Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска и ПКС
7 ответовДобрый день ! Шесть месяцев назад получила травму при падении с горы на лыжах: продольное повреждение заднего рога медиального мениска Stoller 2 , частичное разволокнение нижней трети ПКС. После ношения ортеза была контрактура сустава, но ногу разработала сама резинкой и...
Заключение посмотрел, по МРТ показан весь комплекс лечения который назначил травматолог. Но вы почему-то, многое не желаете делать. Минимально необходимый и максимально эффективный курс лечения с учетом Ваших желаний, это только внутрисуставная блокада с дипроспаном, с последующим введением гиалуроновой к-ты. При этом ненужно пить НПВС, и эффект наступит максимально быстро, единственный минус - цена, но когда вопрос стоит о здоровье, а в вашем случае о ходьбе и безболезненном передвижении, то стоит приложить все усилия. Тем более мениск разорван 2ст, если не лечить будет 3ст, а при 3ст уже операция, и это точно по цене больше будет.
Добрый день! Мне 61 год, женщина. В 2012 году заболела рука.Сдала анализ на РФ и с тех пор до сегодняшнего 2018 года ежегодные анализы РФ колеблются от 160 до 190 кЕдА/л. АСЛО и СРБ отрицательно, иногда слабо положительно, антитела к циклическому цитруллиносодержащему...
Здравствуйте, проверить нужно персестирующие инфекции. ИФА крови на ВЭБ ЦМВ Впг токсоплазму.
Жгучая боль в левой ноге
7 ответовПоявилась где-то дней 5 назад внезапно, усиливается при сидение, частично проходит в положении лёжа. Помимо неё есть постоянная давящая боль в икре(появилась задолго до бедренной боли, лечил массажами) Сходил к неврологу, назначил нейродикловит, тизанидин и Нимесулид. Пью два...
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит реактивный
10 ответовДобрый день, окало года назад переболел хламидийной инфекцией, она дала осложнение в виде артрита. Первое время нестероидные обезболивающие и хондропротекторы помогали, боль с левой голени и правого колена ушла полностью. Но потом долгое время не было возможности лечится а...
Здравствуйте. Суставы припухшие есть? Тазобедренный сустав где болит: в паху или сбоку? Нет ли болей в нижней части спины? Проходили Вы лечение хламидийной инфекции курсом антибиотиков? Кто ставил диагноз реактивный артрит?
Грыжа в шее рядом с артериями
13 ответовЗдравствуйте, по УЗИ обнаружили врождённую аномалию(УЗИ делали из-за приступов сильного головокружения), а, вчера сделала МРТ и у меня в этом месте грыжа и, на соседних, протрузии. Прописали только аэртал и витамин б. Подскажите, достаточно ли этого? Возможно ли досдать...
По лечению рекомендую добавить миорелаксанты, чтобы убрать мышечный спазм Мидокалм по 150 мг 2 раза в день или Сирдалуд 6 мг вечером в течение 10 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Винпоцетин по 10 мг 2 раза в день в течение 1 месяца. Ношение воротника Шанца при физической нагрузке. При неэффективности обезболивания можно рассмотреть вариант с паравертебральной блокадой с Дипроспаном, прием Габапентина по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день в течение 1 месяца, затем постепенная отмена препарата по 300 мг каждые 3-5 дней. После купирования болевого синдрома можно массаж, ЛФК по Шишонину. Бассейн, физиотерапия.
Дексаметазон
23 ответаДобрый вечер! Маме 66 лет, уже достаточно давно есть дегенеративные изменения в позвоночнике. Многие годы, минимум раз в год проходит лечение (НВСП, витамины, хондропротекторы, физиопроцедуры). Раньше это лечение помогало и купировало боль. В прошлом году прихватило очень...
Скорейшего выздоровления Вашей маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и щелчки в колене.
17 ответовЗдравствуйте. Обострилась боль в правом колене, при подъеме/спуске по лестнице и повороте стопы лево/право (Неприятные ощущения и звуки, появилась давно, свыше 10 лет). Правая нога, в принципе проблемная, есть вальгус, при определенном упражнени, слышится"щелчки" в...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Интенсивность лечения зависит от степени выраженности отёка и боли. Я ниже приведу полную схему, когда всё "совсем плохо", а Вы сокращайте в зависимости от выраженности симптомов. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Остеохондроз
46 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, по МРТ шейного отдела позвоночника имеются две протрузии, одна до 5 мм с остеофитным комплексом, вторая до 4 мм. Как только начинается обострение,такое ощущение что не хватает кислорода в головном мозге, начинается какая то паникаи...
Добрый день☀Прикрепите пожалуйста результат МРТ. Если сдавали анализы крови общий и биохимию. По тому, что Вы описываете, у Вас обострение шейного остеохондроза. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Мексиприм 5.0 в/ м 10 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Пикамилон 50 мг по 1 т 2 раза в день- месяц. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова. При длительной работе с компьютером, езде на автомобиле воротник Шанца. Вне обострения занятия ЛФК, массаж ШВЗ. Если и на фоне лечения будут головные боли, головокружение пройти МРТ головного мозга. Всего Вам доброго!
Остеоартроз 2,5 степени
3 ответаДобрый день! Матушке 79 лет, передвигается с трудом. Колени хрустят . Результаты УЗИ: Внутрисуставная синовиальная жидкость неоднородна, с чешуйками слущенного гиалинового хряща, по объёму в пределах нормы. Внутрисуставные свободные тела не выявлены. Капсула сустава...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Степень артроза по УЗИ выставлять не корректно вовсе. Диагноза пока нет. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. П.С. Может ли помочь в таких случаях инъекции гиалуроновой к-ты, хронотрон-нуклеоплант, PRP+SVF терапия или что-то еще? Может помочь, а может сделать хуже. Пока нет точного диагноза, что-то колоть в сустав не рекомендуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина, грыжи, гемангиомы
11 ответовДобрый день, у меня хр. боль в спине (особенно в пояснице), многоуровневый остеохондроз. Лечусь долго и разнообразно (ЛФК, НПВП, хондропротекторы и пр.). В последний раз на МРТ выявили гемангиомы до 8,5 мм в телах позвонков L5 -S1. Как я понимаю, круг возможных видов лечения...
Весовые это те, где нужно что-то поднимать тяжелое