Что вас беспокоит?
Расшифровка КТ
Здравствуйте месяц назад были роды двойня и с роддома временами поднимается температура внезапно от нее озноб, слабость лопата в теле она скачет то 37,5 то 38,3. Сбивая нурафеном. Потом ее нет дня 3 или 5 и снова и может сама ща сутки пройти. Кашель раньше больше был щас по меньше с мокротой но он всегда у меня ТК ХОБЛ с детства и не только. Был терапевт неделю назад жесткое дыхание и лёгкие хрипы но такое тоже часто у меня(... Вот делали КТ неделю назад и КТ 2017г что можете по ним сказать,какие есть изменения ща столько лет? И как мне сейчас лучше лечиться, кормлю деток. Пока делаю инголяуии бередул и Пульмикорт. Вот анализы сделаны неделю назад все в норме кроме лимфоциты 17, нетрафилы 78, калий 5,7 глюкоза 3,7 и вот С реактивный белок 30. Гемоглабин 150
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, по поводу чего была билобэктомия? Очаги, скорей всего, имеют поствоспалительный характер.
эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита. Если есть жалобы на кашель, то советую пройти обследование:
спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу кашля. Если будут изменения на спирографии - то надо решить вопрос о назначении ингаляционной терапии обструктивного бронхита ( Беродуал 15-20 капель+ 500мкг пульмикорта+2 мл физ. р- ра 2 р в день через компрессионный или МЕШ небулайзер), если будет высокий igE, то надо начать прием Монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц.
Кроме того, сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин (ААТ) - это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
Сделайте Диаскинтест, так как очаги ранее в легких не определялись с сдайте вюанализ мокроты на кислотоустойчивые бактерии, чтоб точно знать, что очаги - результат перенесенного воспаления.
Виктория спасибо. Спирометрия недавно делала и часть этих анализов. Сейчас попробую фото спирометрии прикрепить. Данные инголяуии уже делаю и сегодня мне назначили Амаксикла 875 2р в день
Виктория Викторовна, выше загрузила спирометрия того года
Виктория Викторовна, в 2015г удаляли 1/3 левого лёгкого. А при рождении в 1990г было нераскрытыми правого лёгкого оперировали его и на ИВЛ долго была. Скажите а когда можно повторить теперь КТ ? ТК это кт сделали плохо в больнице(...
Виктория Викторовна, ещё вопрос про сатурации она часто 93-95. А до беремености была 97 обычно. Ещё пуль остался высокий часто 80-95
Здравствуйте, сдайте кровь на дефицит Альфа-1 антитрипсина. У вас по спирометрии очень снижены были показатели, но она была в 2022г. Сейчас надо сделать свежую, так как после родов, возможно наслоилась анемия, и ускгубляет гипоксию из-за нарушения вентиляционной способности легких. После спирометрии начните прием Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 2 вдоха 2 р в день ,
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр! если у вас есть эти исследования на дисках - скиньте их в файлообменник и сюда на них ссылку
Анна, спасибо к сожелению нет на дисках ничего лишь фото и спираметрию щас прикрепила.
Принятый ответ
Здравствуйте. Желательно сделать спирометрию для оценки дыхательной недостаточности.
Можно принимать от хрипов, кашля, мокроты небулайзерную терапию курсами по 10 дней в месяц: Беродуал 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра 2 р в день.
По КТ лёгких 9.10.23 г. плохая визуализация, затруднительно оценить динамику. Это случается от движений, дыхания во время исследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра! Диагноз хобл не может быть от рождения. Чаще его ставят при курении и профессиональных вредностях. Либо есть вторичный хобл, после операций на лёгких, например как у Вас ( была лобэктомия?).
По Кт есть очаги, скорее всего Вы вирусную пневмонию перенесли, учитывая срб и нейтрофилез.
Учитывая, что сейчас Вы кормящая мама, продолжайте ингаляции с беродуалом и пульмикортом. Начните пить витамин д3 2500 МЕ 3 месяца, витамины для кормящих ( фемибион 3 или элевит 3).Нужно выполнить спирометрию с бронхолитической пробой.
Здоровья Вам и деткам!
Спасибо большое. А мне назначили Амоксиклав сегодня начала его пить,
Здравствуйте! Не могу комментировать по поводу антибиотика. Лучше снова пересдать клин анализ крови и срб. Я сейчас не увидела показаний для назначения антибиотика.
Похожие вопросы по теме
- 23 Ноября 202016 ответов
- 17 Февраля 202112 ответов
- 10 Ноября 20238 ответов
- 4 Февраля 20243 ответа