Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гиперплозия предстательной железы
13 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Прошу вас прокомментировать результаты МРТ органов малого таза моего мужа и дать соответствующие рекомендации по терапии. Возраст 61 год, МКБ , гиперплазия предстательной железы. В ближайшее время очно нет возможности попасть к доктору.
Здравствуйте, по предоставленным данным Пса выше нормативных показателей, но соотношение общего к свободному, укладывается в нормативным показателям. По данным МРТ простаты увеличение объёма простаты за счёт доброкачественной гиперплазии, в самой железе нет онконастороженности. В левых отделах семенных пузырьков объёмное образование, с низкой вероятности злокачественного процесса. Рекомендуется пересмотр МРТ диска в другом медцентре для уточнения второго мнения по поводу семенного пузырька.
Мама, 67 лет, после курса уколов медокалм, появилась острая боль в тазобедренном суставе , усиливается в ночное время. Обезболивающие мази не приносят облегчения. Выполнен Ренгент. Буду признательны за ваше профессиональное мнение о дальнейшей тактике и терапии.
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы речь идёт не о тазобедренном суставе, а о пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Описанные изменения характерны для остеохондроза и спондилёза: уплотнение замыкательных пластинок, снижение высоты межпозвонковых дисков, костные разрастания по краям тел позвонков. Такие находки обычно сопровождаются болями, особенно ночью и в положении лёжа, так как усиливается давление на нервные окончания. Острая боль в тазобедренной области в подобных случаях чаще всего связана с отражённой болью из поясницы или с поражением крестцово-подвздошного сочленения, а не с самим суставом. Чтобы исключить собственное заболевание тазобедренного сустава (артроз), наиболее информативным исследованием считается рентген таза или МРТ при сохраняющейся выраженной боли. Для облегчения состояния обычно рекомендуют курсы нестероидных противовоспалительных препаратов в таблетках или инъекциях, иногда назначают миорелаксанты, физиотерапию, лечебную гимнастику и методы разгрузки позвоночника. Хорошо помогает ЛФК с укреплением мышц спины и ягодичной области. При выраженном болевом синдроме обсуждают возможность блокады под контролем специалиста.
Проблемы с печенью и поджелудочной
8 ответовЗдравствуйте, муж сходил на УЗИ , так как мучает постоянное вздутие и плотность живота (есть лишний вес) . Есть гипертония, на терапии . Расскажите на сколько это опасно , то что описано по узи ,и как действовать! УЗИ приложила
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует лишь метаболическим изменениям внутренних органов. Печень и поджелудочная железа это плотные, паренхиматозные органы, которые активно накапливают жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа (гепатомегалия), их плотность и структура, собственно эти изменения и носят название диффузных, о них доктор и указал в заключении. Все изменения связанные с избытком жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы, требуют только модификации образа жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют увеличить физическую активность и придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Метаболические изменения, связанные с избытком жировой ткани, не связаны и не являются причиной газообразования и вздутия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратить внимание на кишечник. Первостепенно в подобной ситуации исключить такую проблему как СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он является самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, а так же оценить состояние кишечника на предмет воспаления. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота
16 ответовЗдравствуйте! Муж сдал анализы биохимии , скажите пожалуйста, что нужно делать если повышены реверсивные значения? Сейчас муж уедет в командировку на 6 мес и не сможет пройти обследование, может пока можно пройти курс терапии? Анализы прилагаю!
Добрый день. Подскажите, а жалобы у мужа есть на суставы? Если периодические боли и отёк суставов стоп, коленных или голеностопных суставов? Сейчас он не болеет инфекцией? Дело в том, что в анализах признаки воспаления (повышение СОЭ, СРБ), а так же повышение мочевой кислоты, так же есть верхняя граница нормы креатинина. Нет ли у мужа заболеваний почек?
Меланотан при кисте гипофиза
1 ответЗдравствуйте! Можно ли применять спрей в нос Меланотан (Канада) при кисте в гипофизе? До этого один раз уже использовали Меланотан для эффекта загара, недавно была легкая гормональная терапия. Появление кисты не засекли (до/после терапии).
Здравствуйте. Киста гипофиза обычно не вызывает никаких симптомов и не имеет каких-либо противопоказаний для препаратов и любого лечения.
Препараты от ВИЧ и гастрит
7 ответовдобрый день, помогите пожалуйста, начал приём регаста и доквира в качестве постконтактной терапии с ВИЧ, до этого выпил сафоцид, на второй день начались симптомы гастрита, можно ли дальше принимать препараты и одновременно лечить проявления гастроэнтерита
Это Омез который вы принимаете! Желательно использовать более современный (например , разо)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий тирозол
26 ответовБыл низкий ТТГ 0,01. После 7 месяцев терапии тирозолом и тироксином ТТГ нормализовалось, тироксин перестала пить, тирозол уменьшила до 2,5 мг в мае. Сейчас ТТГ подскочил до 4,41, свТ4-11,2. Продолжить пить тирозол или отменить?
Да и через месяц т4св повторить, антитела к ттг сдать в ноябре
Посоветуйте терапию
3 ответаЗдравствуйте после внутрекишеного кровотечения, выписан с гемоглобином 108. Делали переливание. На данный момент спустя месяц после выписки, без терапии уровень 136, но уровень железа низкий. Если не затруднит, посмотрите результаты анализов, и порекомендуйте правильную терапию
Сергей, первостепенно при таких показателях липидного профиля рекомендуется изменение питание, предпочтительно применение правил средиземноморской диеты. И после нормализации питания, контроль липидограммы через 2-3 месяца. При сохранении высоких показателей обязательно консультация кардиолога.
Не знаю какой крем лучше подойдет для наружной терапии. Есть несколько вариантов: азелик, скинорен, клензит, клензит с, базерон, дифферин. Хотела бы узнать какой крем/гель на что действует и есть ли в их составах антибиотики.
Здравствуйте. Все лечебные крема и мази подбираются строго индивидуально, и назначение зависит от конкретно вашей клинической картины. Поэтому не советую вам экспериментировать и обратитесь к доктору лично за лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа
2 ответаБыли обнаружены два тромба в обеих ногах, поставлены кава фильтры, они забились. С декабря под наблюдением гематолога и хирурга. С декабря на терапии в конце апреля сдали анализы. Можно ли коментарии, терапию и анализы прилагаю.
Евгения, здравствуйте! У пациента на данный момент наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания, нет дефицита протеина С и S, антитромбина). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной тромбоза, лечения никакого не требуют. Слабо положительный волчаночный антикоагулянт, вероятнее всего, обусловлен приемом антикоагулянтов. Нужно будет пересдать через 12 недель или после прекращения приема антикоагулянтов. Гомоцистеин слегка повышен, нужно продолжить прием фолиевой кислоты или ангиовита по 1 таблетке в течение месяца и пересдать анализ. Если показатель ниже 12, это уже нормальный уровень. Дополнительно для исключения АФС нужно досдать антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). Какие хронические и сопутствующие заболевания у него есть? Тромбоз случился в каких венах? Не связано ли возникновение тромбоза с операцией, приемом каких-либо лекарственных препаратов, травмой, перенесённой инфекцией? Нет ли у него варикоза, лишнего веса, не курит? Нет ли тяжелых хронических заболеваний?