Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент 75 лет. Диагноз: ИБС: стабильная стенокардия, ФК III-IV Мультифокальный стенозирующий коронарокардиосклероз. Состояние после АКШ ПМЖВ, ЗМЖВ ПКА в 2019 г. В последнее время состояние сильно ухудшилось, стала беспокоить выраженная одышка (в том числе в покое), боли за...
Здравствуйте. Сердечная недостаточность - не абсолютное противопоказание, а относительное. Другой вопрос для чего её делать. Бронхоскопию делают при подозрении на поражение бронхи и лёгкие (при опухоли, что может стать причиной появления жидкости, но на кт лёгких чётких признаков опухоли нет), для начала я бы спунктировала эти 300 мл, чтобы на анализ отправить жидкость В анализах обращает внимание выраженная анемия поэтому однозначно нужно делать фгдс,колоноскопию (так как такая анемия может быть при онкологии и это нужно обязательно исключить)
Повышение NT-proBNP
21 ответЗдравствуйте. Супругу 39 лет. Диагнозы: Дилатационная кардиомиопатия. ХСНнФВ: стадия 2. ФК III. Относительная недостаточность МК 2, ТК1. Лёгочная гипертензия 0 степени. Имплантация CRTD от 04.09.2024 года. Наблюдаемся в центре академика Шумакова. Стоит вопрос о...
Здравствуйте. Когда делали актуальное УЗИ сердца, какая там была фракция выброса? Если сейчас нет усиления одышки, отечного синдрома, резкого снижения переносимости физической нагрузки, можно подождать приема до августа. В случае декомпенсации ХСН- приехать раньше.
Стеноз клапана аорты или ДАК?
16 ответовДобрый день! Помогите разобраться, на 36 неделе сделали узи плода, гемодинамика сердца не страдает, сказали, что клапан АО дорос до нормальных размеров 6мм, по протоку 4,1, пишут ДАК, створки уплотнены, ограничены в подвижности. 1.Я сильно болела 1,5 месяца назад, могло ли...
Здравствуйте Ознакомилась с результатами эхокардиографиии. Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме. Имеется врожденный порок сердца,2х створчатый аортальный клапан. Нарушение гемодинамики мы рекомендуем после рождения ребенка,на данный момент оценить сложно. Не переживайте. Если ли нарушения вам скажут после проведения УЗИ сердца после рождения. Да размеры клапана в пределах нормы. Буду рада вам помочь, обращайтесь. Лёгкой беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нерегулярность сердечного ритма
20 ответовЗдравствуйте! Основное заболевание- ИБС. Стабильная стенокардия напряжение II ФК (клинический,ПТВ 5%). Кальциноз аортального,митрального клапанов.Атеросклероз аорты. Подскажите,пожалуйста,каким должно быть лечение при таких результатах ЭКГ? В течение 10 дней было сделано 3...
Ксения, я поняла. По экг нет никакой опасной патологии , только синусовая аритмия- это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца, патологией не является! Для уменьшения одышки нужно добавить к терапии верошпирон 25 мг утром. Если нужна будет помощь, по результатам обследований, обращайтесь, буду рада помочь. Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Массаж при пороке сердца
16 ответовУ ребёнка ВПС: Стеноз легочной артерии клапанныи, выраженный.Дефект межпредсердной перегородк Дефекты межжелудочковой перегородки(мышечные, множественные). НК 1 ст. ФК 1 по Ross Родились на 29.4 недели 980 грамм, апгар 7/8, были на ивл, канюли и затем кислородная маска,...
Доброе утро. Самого результата узи не увидела, только описание в тексте. Это узи от какого числа? Какие-то препараты принимает ребенок ? В целом, противопоказаний к массажу нет. Но Нужно будет ориентироваться на самочувствие ребёнка. Массаж не должен быть интенсивным и длительным.
Здравствуйте. Мне 36 лет, в армии не служил, категория В - ограниченно годен, поставлена после операции протезирования АК протез Мединж-23. Могут ли мобилизовать с Q23.1: ВПС, недостаточность АК, протезирование АК 2010 г., ХСН 1, ФК 2? ЭХО КГ: небольшая дилатация левого...
