Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок кричит ночью
5 ответовРебенку почти 8 месяцев. Уже около 1.5 месяцев просыпается каждую ночь примерно через 2-3 часа после засыпания и начинает очень сильно кричать. Сначала легко было успокоить — подержала на руках пару минут, и малышка спит дальше. Но постепенно успокоить стало всё сложнее,...
Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу. У малышей данного возраста гэр (гастроэзофагеальный рефлюкс) - физиологичный, по мере взросления проходит, так как увеличивается угол между желудком и пищеводом, что урежает частоту рефлюксов. Если нет красных флагов таких как : медленный набор веса, частые болезни (повторные пневмонии, обструктивные синдром, кашель) ,стойкая осиплость голоса , рвота с кровью , отказ от еды, плохой аппетит, чрезмерная капризность,то у ребёнка неосложненный рефлюкс, он возможен ( Тихий рефлюкс) Перед кормлением стоит запускать процесс пищеварения массажем живота, после кормления мин 15 ребёнок находится в вертикальном - полувертикальном положении, головной конец кровати можно приподнять (под матрас подложить подушку). То есть имеет место постуральная терапия ( терапия положением) При метеоризме ( если он отмечается) можно применять ветрогонные (сабсимплекс или боботик и тп), снижение газов в кишечнике улучшает симптомы гэр. Конечно, в любом случае в таких ситуациях не исклбчается полностью неврологическая проблема и ребенок должен быть осмотрен неврологом очно. Бывают высокочувствительные, ручные дети. Также при сохранении жалоб после постуральной терапии, рекомендуется консультация другого гастроэнтеролога очно,который специализируется на работе с малышами, получить второе мнение.
Здравствуйте. Уже почти два года после обострения гастрита никак не проходят боли в желудке. Все попытки расширить диету и перейти на твердую пищу вызывают обострение и боли, утолщается налет на языке. Боли отдают в нижнюю часть грудины справа и спину и даже шейную мышцу....
пить ипп можно, если есть показания. у Вас атрофия не всей слизистой желудка, а только участки. кислотность на глаз не определяют. можно провести суточную ph-импедансометрию. ипп не вызывает атрофию. атрофию вызывает хеликобактер. при длительном применении(более 2-3 месяцев) на фоне измененной кислотности(рн становится больше) идет размножение хеликобактера быстрее, что ведет к большей обсемененности слизистой и атрофия развивается на болььшей площади. магнит не надо
Позвоночник.
15 ответовДобрый день, уже почти год врачи не могут у меня ничего определить. Сначала из симптомов были приступы: часто начинало биться сердце, сильная нехватка воздуха, полуобморочное состояние, немел язык. Вызывала скорую, когда они приезжали всё уже проходило и по их показателям...
Здравствуйте! Вероятнее это тревожное или соматоформное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Успокоительные их не лечат Анемию лечите?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли назначили лечение?
18 ответовЗдравствуйте! Писал сюда уже раньше. Хочу уточнить ситуацию. Диагноз: Тревожно-депресивный синдром. После нового года начались разовые приступы тревоги (1-2 в месяц), потом, ближе к лету, чаще (1-3 в неделю). Летом тревога стала постоянной (засыпал и просыпался с тревогой +...
сероквель может тоже выравнивать настроение, усиливает действие антидепрессанта, убирает дереализацию. С ним надо индивидуально работать и дозировку подбирать, лучше принимать 1 раз в день, перед сном , препарат серьезный, как с атараксом не получится расписать.
Пугают результаты ФЭГДС
17 ответовПроходил сегодня ФЭГДС. Планово, решил провериться. Лет 10 назад мне ставили ГЭРБ, захотелось посмотреть, как дела обстоят сегодня. Серьезных ухудшений состояния за эти 10 лет не было. При осмотре пищевода врач написал следующее: "Устье пищевода без патологии. Просвет...
Здравствуйте. Описанная картина не похожа на пищевод Барретта. Для последнего характерна очаговая воспалительная метаплазия в виде языков пламени. В данном случае описана невоспалительная слизистая желудка выше стояния диафрагмы. Больше всего это напоминает аксиальную грыжу(т.называемый "короткий пищевод"). Конечно, ведущее значение имеет биопсия.В любом случае надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.Да. и пищевод Барретта- ничего страшного. Единственная неприятность- периодическое эндоскопическое наблюдение.
Ком в горле
65 ответовЗдравствуйте. Уже четвёртый месяц беспокоит ком в горле. Раньше его ощущала просто как давление изнутри, сейчас как будто острая семечка стоит. До это месяц першило в горле постоянно, иногда были спазмы, что вдохнуть не могу, но редко очень. Присутствует отрыжка воздухом. Ем...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Нельзя и исключить так называемую функциональную дисперсию, которая часто возникает на фоне повышенной тревожности. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) При сохранении симптомов может быть рекомендована очная консультация психиатра/психотерапевта по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для кома в горле БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление блуждающего нерва
7 ответовЗдравствуйте. Врачи не могут сказать, что со мной. Началось более 10 лет назад. Проснулась от сильной боли под ребрами. Но это была боль не невралгии, а как будто расходятся кости (как при схватках),тупая, сильная, нарастающая. Терпеть невозможно. Я тогда выпила воды и боль...
Здравствуйте По описанию это не похоже на опасную органическую патологию, а больше на приступы вегетативной дисрегуляции с участием блуждающего нерва, с выраженным спазмом, возможен эзофагоспазм, диафрагмальный спазм. Такие приступы очень болезненные, но не опасны для жизни. Со временем они учащаются из-за порочного круга . В подобных случаях Очная консультация гастроэнтеролога, невролога. Основа лечения препараты для стабилизации нервной системы психотерапия Во время приступа медленное дыхание, тепло, лучше спазмолитики, чем НПВС Это не повреждение нерва, а сбой регуляции, который можно контролировать.
Вздутие живота
7 ответовЗдравствуйте. Вот моя история. В январе 2023 стала беспокоить непостоянная изжога, а затем умеренная боль в области мечевидного отростка, снизу (до этого, наверно, в 2020 делал фгдс поп поводу отравления. На тот момент писали поверхностный гастродуоденит, небольшое количество...
Эзомепразол 40мг рекомендуется для купирования забросов в пищевод, дозировка 20мг может приниматься как поддерживающая, если симптомы не возвращаются. Омепразол можно принимать до 1месяца, к тому же он взаимодействует с множеством других препаратов. Не рекомендуется для длительной терапии рефлюкса. Лансопразол имеет место быть, но нужно смотреть, не взаимодействует ли он с принимаемыми препаратами. По длительности приема / в течение нескольких месяцев.
Женщина, 43г, рост 157 см, вес 50 кг. Моя проблема началась внезапно, одним днем. 25.12.21 без видимой причины началась интенсивная отрыжка воздухом, без примесей, без запаха, вне зависимости от приема пищи, преимущественно была в положении стоя и сидя, в положении лежа...
Будьте здоровы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердце
4 ответаЗдравствуйте. Меня зовут Алексей, мне 39 лет. Лет 10 я чувствую себя неочень хороше, а за последние 2 года стало болеть и иногда давить в груди независимо от физической нагрузки, иногда появляется крадковременная несильная нехватка воздуха особенно когда резко меняю положение...
Здравствуйте! А 2 года назад что произошло? С чем связываете такое состояние? Нервно-эмоциональное напряжение, стресс? Чувства страха, тревоги появляется?