Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изолированное телархе и ППР под вопросом
12 ответовДобрый день. Дочке сейчас 6 лет и 11 месяцев. В 5,5 лет поставили диагноз изолированное телархе. Я заметила тогда набухаение молочной железы, были проведены обследования узи и рентген, анализы на гормоны. Костный возраст тогда соответствовал 6,5-7 годам. На анализе крови был...
Прикрепленный снимок - это свежий? По этому снимку костный возраст соответствует 6.5-7 годам
Легочная гипертензия
1 ответЗдравствуйте, проконсультируйте, пожалуйста, по поводу умереной легочной гипертензии, за три года с 31мм. Рт. ст. Выросло до 34 мм. Рт. ст. На сколько это серьозно? С каждым годом состояние здоровья ухудшаетя. На данный момент беспокоит одышка при небольшой нагрузки,...
Добрый день! Увеличение на 3 за 3 года не слишком достоверная динамика. Клинически такая динамика показателя легочной гипертензии ни как не проявляется. Хотелось бы уточнение- есть ли одышка, кашель в горизонтальном положении, как спите ночью, приходится ли присаживаться и делали Вы ХМЭКГ?
УЗИ брюшной полости.
13 ответовДевочка 3 года. Исследование проведено на аппарате: Электрон, датчик 4-6.5 Мгц ПЕЧЕНЬ: Размеры: ПЗПД -84,0 Мм, КВР- 91,0 ММ, ПзлД-37.0 мм.увеличены. Эхоструктура однородная. Контур ровный, четкий углы острые. Эхогенность не изменена. Сосудистый рисунок не изменен Желчные...
В таком случае пока только наблюдательная тактика, в динамике через три месяца можно повторить узи для оценки состояния лимфатических Узлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Паркинсона?
11 ответовМужу 33 года, в течение 7 лет дрожь в теле, рук, голова, усиливающие при стрессе. 5 лет назад принимал тирозол - курс, но на повторный прием не пошел к эндокринологу. Бросил все пить. Сейчас эндокринолог исключила заболевание щитовидной железы. Ттг-0,527. Т3-5,07 ат-тпо...
Здравствуйте. А у родственников был тремор? (Папа, мама, бабушка, дедушка, братья, сестры)
Повредил колено
5 ответовНе успел запрыгнуть на велосипед, как случайно завалился с ним набок, на асфальт, благо был в спортивных штанах, которые несколько смягчили удар. Было достаточно больно, но вопреки "зевакам", сделал вид, что не больно немного прошёлся, полегчало. Пострадала центральная часть...
Здравствуйте. Кататься еще пару недель нельзя. Нужно долечиться. В суставе осталось воспаление и импрессию ранее месяца нельзя нагружать. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в 2 недели. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Потом будете в нем кататься и надевать при физ нагрузках. Показаны хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Неврит или ожог сетчатки?
19 ответовЗдравствуйте! 6 дней назад немного заболела голова(выпила таблетку) и появилась нечёткость зрения правого глаза. Наутро следующего дня пошла к офтальмологу, где меня проверяли 4 часа, но так и не пришли к единому мнению по диагнозу. Центр частный глазной хороший. Направили на...
Здравствуйте! Оборудованием точно ничего прожечь не могли, это было бы видно при осмотре глазного дна и на ОКТ. Нужно делать МРТ. А там уже разбираться в комплексе с неврологами. Рекомендую вам успокоиться, не паниковать. Как можно скорее провести обследование
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неврологические боли при Крона
3 ответаДобрый день! На фоне начала реиндукции инфликсимабом появились сначала странные покалывания в конечностях, потом после повторного введения боли распространенные по всему тему ниже головы. Исключили ревматологию. Одним неврологом был назначен курс нейромидина 1/2 таблетки на...