Здравствуйте. С этим должен быть применен пункт Б статьи 42 Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 29.06.2022) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе", категория годности Д - не годен к военной службе. Исполнение воинской обязанности исключается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли животе на 4 неделе
7 ответовЗдравствуйте. Срок 4 недели и 1 день. 2 дня назад начались светло-коричневые выделения, сперва приняла за месячные. Но на второй день белье было чистое, только пару капель на бумаге. На третий день утром тест положительный, но выделений вновь стало больше, даже больше, чем в...
Здравствуйте. Подобного характера выделения на ранних сроках (коричневые/розоватые/сукровичные) чаще всего бывают так называемыми имплантационными (пока плодное яйцо имплантируется в слизистую и мышечную оболочки матки, трансформируются сосуды и могут наблюдаться подобные выделения). Это бывает в рамках нормы. Если появляются алые, яркие обильные выделения и отмечаются схваткообразные боли внизу живота — это уже интерпретируется обычно как «угроза прерывания беременности» и требует немедленной госпитализации в стационар. Но совсем не факт, что сейчас речь опять о биохимической беременности. На таком этапе бывает полезно определение ХГЧ в динамике с интервалом 48 часов в одной и той же лаборатории: оценивается прирост хгч, который примерно удваивается (хотя бы на 60%) за эти сроки. Это позволяет оценить риск неразвивающейся и внематочной беременности. Когда уровень ХГЧ будет более 1000-1500, можно двигаться на узи, чтобы найти в полости матки плодное яйцо и аккуратно выдохнуть. Если наблюдается усиление кровянистых выделений, если они станут алыми и отмечается боль внизу живота, может иметь смысл начать «сохраняющую» терапию: Утрожестан 200 мг перорально 3 раза в день + транексамовая кислота 500 мг 3-4 раза в сутки до полной остановки кровотечения.
Высокий кальпротектин
7 ответовЗдравствуйте. Проблема с кишечником 8 лет. Нашли долихосигму, колоноптоз. Постоянное вздутие и ноющие боли. Ирригоскопия в 2020 году была нормальной. В 2021 с этой ирригографией пришла к проктологу, он мне сказал, что кишечник опущен в малый таз и делать колоноскопию если...
Фекальный кальпротектин пересдать через 1 месяц после лечения
За год снизилась ФВ с 50%до 46%
23 ответаМужчина 63 год. ИБС. Стенокардия напряжения I ФК. Прямое стентирование ВТК 2021г. Постоянная форма фибриляции предсердий, тахивариант. Гипертоническая болезнь III стадия с поражением сердца, сосудов головного мозга. ОНМК в 2017г. По УЗИ сердца за год снизилась ФВ, в 2023 г....
Здравствуйте. В основе снижения фракции выброса лежит фибрилляции предсердий, а именно то, что тахисистолическая форма. Чем выше частота сокращений, тем ниже фракция выброса. Сердце не изгоняет достаточное количество крови, идёт дилатация полостей. Скажите, какая обычно частота сокращений а покое? Давно на терапии конкором10 мг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием статинов
1 ответДиагноз: I20.8ИБС стенокардии ФК МКШ ПНА и АКШ ДА в 10.18 ППС нез-й аортальный стеноз, переходящая АБ-блокада 2ст. Постоянный ЭКС SORIN DR (DDD+AV hyst) IV.2018, атеросклероз бранхиоцефральных артерий, гемодинамически не значительный. Принимаю лозатран 50мг в день, бисопролол...
Здравствуйте, Виктор. В Вашем случае необходимо уменьшить дозу аторвастатина до 10 мг, но отменять совсем нельзя. У Вас потому и снизился холестерин, что Вы принимаете аторвастатин, если Вы резко отмените, холестерин снова повысится. А этого допускать нельзя!!! Даже дело не только в цифрах холестерина. Принимая статины, Вы уменьшаете прогрессирование атеросклероза и тем самым лечите ишемическую болезнь сердца. Крепкого Вам здоровья!!!