Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что мне делать?
3 ответаЗдравствуйте. Понимаю что бесплатно вряд ли кто ответит, но других вариантов у меня нет ( к сожалению). Мучаюсь болями в спине два года. Год назад добавились ещё боли в кпс. Ни кто не может поставить мне диагноз. Невролог оправдывает к нейрохирургу ( две грыжи), нейрохирург к...
Здравствуйте. Делали ли рентгенологическое обследование каких нибудь суставов?
Не проходит эписклерит
1 ответВ октябре 24 воспалился правый глаз, по обращении к врачу диагноз - эписклерит. Сразу взяли мазок из глаза - обнаружен стафилококк. Назначили Л-Дексопт. 02.11 - обратилась повторно отменили л - дексопт, назначили тобрадекс (капала 10 дней) 20.11 - стал краснеть левый глаз,...
Здравствуйте. В отличие от конъюнктивита при эписклерите инфекция попадает в глаз не снаружи, а изнутри с током крови из очагов хронического воспаления (чаще всего полости рта,ротоглотки, околоносовых пазух, ушей, бывает при ревматических заболеваниях). Если после отмены капель покраснение возвращается, значит нужно искать источник инфекции, пока его не пролечить, может воспаляться вновь и вновь. Хорошо, что исключили проблемы с зубами и ревматоидные заболевания. Еще я бы рекомендовала консультацию Лора и сделать рентгенографию придаточных пазух носа, а также общий анализ крови. Лечение эписклерита к сожалению только симптоматическое, противовоспалительными препаратами (дексаметазон, броксинак), но если причина остается, то после отмены капель симптомы болезни вернутся. Нужно искать очаг инфекции в организме. Иногда бывает и что он далеко от глаз, в кишечнике или мочевыделительной системе. Начните пока с Лора, рентгенографии ППН и анализов крови.
Реактивный артрит , боль в суставах
8 ответовЗдравствуйте! около 3х недель беспокоила боль в коленных суставах, в голеностопных, в области больших пальцев ног при ходьбе, опухлость в области голеностопного сустава. Скованность в пальцах рук по утрам.Вчера после недлительного перелета (2.5ч) сильно болят сутавы...
С какой целью исключать подагру? У вас абсолютно нормальные значения мочевой кислоты в крови. Абсолютно нормальные. Ни клиники подагры, ни лабораторных подозрений на неё нет. Не нужно ортопедам рекомендовать то, в чем они не разбираются. Это раз. Второй момент: я уже описала выше, что подозрения на реактивный артрит ничем не подкреплены: ни провоцирующего фактора в анамнезе, ни воспалительной крови, ни фактического артрита, кроме слабо припухшего голеностопа, больше похожего на синовит при артрозе. СРБ - 7, это абсолютно не про что, это даже повышением сложно назвать. Постановка реактивного артрита по незначительному снижению лейкоцитов - вообще нонсенс, который непонятно на чем основан. Цифры СОЭ у вас в абсолютной норме. Вам нужно исключить дебют ревматоидного артрита дообследованием описанным выше. Отрицательный АЦЦП - хорошо, но бывают серонегативные формы. Это то, что действительно важно, особенно учитывая утреннюю скованность. А пока все это напоминает артроз с явлениями синовита в голеностопе. В любом случае, при наличии суставного синдрома - показан приём НПВП до купирования. С учётом сопутствующих заболеваний лучше выбирать селективные формы - целекоксиб, атолметин, напроксен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз или Болезнь Бехтерева?
13 ответовЗдравствуйте, наблюдаюсь у платного ревматолога третий раз, врач пока не определился с диагнозом. Помогите, пожалуйста, разобраться. Сделала мрт кпс, есть ли данные хоть какие-то за сакроилеит? (К сожалению, не могу довериться врачам мрт по квоте, которые делали описание, так...
Нет, это на псориаз мало похоже. Тем более псориаз сам редко проходит. Если какая-то сыпь, шелушние появятся надо дерматологу показывать.
