Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В декабре 24г. Поставлен диагноз сахарный диабет 2 типа.
Сиду на диете, занимаюсь спортом. С декабря по настоящее время похудел на 32 кг.
Из дополнительных заболеваний:
1. Камни в желчном
2. Синдром Жильбера
Постоянно ходил к гастроэнтерологу.
Естественно был...
Урсосан растворяет холестериновые камни размером до 12 мм. Для отслеживания динамики УЗИ стоит делать на одном аппарате и у одного и того же специалиста. Иначе действительно могут быть несоответствия размеров. Если они вам не мешают жить ( нет приступов колики), то спешить с операцией не обязательно.
Добрый день! По результатам анализов понижен антитромбин lll. Подскажите, пожалуйста, что это значит? какие исследования стоит сделать далее? Начинать пить какие-либо таблетки? Из общего состояния могу отметить только постоянно холодные ноги/руки. Но это у меня с детства. Пол...
Екатерина, здравствуйте.
Антитромбин у Вас в пределах допустимых значений, дефицитом являются значения только менее 60%.
По поводу пальца стоит взять второе мнение хирурга.
Добрый день! Прошу Вас помочь разобраться с анализами, дальнейшем лечением. У папы 58 лет, весной был приступ головной боли со воротной, кружилась голова, не мог стоять и говорить.вызвали скорую думали инсульт там сделали мрт сказали, что у него ишемия головного мозга, одна...
Здравствуйте , Мария !
Головной мозг, как самый важный орган организма и как самый чувствительный к кислороду орган, в отличие от других органов , кровоснабжается одновременно из 2 - х источников : из бассейна сонных артерий (спереди) и из бассейна позвоночных артерий (сзади) !
Подобный способ кровоснабжение надёжен и в случае возникновения мелких проблем в одном из бассейнов , второй компенсирует его функцию и человек на себе никак не ощущает последствий этих проблем!
В Вашем случае проблемы касаются и переднего бассейна (в виде извитости обеих внутренних сонных артерий), и заднего (в виде малого диаметра правой позвоночной артерии и снижения кровотока по ней)!
Если из 4 - х артерий 3 имеют проблемы с значимым снижением кровотока по ним , то это о чём то говорит !
Необходимо сопоставить данные КТ , МРТ к неврологическому татусу , и если подтвердиться ,что неврологические проблемы связаны напрямую с недостаточностью кровоснабжения головного мозга , то необходимо будет рассматривать вопрос операции и не тянуть , т.к. может случится что угодно !
Этот вопрос должен решить главный сосудистый хирург Вашей области ! Если он вынесет вердикт, что нужна операция , то должен направить больного на госпитализацию в сосудистый стационар Вашей области , если там выполняются подобные операции , а если не проводятся, то Вам должны выделить квоту для выполнения операции в клинике федерального уровня !
Удачи Вам !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В третий раз уже испытываю паническую атаку за 3 месяца. Кажется, что давно в депрессии, но бывают проблески, что будто всё хорошо. Но в целом тяжело жить, не то, чтобы радоваться и быть активной.
Семья, двое детей и гражданский муж. К психиатру был страх идти, светиться,...
Добрый день, Марина. В первую очередь вам нужно понять корень вашей проблемы. Очень важно провести диагностику вашей эмоциональной сферы, возможно ваше состояние усугубляется тревожно депрессивным синдромом и паническими атаками. Очень хорошо поработать с психотерапевтом в технике когнитивно - поведенческой терапии, т.к только медикаментозной терапии будет недостаточно. Но, для начала вам нужно успокоиться!
Беспокоят следующие симптомы: теперь даже при приеме циннаризина происходит спазм сосудов, холодные конечности, периодическое онемение левой руки и левой ноги началось и возрастает, покалывание в них, чувство нехватки воздуха, постоянно красное лицо, будто кровь от него не...
Функциональное, психогенное , то есть на фоне стресса , тревоги развивается. Нет органической патологии( нет заболеваний). Когда купируется тревога и симптомы уйдут
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца.
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Могу порекомендовать психотерапевта для консультации онлайн-Прибытков Алексей Александрович
Вестибулярная реабилитация.
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Здравствуйте. На приёме у флеболога поставили диагноз тромбофлебит МПВ левой нижней конечности. Сами по себе вены не беспокоили, их мало где видно, есть достаточно красных звёздочек на ногах. Сделали назначение: флебофа 600 мг по 1 таб *1 раз в день 2 месяца, эликвис 5 мг по...
Здравствуйте!
Прикрепите заключение флеболога и УЗИ, пожалуйста!
Препараты могут вызывать нежелательные эффекты. Если Вы уверены, что это связано именно с Эликвисом, можно заменить на Ксарелто 10 мг 1 раз в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
02.03.25 при падении была получена травма голеностопа. При обращении в мед. учередение был поставлен диагноз: отек мягких тканей, перелом внутренней (медиальной) лодыжки закрытый. Наложена гипсовая шина.