Здравствуйте, Алиса! Понимаю, что все симптомы весьма портят качество жизни. Давайте по -порядку. 1. ЦС действительно больше описание патологического процесса, чем диагноз. По МКБ 10 более подходящий диагноз Соматоформное расстройство, но сути дела это не меняет, от изменения названия суть не меняется. 2. Описанные состояния не совсем укладываются в разряд побочных эффектов, особенно учитывая малую дозу принимаемого препарата. Скорее, тут наложение симптомов болезни и периода, когда препарат начинает работать(улучшение через ухудшение) 3 тревогу важно корректировать. Это нужно как для улучшения качества жизни, так и для того, чтобы взять под контроль симптомы, которые усиливает тревога. Поэтому тут либо добавлять транквилизаторы к терапии, либо добавлять дозу антидепрессанта, либо параллельно начинать заниматься КПТ.
Грыжа пояснично-крестцового отдела L5 S1
11 ответовЗдравтсвуйте, у меня грыжа 15 мм L5 S1 Сеголня был у нейрохирурга сказал что консервативно лечиться бесполезно, операцию сделают буквально на этой неделе. Я думаю делать операцию. По словам нейрохирурга реабилитация займет 1 месяц, на 4 день уже можно будет сидеть. Насколько...
Здравствуйте. Важные уточнения: те два скана, которые Вы самостоятельно выбрали, не дают возможности полноценно оценить картину. Во всяком, случае речи о "грыже 15 мм" по представленным сканам не идёт. Операция не является ургентной. Реабилитация в 1 месяц — это минимально возможный срок при идеальном течении; реально восстановление занимает 3–6 месяцев. Слова второго нейрохирурга, на мой взгляд, более объективны. При отсутствии признаков синдрома конского хвоста и на фоне стихания боли на консервативной терапии можно продолжить лечение без спешки на операционный стол. Решение об операции должно приниматься не из-за размера грыжи на МРТ, а из-за неэффективности 6–12 недель полноценного консервативного лечения или появлении угрожающих симптомов. Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением ВСЕГО объёма МРТ обследования в формате dicom с диска и подробного описания клинической картины: симптомы, из динамика, эффективность лечения. Запись рентгенологического (рентгенография, КТ, МРТ) исследования на электронный носитель может быть выполнена сразу же после обследования. Если у Вас нет записи исследования на диске, Вы можете обратиться в то учреждение, в котором выполнялось обследование, с просьбой записать исследование на диск. При необходимости, можно купить и предоставить для записи диск формата CD-R | DVD-R. Клиника должна приложить к протоколу рентгенологического исследования снимок, в том числе на цифровом носителе (п. 19 приказа Минздрава от 09.06.2020 № 560н) Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Как лечить пролежни
6 ответовЖенщина 83 лет 2 недели назад с признаками инсульта (сама не пыталась встать, не могла встать при попытках помочь, была в сознании и участвовала в разговоре адекватно, левая рука и нога практически не фнкционировали) попала в больницу. Инсульта не оказалось. Утром признаки...
Здравствуйте. Пролежни часто возникают у возрастных пациентов, особенно на фоне сахарного диабета. Для адекватного лечения нужно: - менять положения тела каждые два часа - исключить давление на место пролежни, можно использовать подушки, рамки для придания устойчивости. Рекомендовать пациенту самому менять положение тела каждые 15 минут - использовать противопролежневый матрас, специальные резиновые кольца для исключения давления на место пролежня, белье должно быть хлопковое или льняное -промывсние раны физиолтличным раствором - консультации хирурга для оценки необходимости механической чистки раны - наложение повязки - контроль - смотрим, чтобы не было красноты вокруг раны, жидкости - правильное питание - легкоусвояемые белки, например - куринный белок, индейка, запеченные овощи и фрукты, морсы, чистая вода- сбалансированное питание -можно выполнять физиолечение - ультразвук, например Крепкого здоровья вам и вашим близким. Пишите, если остались вопросы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу разогнуться и согнуться
9 ответовДобрый день! После родов стала очень сильно болит поясница. Когда встаю не могу полностью выпрямить спину, нахожусь в полусогнутом состоянии. Чтобы выпрямить спину я сперва отвожу таз вправо, а потом руками помогаю тазу принять положение прямо. Но все равно чувствую сильное...
Здравствуйте, желательно прикрепить МРТ полностью, важно видеть размеры груди и позвоночным канал. При грыжах мануальная терапия противопоказана. Если вы на ГВ то конечно, почки все препараты нельзя, можно только парацетамол принимать, Нурофен эпизодически, местно кеторол гель, корсет можно.