эффект
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в сердце . РЧА.
28 ответовДобрый день. Сделала рча 2 недели назад, до этого ничего не беспокоило, 3-4 дня назад появились боли в сердце, болит над грудью, отдает в руку, поднимаю руку без проблем, но ощущение как будто перенапрягла, хочется быстрее опустить и болит сзади над лопаткой. Боль не...
Здравствуйте. Скорее всего боль нейро-мышечного происхождения. Немисил однократно пили?
Заместительная терапия после РЙТ
12 ответов5 августа этого года мне была проведена РЙТ, 5 сентября сдала анализы, были в норме, слала еще через месяц, резко вырос ТТГ. При выписке после РЙТ врач сказала, что как только ТТГ будет выше нормы нужна заместительная терапия. Подскажите в какой дозе начать принимать...
Здравствуйте После РЙТ начинают с небольшой дозы с постепенным увеличением ее по мере повышения ТТГ. Полную дозу по весу обычно назначают после оперативного удаления железы Сейчас с учетом ТТГ может быть рекомендован прием тироксина (эутирокса) в дозе 50 мкг в контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендуют еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Ферритин в сентябре был ниже нормы. Не восполнили?
Лучевой терапия
9 ответовМужчина 69лет, в феврале 2023 удалена простата, при гистологии в аденоме наши раковые клетки. Онколог назначил курс лучевой терапии так как значения ПСА после операции 0,002. МРТ с контрастом после операции прикладываю. Просьбой проконсультировать необходима ли лучевая терапия?
На данный момент показания для лучевой терапии я не вижу. Нужно сдать кровь на PSA через 3 месяца, так же пройти полное обследование , согласно динамическому наблюдению при ЗНО предстательной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЧА и ЭФИ в полном объеме
36 ответовЗдравствуйте! Хотела бы услышать рекомендации по РЧА нужно проводить в моем случае или нет?
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Стоит ли проводить Рча
3 ответаДобрый день, с детства есть заболевание дефект межжелудочковой перегородки миксоматозная дегенерация митрального клапана. 9.10.25 был приступ пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. Давление 119 на 95 пульс 180. Стоит вопрос о проведении рча. Стоит ли делать?
Здравствуйте, Марина На ЭКГ во время приступа зарегистрирована суправентрикулярная тахикардия с частотой (по ЭКГ) во время приступа 167-178/мин. По форме ЭКГ, с большой степенью вероятности можно предположить, что это пароксизм АВ-узловой тахикардии (АВУРТ) Если это так, то с учетом уже имеющихся изменений в сердце (врожденный дефект межжелудочковой перегородки и миксоматозная дегенерация митрального клапана существует риск появления тахикардии с частотой более 200/мин и перехода приступа АВУРТ в более более серьезную аритмию (во время приступа). Степень такого риска еще более возрастает на фоне Вашего сопутствующего заболевания - аутоиммунного тиреоидита. Это и послужило основой (и показанием) для рекомендации доктора о проведении РЧА, поскольку если такой пароксизм возник, он будет повторяться. А назначение таблеток для предотвращения пароксизма в Вашем случае будет малоэффективно Поэтому РЧА в подобном случае -наиболее эффективный и по сути единственный способ устранения пароксизмов
9 октября сделали РЧА сердца, после операции, лежал неподвижно до утра, с 6 утра начал вставать. Никаких гематом не было. Швы сняли на следующий день. В месте прокола делали два раз физио лечение. Выписали 11 октября. Приехал домой на такси. Съездил(недалеко на машине в...
Здравствуйте, прикрепите фото гематомы пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность проведения РЧА
11 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, возможно ли на данный момент проведение РЧА. Свёкру по месту жительства сказали, что такую операцию не делают. Есть также мнение другого кардохирурга из Москвы, что сначала надо восстановить синусовый ритм методом ЭИТ. Хотелось бы...
Здравствуйте! рекомендация, полученная Вами из московского кардиоцентра обоснована - действительно проведение процедуры РЧА (именно РЧА, а не криоабляции) возможно именно после восстановления синусового (нормального) ритма сердца методом ЭИТ (электро-импульсная терапия) Судя по медицинской документации, которую Вы приложили к вопросу, у Вашего родственника существуют сразу несколько видов аритмий: кроме мерцательной аритмии, регистрируется еще трепетание предсердий и желудочковая тахикардия. Поэтому, чтобы устранить все источники аритмии, необходимо проводить их поиск и устранения на фоне нормального ритма. Проведение ЭИТ сейчас технически возможно по данным ЭХОКГ