17.03.25 произведено контрольное рентгенологическое исследование где:...
По КТ поставить бурсит - так это всё равно, что жениться по портрету.
КТ мягкие ткани практически не видит. Это необоснованные догадки. Я бурсит подтвердить не могу.
Для диагностики бурсита идеально сделать МРТ, но и на УЗИ увидят больше, чем на КТ.
КТ не применяют для диагностики заболеваний мягких тканей.
Здравствуйте. Ещё прошлым летом стал замечать, что болит кость на ноге, когда к ней прикосался во время принятия душа. Но я мог провести рукой по ноге и не почувствовать боли, боль была, если сильно надавливал в определённую точку. Я думал, что ударился и пройдёт. На днях...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы постперегрузочного тендинита сухожилий передней поверхности голени.
Иногда называют синдромом "расколотой голени" (загуглите). Желательно подтвердить на УЗИ.
Не исключается, что за столько времени среагировала надкостница и вырос экзостоз (остеофит).
Поэтому рентгенографию то же желательно сделать, хотя данное образование вполне может сказаться сухожильным ганглием.
В таких случаях после подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, боль избегать, не провоцировать.
2. Зафиксировать голень не туго эластичным бинтом.
По ходу болезненных сухожилий накладываем тейпы. Примерно так
https://youtu.be/iT4R7EKTMWk или так https://youtu.be/EWhBMkJabjc
3. Показан короткий курс лекарственной терапии внутрь при выраженной боли 5 дней
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
При умеренной боли можно обойтись только местными средствами.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
5. На этапе восстановления применяется массаж, ЛФК.
Рекомендованный комплекс упражнений по этой ссылке.
https://rehabscience.ru/wp-content/uploads/2020/08/kompleks-pri-raskolotoj-goleni.pdf
6. Если окажется, что есть экзостоз (сомневаюсь, что есть), то рассматривают вариант его оперативного удаления.
П.С. Спешки нет никакой, но если онкофобия мешает жить, обследуйтесь платно раньше.
Тогда уже и УЗИ там сразу сделайте.
05.08.2026 в отпуске попали с семьёй в дтп. У меня перелом бедра и зчмт . скелетное вытядерте, 10.08.2026 остеосинтез бедра титановым штырем. На следующий день посадили, на третий день поставили на ходунки. Выписка на 11 день. Швы сейчас почти незаметные отек спросит,...
Здравствуйте. Нужны ли антикоагулянты?
Антикоагулянты назначаются, корректируется доза и отменяются только очно.
Если изначально антикоагулянты не назначались и нет рекомендаций по их приёму в выписке, то следует сдать коагулограмму (не только Д-димер, там 6-7 тестов), на основании которых лечащий врач примет решение о необходимости назначения антикоагулянтов.
Обязательно предупредите, что у Вас гломерулонефрит. Он может влиять на свёртывание крови чаще в сторону повышенной склонности к тромбообразованию.
Сейчас для профилактики тромбоза рекомендуют носить компрессионное бельё круглосуточно и соблюдать преимущественно постельный режим.
Что касается реабилитации, то схематично она у Вас расписана верно, если сделан БИОС.
Но сроки указаны средние. Они просто для ориентировки. Решения о начале увеличения нагрузки принимают, ориентируюсь ка контрольные снимки, которые рекомендуют делать каждый месяц.
Первый снимок можно через 2 мес.
Коленный сустав можно разрабатывать пока пассивно. К активную разработку должен разрешить лечащий врач после контрольных снимков.
На разгибание рекомендуют лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендуют сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
В перспективе через 4-5 мес может быть рассмотрена рекомендация по динамизации БИОС.
Она достигается путём удаления стабилизирующих винтов.
Медикаментозная поддержка в коррекции не нуждается. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Уже неделю нахожусь в ужасном состоянии, началось все с того, что в один день проснулась, была ужасная погода и крутило колени, переодически и так с каждым днем все хуже, по циклу еще добавляется к этому пмс, болит грудь, обильные выделения, тянет низ живота,...
Здравствуйте . Если подобного давления никогда небыло то в таких случаях рекомендуют обязательный очный осмотр врача .
По вашему описанию так же обращают на себя внимание другие симптомы: температура до 37,3 уже около недели, сильная слабость, сонливость, ощущение тяжёлой головы и конечностей, боли в коленях, а также недавно перенесённая ангина.
Можно предполагать возможное постинфекционное состояние после перенесённой инфекции, новую вирусную инфекцию, дефицит железа, нарушения функции щитовидной железы или воспалительный процесс.
ПМС действительно может усиливать слабость, сонливость, болезненность груди, тянущие боли внизу живота и ухудшать общее самочувствие, но температуру и настолько выраженную разбитость обычно полностью не объясняет.
В подобных случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок, ТТГ, и общий анализ мочи.
Если ангина месяц назад была стрептококковой, иногда дополнительно оценивают АСЛ-О.
Все же в подобном случае рекомендуют очный осмотр терапевта во избежание осложнений после ангины