Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл частое обострение
3 ответа76 лет, ХОБЛ, пользуется дженуэйр дуаклир, принимает амлодипин, кардиомагнил, аторвастатин. С октября 2024г стали появлятся обострения, делаем ингаляции с физраствором ,ипротерол, пульмибуд-10дней. Хватает на несколько недель или месяц. Как часто (через какое время) можно...
Здравствуйте, Татьяна. При частых обострениях рекомендуется перейти на тройную комбинацию в одном ингаляторе, например Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. Ингаляции через небулайзер можно повторять 1 р в месяц по 10 дней, Беродуалом или Сальбуамолом не более 4 р в день можно пользоваться по требованию. Бронхоламин и Эуфиллин не входит в клинические рекомендации для лечения ХОБЛ. Антибиотики при обострении назначает ваш лечащий врач очно. С уважением!
ХОБЛ отхаркивающие лекарства
5 ответовХОБЛ средней степени тяжести. Сильная одышка. Кашель. Отцу 85 лет. Использует Треледжи постоянно. Делаем 3 раза в день ингаляции беродуалом 15-20 капель на 2 мл физраствора. Также делали 3 % Ингасалин 2 раза в день после беродуала 10 дней(повторяли курс не колько раз), сейчас...
Здравствуйте. Можно параллельно с Лазолваном принимать АЦЦ лонг или Флуифорт утром, ежедневно, перерывы нет смысла делать. Если Треледжи не справляется с одышкой, тогда можно попробовать более сильный ингалятор -Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 р в день. При сатурации менее 92% желательно использовать кислородный концентратор со скоростью потока 3-5 л в минуту не менее 10 часов в сутки. С уважением!
Хобл или астма
18 ответовЗдравствуйте, у меня уже больше года задышка и покашливание, а недавно был приступ задыхалась была крапивница пришло колоть дексаметазон два дня подряд. Думала аллергия, обратилась к терапевту сдала анализ крови аллергия не подтвердилась. Прошла рентген и экг отправили на...
Здравствуйте. Подскажите, есть стаж курения, профессиональные вредности? Обычно для лечения в таких случаях назначаются дозированные ингаляторы, например Фостер 100/6 мкг 2 вдоха 2 р в день, небулайзерную терапию с Беродуалом и Пульмикортом до 10 дней. Контроль спирометрии через 1 месяц, так как показатели резко снижены. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХОБЛ большое поражения
11 ответовПациент после геморрагического инсульта. Ходит плохо. Спустя пол года начал задыхаться температура до 39 . Отвезли на скорой в больницу там Делали кт поставили диагноз ХОБЛ. 1 лёгкое эмфизема 18 см. 2 лёгкое имфизема 13.5 см. Пролежал 2 недели выписали прописали с низким...
Здравствуйте. Какая у вас сатурация? Начните препарат Спиолто Респимат 2,5/2, 5 мкг 2 вдоха утром (устройство выбрасывает лекарство специальной пружиной и вдыхать тяжёлым пациентам его проще). Кислородом продолжайте дышать при сатурации менее 92% не менее 10 часов с сутки.
У ребенка 5 лет ХОБЛ
5 ответовЗдравствуйте. Мальчику 6 лет, ХОБЛ. Хотим завести кошку, сдали анализы на аллергены — на животных нет. Вопрос: можно ли нам домашнее животное, учитывая обследование, или всё-таки лучше не рисковать? В гостях контактировал с животными, реакции никакой не было. При повторной...
Здравствуйте. При отрицательных результатах аллергологического тестирования и отсутствии клинических проявлений при контакте с питомцами не запрещается заводить домашних животных. Анализы актуальны на момент сдачи ,с течением времени спект сенсибилизации может изменяться и могут появляться новые реакции,такую вероятность увеличивает склонность иммунной системы совершать ошибки в распознавании чужеродных белков и развивать на них аллергические реакции,если уже есть клинические проявления аллергии на другие группы аллергенов. Предсказать разовьётся ли с течением времени реакция на питомца,когда это произойдет и произойдет ли в целом невозможно ни одним существующим анализом.
Расшифровка КТ
13 ответовЗдравствуйте месяц назад были роды двойня и с роддома временами поднимается температура внезапно от нее озноб, слабость лопата в теле она скачет то 37,5 то 38,3. Сбивая нурафеном. Потом ее нет дня 3 или 5 и снова и может сама ща сутки пройти. Кашель раньше больше был щас по...
