Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, нахожусь на 35-й неделе беременности,пришел анализ коагулограммы,где повышен фиброген и снижен другой показатель,была на консультации гематолога,были подозрения на высыпания,что воспалительный процесс ,поэтому повышен фиброген,похожие на герпес на...
Здравствуйте, Юлия Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Синдром Жильбера
5 ответовДобрый день! У ребёнка 3г генетическим анализом выявлен синдром жильбера 7/7 (сдавали по направлению гастроэнтеролога , т.к. был повышен билирубин) Подскажите, такой генотип может быть только врожденным, т.е он передался по наследству от родителей? Может ли быть такое что...
Здравствуйте! Синдром Жильбера это врожденное состояние, связанное с недостаточной активностью фермента печени УДФГТ. Из-за этого обмен билирубина замедляется и количество непрямой фракции билирубина увеличивается, что и придаёт склерам и коже желтушную окраску. Это мутация в гене, с таким генотипом ребенок родился, это наследственность, никак в течении жизни генотип синдрома измениться не может.
Гипотиреоз
25 ответовЗдравствуйте! Мне 19 лет, столкнулась с симптомами гипотериоза. Прежде всего обратила внимание на растяжки на ногах и груди и прибавку в весе (+4-5 кг за полгода. на весах 60 кг, но я занимаюсь фитнесом, поэтому сначала списала это на рост мышечной массы), сонливость,...
Здравствуйте! По узи объем железы в норме. Узловых образований нет. В структуре описаны мелкие коллоидные включения - это маленькие кисточки (доброкачественные). Они являются, как правило, результатом йододефицита и не представляют опасности. Разнозернистая структура как раз может быть за счет кисточек. Так же может быть одним из признаков АИТ (сам по себе признак еще ничего не означает) Как итог - по узи не описано значимых изменений, которые требовали бы контроля. Сами по себе подобные изменения не оказывают никакого влияния на организм Для определения функции железы рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ и Т4 св. + АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса) Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Так же с учетом набора веса рекомендуют пройти обследование: - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - ТТГ, Т4 св. - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут Это позволит исключить эндокринные причины набора веса и факторы, способствующие этому Придерживаетесь ли правильного сбалансированного питания? Цикл стабилен?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с локтем
8 ответовМужчина 40 лет. Где то с месяц назад нащупал что как то странно увеличился локоть. Пошёл посмотрел в интернете - похоже на бурсит. Принял как данность. Как то меня это не беспокоило, но вчера заметил увеличение - при нажатие как будто мягкий локоть, такое впечатление что там...
Здратвсвуйте, в данном случае стоит постить ревматолога, ортопеда, сделать снимок сосутава, сдать роевмопробы. Жидкость обычно выкачивают из сустава. Пропить противовоспалиетльные препараты, ксефркам 8 мг 2 раза в день 5 дней
Посев мочи на флору
20 ответовРебенку 2,5 лет. В прошлом году в декабре был пиелонефрит. В связи с этим периодически сдаем мочу на анализ. Также в конце ноября перенесла вирусный бронхит поэтому были сданы анализы. Первый анализ мочи был с бактериями и следами после бактерий (лейкотулаза) поэтому...
Так как есть соли по ОАМ, то провести УЗИ планово можно, не срочности сейчас именно нет
Что делать если чихает кот?
24 ответаКот чихает со среды и красные глаза, врач выписал капли «Ципровет» глаза вроде пришли в норму, но еще чихает, состояние хорошее, бегает, прыгает, кушает и пьет как обычно. Выделений из носа никаких не заметила, но кот сфинкс, поэтому выделения могут не задержаться на носу...
Здравствуйте. Какой возраст котика? Как лечили ринотрахеит? Кроме выделений из носа, больше ничего не беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты золофт
7 ответовПанические атаки и тревожность 3 попытка зайти на АД На элицею не смогла На дулоксенту не смогла Сейчас психотерапевт сменил на золофт Сегодня 1 день приёма 1/4 таблетки Подскажите, прикрывать также на ночь атараксом? Пыталась до этого на других АД без прикрытия ( в...
В соответствии с данными по лекарственному взаимодействию не запрещено. По моему мнению частая и успешная комбинация препаратов .
Слабость по мужской части
4 ответаЯ не велик в научных словах, поэтому скажу проще. Мне 47 последнее время проблема половых отношениях слабый член, а если и поднимется то не надолго и вяло уже не тот размер длинны как раньше. поэтому стараешься всё делать быстро пока не упал. Хотя если долго нету близости то...
УЗИ сосудов полового члена и гормональный статус
Как перейти на новую смесь
4 ответаЗдравствуйте,ребенку 8 месяцев,интересует вопрос как правильно перейти со смени Альфаре Гастро на обычную смесь Нистожен,ребенок кушает эту смесь с 4 месяцев,ставили лактазную и АКБ но ничего не подтвердилось,но все равно рекомендовали оставить эту смесь,так как мучали...
Здравствуйте, переход на новую смесь должен быть мягкий, постепенный по 30 мл в одно кормление. Новую детскую смесь в первую очередь начинают давать ребенку во время дневных кормлений, а в последнюю очередь продукт заменяют в утреннее и ночное кормление. Не забываем поить побольше ,ферментам для адаптации нужна вода. 30 мл на кг веса тела. Прикорм какой ввели ребёнку? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дулоксетин
18 ответовПринимаю Дулоксетин 5 лет , пробовал отменять , но возвращались болевые симптомы в тазу , раньше пил по 60мг, сейчас пью 60 мг через день, уже как месяца 3, чувствую себя хорошо , вопрос , можно ли еще уменьшить дозу этого препарата ? Сейчас получается у меня 30мг в день ,...
Здравствуйте. По моему мнению рано отменять, обычно для закрепления эффекта минимальный курс антидепрессанта 6 месяцев от нормализации состояния, а порой и 10-12. Для коррекции побочных эффектов половой сферы иногда успешно работает тритикко в небольших дозировках.
