Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая диарея.
9 ответовЗдравствуйте! Моей маме 71 год, 8 лет назад ей удалили желчный пузырь из-за камней в нём. Последние года два беспокоит частый жидкий стул, бывает до 5 раз за день. Обращалась в местную поликлинику, сделали Фгс, узи брюшной полости и колоноскопию. По анализам крови ничего...
Здравствуйте! У большей части людей с удалённым желчным пузырем, возникает такая проблема, под названием СИБР (синдром избыточного бактериального роста). СИБР не видно на ФКС! После удаления желчного пузыря, на фоне хаотичного нарушенного желчеоотока, происходит избыточное размножение микрофлоры тонкой кишки. Эта флора выделяет два вида газа, метан и водород, нарушая процессы формирования нормального стула и вызывая клинику бродильной диспепсии. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) является самой часто причиной диареи. Чтобы исключить данную проблему обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. С результатами обследований необходимо обратится к доктору в очном формате. Препаратами выбора для терапии СИБР являются средства на основе рифаксимина (альфанормикс, альфаксим), которые санируют кишку от условно патогенной флоры, нормализуя кратность и консистенцию стула. Во избежании нежелательных побочных реакций, препарат должен быть рекомендован только очном формате, так как данный ресурс лишь информационный.
Не проходящие боли
28 ответовБеспокоит долгое время боли в правом боку ,уходящие в середину где желудок и чуть левее , болит неделю два дня без боли потом опять , болит и на еду и без еды , ком в груди .сдала копрограмму и оам по ним можно сказать от чего боли? Узи обп ,фгс - прилагаю ,оак , кал на...
Здравствуйте! Боли меняются при смене положения тела? Вам доктор на очном приеме не предлагал дообследование подслизистого образования? (на ФГДС в области желудка). Вероятнее всего это доброкачественная находка, но все же.
Хелибактер схема лечения
10 ответовДобрый день! Симптомы: Покалывает живот. Пукаю. Делал ФГС - хронический атрофический гастрит Сейчас сдал анализ на хелибактер , положительный Нужна схема лечения Сейчас начал принимать антибиотик макмирор 200 мг - 2 раза в день/20 дней Мне его назначил уролог для лечения...
Здравствуйте. Анализ крови на антитела к Helicobacter pylori показывает лишь факт того, что организм когда-то сталкивался с этой бактерией. По крови нельзя судить, есть ли сейчас активная инфекция, так как антитела сохраняются долго — иногда до года после перенесённого заболевания. Для подтверждения наличия бактерии используют дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген Helicobacter pylori. Для эрадикации обычно применяют эзомепразол 20 мг дважды в день, амоксициллин 1000 мг дважды в день, кларитромицин 500 мг дважды в день и висмута трикалия дицитрат 120 мг четыре раза в день курсом 10–14 дней. Макмирор может использоваться в альтернативных схемах при непереносимости других антибиотиков, но сочетание его с дополнительным антибактериальным препаратом без назначения врача не рекомендуется, поскольку это может усиливать побочные реакции и снижать эффективность лечения. По результатам генетического теста изменений, влияющих на усвоение фолиевой кислоты, не выявлено: генотипы MTHFR 677C>T (СС) и 1298A>C (АА) считаются нормальными, поэтому риск нарушения обмена витаминов группы В отсутствует. Дополнительный приём метильных форм витаминов не требуется при нормальных показателях В9 и В12. Повышение АЛТ до 66,7 может отражать лёгкое нарушение работы печени, что бывает после приёма лекарств или при застое желчи. Показатели щитовидной железы и желудочной секреции в пределах физиологической нормы, выраженных атрофических изменений не отмечается. Контроль эффективности лечения проводят через 4–6 недель при помощи дыхательного теста или анализа кала на антиген Helicobacter pylori.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль около пупка
24 ответаЗдравствуйте. Мне 31 год. Периодически болит около пупка в радиусе 1-2 см. Делала : фгс с биопсией- все в норме вроде, единственное , сказали низкая кислотность желудочного сока. узи малого таза- м-эхо 6,5 мм, однородный, профилеративный,линия смыкания ровная, в левом...
Хорошо, просто в таких случаях обычно на МРТ ещё направлять могут. В любом случае, вопрос в компетенции гинеколога. Да, по УЗИ никаких данных за злокачественный процесс нет, это очень хорошо 🙏🏼
Кашель, сухой приступообразный
17 ответовДобрый день! На протяжении долгого времени беспокоит сухой кашель, приступами, ощущение, бывает что ощущение в горле песок, а бывает как будто из желудка. Усиливается, если лечь, ночью почти не беспокоит. Делала рентген лёгких, всё хорошо, была у 2пазных лоров, смотрели горло...