Здравствуйте, Александра, по поводу чего была билобэктомия? Очаги, скорей всего, имеют поствоспалительный характер. эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита. Если есть жалобы на кашель, то советую пройти обследование: спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу кашля. Если будут изменения на спирографии - то надо решить вопрос о назначении ингаляционной терапии обструктивного бронхита ( Беродуал 15-20 капель+ 500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день через компрессионный или МЕШ небулайзер), если будет высокий igE, то надо начать прием Монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц. Кроме того, сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна. Сделайте Диаскинтест, так как очаги ранее в легких не определялись с сдайте вюанализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, чтоб точно знать, что очаги - результат перенесенного воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма или ХОБЛ
19 ответовЗдравствуйте! Бронзиальная астма 2 года. До родов принимала 2 дозы в день по 160. После родов в декабре ушла на одну и спровоцировала в марте обострение. Принимала беродуал и пульмикорт в ингаляциях. Увеличила симбикорт, уже полгода принимаю по 2 лозы 2 раза в день, доза 160....
Здравствуйте. У вас нет ХОБЛ. 1.Вы ещё молоды, ХОБЛ начинает развиваться после 40 лет. 2. У вас есть приступы удушья, купируемые сальбутамолом, не характерные для ХОБЛ. 3. аллергоанамнез. 4. Хорошая спирометрия, не характерная для картины ХОБЛ. Тяжесть в груди может быть от остеохондроза. Если вам достаточно 1 дозы 2 р в день симбикорта, то снижайте дозу, и используйте его же при приступах, это профилактирует и снижает их количество в дальнейшем. Принимайте сингуляр 10 мг вечером 1 месяц, курсы можно повторять при ухудшении.
Повторное КТ ОГК
6 ответовЗдравствуйте! Ситуация такая. Делали КТ 30 августа. Болел, задыхался, блевал кровью. Сначала ставили бронхиалит, ХОБЛ и что-то ещë. Потом уже платно обследовался, поставили астму. В целом задыхаюсь уже больше трëх месяцев. Кровью перестал харкать только 9 дней назад. Всë это...
Тогда точно не ХОБЛ. Решение об отмене ингалятора принимается через 1-3 месяца от лечения пульмонологом очно, если удушья прекратились.
Хобл или астма?
19 ответовЗдравствуйте, у меня уже больше года задышка и покашливание, а недавно был приступ задыхалась была крапивница пришло колоть дексаметазон два дня подряд. Думала аллергия, обратилась к терапевту сдала анализ крови аллергия не подтвердилась. Прошла рентген и экг отправили на...
Чаще всего бронхоспазм при астме развивается на фоне наличия аллергии. Для ее диагностики обычно назначают анализ на общий IgE. Иногда дополнительно рекомендуют оценку эозинофильного катионного белка. Диагноз бронхиальной астмы- это в первую очередь диагноз клинический, то есть ставится на основании характерных симптомов болезни (хрипы и свисты, заложенность в грудной клетке, кашель с мокротой или без, одышка, могут быть приступы удушья, дыхательный дискомфорт). Дополнительно может прослеживаться наличие наследственного анамнеза (то есть наличия астмы у ближайших родственников). На осмотре врача могут выслушиваться сухие и свистящие хрипы. По спирограмме обычно имеются обструктивные нарушения. При подозрении на диагноз обычно назначают лечение ингаляционными препаратами и оценивают его эффективность через 1-3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кислородотерапия при хобл
6 ответовМужчина 77 лет, хобл ( эмфизема), ОФВ1/ФЖЕЛ 46.42%, крайне резкое нарушение бронхиальной проходимости на всех уровнях, при крайне сниженной ЖЕЛ. Получает лечение Спиолто Респимат 2 вдоха 1 раз в день Пульмикорт 0,5 +беродуал 15 капель . Проблема со вдохом , поэтому такая...
Здравствуйте. Целевая сатурация при ХОБЛ (хронической дыхательной недостаточности) составляет 92 и выше. Повышать кислород в таких случаях может навредить, замаскировав гиперкапнию. Пр обострении кислород (в значениях 88и ниже) действительно необходим. С уважением