Боль в тазобедренных суставах
32 ответаПримерно с пол года беспокоит очень сильная боль в тазобедренных суставах, особенно справа. так же боль отдает по всем ногам, особенно после долгого хождения. Обратилась к терапевту, сделали рентген тазобедренных суставов и назначили лечение, но ничего не помогло. Сейчас...
ревматолога надо посетить-артрозы они лечат.
Боли в суставах неясной этиологии
12 ответовС конца 2019г. начались боли в кистях рук, не получается сжать кулак. Были сильные отеки по телу. В дальнейшем боли распространились почти на все суставы, не могу сесть на пол, в ванну, на корточки, больно вставлять руки в рукава одежды, но суставы никогда не воспалялись....
Узи тоже будет информативно, если хороший аппарат и доктор,который будет смотреть. Выполните хотя бы узи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок 7 лет. С октября 2025 рецидивирующий передний увеит/иридоциклит левого глаза (OS), правый глаз чистый. Особенность: сильная боль в одной точке у наружного края левой глазницы (как по V1), всегда строго слева, появляется за 4–5 дней до признаков воспаления в глазу....
Кластерная боль в дестком таком возрасте в принципе очень редка и всегда сопуствтуют ЛОР-проявления:слезотечение или заложенности носа, гемикрании континуа лечится индометацином в моменте головной боли. Увеит лечится гормональными препаратами как дексаметазон и может долгосрочно снимать воспаление и отек (в том числе как и обычный ибупрофен, но он значительно слабее), обычно в таких случаях желательно до конца найти причину а не просто снимать боль в моменте. Желательно все таки до конца исключить именно герпетическое поражение, так как это всё будет повторяться по кругу пока вирус жив и раздражает нервное окончание.
Болезнь Бехтерева под вопросом
11 ответовЗдравствуйте, уважемые врачи. Не так давно обратился к ревматологу с жалобой на боль в нижней части спины, в кпс. Врач направила на рентген тазовых костей, мрт кпс, а так же сдать анализ на hla-b27. Результаты мрт, рентгена во вложении. В настоящий момент боль не выражена,...
Нет,hla-b27 всего лишь говорит о предрасположенности к данному заболеванию,но по мрт у вас нет данных за это заболевание.
Аксиальный спондилоартрит
14 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста по нижеуказанному вопросу: Мне 39 лет, несколько недель назад поставлен основной диагноз - аксиальный спондилоартрит. HLA-B27-положительный, двусторонний сакроилеит (определен по МРТ) активность ASDAS < 1.7. Сопутствующие -...
Судя по описанию у вас болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилит). Чтобы окончательно определиться, мало информации в первую очередь, как давно у вас болит спина и какая стадия сакроилеит на МРТ? Псориазом не болеете, у родственников его нет? Инфекции и гормоны тут сдавать не надо. НПВС принимайте обязательно. Кроме того, связи с вовлечением суставов, необходимо принимать сульфасалазин или метотрексат. Если будет доказан анкилозирующий спондилит, то надо искать возможности для биологической терапии, иначе скоро инвалидность. Остальные спондилоартриты более мягкие по течению, для них обычно НПВС и сульфасалазина достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит двухсторонний?
24 ответаЗдравствуйте год назад были симптомы как будто колят иголькой на спину тогда думал мб простатит в молодом возрасте, и сделал мрт органов малого таза, все в норме кроме заключения мр сигнали на сочленений подвздошно-крестцовых сочл надо консультация, худо бедно попал к...
Здравствуйте, Вы выполняли МРТ крестцово-подвздошных сочленений? МРТ поясничного отдела позвоночника? Есть ли скованность в спине, нижней часте спины, боли именно в крестце? Нет ли системных заболеваний в семье? Нет ли псориаза у вас или у кровных родственников? Кто назначил вам КТ таза?