Здравствуйте. Ваши жалобы типичны для рефлюкса (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), т.к.кашель усиливается лежа, есть ощущение «песка» в горле, и по результатам ФЭГДС гастрит и недостаточность кардии. То, что два ЛОРа осматривали гортань эндоскопом и не нашли опухоль, делает рак крайне маловероятным. Вам необходимо у гастроэнтеролога подобрать лечение рефлюкса (ингибитор протонной помпы, антациды, прокинетики). Спите с приподнятым изголовьем и за 3 часа до сна не кушайте. Если на фоне полноценного лечения рефлюкса кашель сохраняется более 2–3 месяцев, то тогда обратитесь очно к пульмонологу для оценки других причин хронического кашля.
Частый стул
9 ответовДобрый день! Мне 20 лет, уже несколько лет мучаюсь частым стулом (минимум 3 раза в день). У меня лактозная непереносимость и синдром жильбера. Молочные продукты исключены. Поход к гастроэнтерологу ничего не дал, назначил кучу анализов (копрограмма, анализ на скрытую кровь,...
В вашем случае необходимо доследование , выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - начать прием прокинетиков на основе мебеверина ( дюспаталин, либо спарекс) 200 мг 2 раза в день за пол часа до еды, 30 дней. - энтерол 250мг ( 2 капсулы) 2 раза в день ,14 дней. При срк всегда есть четкая связь между тревогой и диареей. Нервное напряжение заставляет надпочечники вырабатывать стрессовые гормоны: кортизол, адреналин и норадреналин- что провоцирует ускорение кишечной перистальтики и возникает позыв на дефекацию. Поэтому люди с синдром раздраженного кишечника параллельно наблюдается у психиатра , который подбирает терапию на основе антидепрессанта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный антрум гастрит
22 ответаЗдравствуйте. Сделала гастроскопию. Прикрепила протокол. Скажите пожалуйста: возможно сочетание полных и плоских эрозий (обычно слышала, что выявляются либо только плоские или полные эрозии); какое лечение провести при наличии хеликобактер +++. Сейчас к врачу попасть не могу....
Здравствуйте . Сейчас стул в норме ? Как правило назначается следующая терапия , Но рекомендую обсудить с доктором очно : Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 2 недели Амоксициклин 1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Вильпрофен 500 мг 2 раза в день во время еды 14 дней Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели за 45 мин до еды ( от него черный стул ) Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней , далее Максилак по 1 капс в день 10 дней .
Добрый день! Подскажите, пожалуйста🙏🙏🙏 Решила проверить, есть ли у меня бактерия хеликобактер пилори или нет, так как у моей мамы нашли её при фгс. Контактируем с ней по выходным, когда приезжаем в гости Я сдала уреазный дыхательный тест, результат пришел 3.3 и...
Да,именно динамический контроль. Показатель более 4 является положительным, сомнительный результат всегда требует повторного исследования.
Боли под левым ребром
10 ответовЗдравствуйте.возникают периодические боли под левым ребром.появляются через какое-то время после приёма пищи или от голода(даже сильнее ощущения).тупая ,давящая боль.при глубоком нажатии в этой области ощущается локальная боль.иногда появляется вздутие живота.для улучшения...
Я бы рекомендовала с учетом ваших жалоб дополнительно пройти дообследование со стороны кишечника: Фекальный кальпротектин в Кале Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом Клинический анализ крови + соэ Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная Фосфатаза, общий белок, глюкоза, алт, аст, билирубин все фракции, холестерин, ггтп, липидный профиль. Сейчас в качестве симптоматической терапи можно рассмотреть прием: Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи или тримедат форте 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 1 месяца. При вздутие, повышенном газообразовании можно рассмотреть прием: пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели). Или - Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи. Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета), Low FODMAP. Для нормализации стула, рекомендую вам в данный момент времени: Водный режим из расчета 40 мл на кг вашего веса Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. По ухи имеет место изменение реологических свойств желчи, это может приводить к развитию синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике. При положительном результате проводится санация кишечника препаратом выбора является альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий уровень витамина D
3 ответаЗдравствуйте! Основная причина почему пошла сдавать анализы-жжение языка. Обошла 3-х стоматологов, лора , терапевта. Прошла всевозможное лечение., проверяла на грибы. Никак ого результата, сказали идти к гастроэнтерологу, и мне она посоветовала проверить на B12. Ну я и сдала...
Здравствуйте, прикрепите файлы полностью Ваши жалобы могут быть на фоне дефицитов. 1. Дефицит витамина д Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи ) Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно. 2. Изменения в MCH , MCV могут быть на фоне железодефицита Необходимо сдать кровь на ферритин , витамин в9,12. При Ферритине менее 40 - прием препаратов железа . 3. Магний на нижней границе Магний б6 по 2 3 р в день 1 мес , далее контроль