Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартроз, псориаз
6 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Прошу вас ознакомиться с приложенными файлами. Пациентка, 61 год, страдает от болей в суставах, псориаза, тромбоза глубоких вен, частых стоматитов и герпеса. После обследования местные врачи поставили диагноз «полиартроз». Назначено...
Добрый день! Исходя из приложенных документов видно, что установлен диагноз Псориатический артрит. Одним из препаратов первой линии для лечения псориатического артрита является Метотрексат. Начинают с 10 мг/нед с постепенным увеличением дозы (тут индивидуально… кому-то хватит и 15 мг/нед, а кому-то и 25 мг/нед). Совместно с Метотресатом обязателен прием Фолиевой кислоты (не менее 5 мг/нед) не ранее чем через 24 часа после приема Метотрексата. В качестве обезболивающих препаратов и снятия воспаления рекомендуют НПВС, как в виде таблеток/уколов/мазей (в вашем случае это Ксефокам). А вот с гормонами дела обстоят сложнее… С целью быстрого снятия локального воспаления возможно необходимы внутрисуставные инъекции (блокады) в правый коленный и правый голеностопный сустав (исходя из Вашей выписки). Однако гормоны в виде таблеток и внутримышечных инъекциях при псориатическом артрите не приветствуются, так как могут спровоцировать ухудшение псориаза. Но в очень редких случаях ревматологи идут на риск и назначают гормоны, если не получается по другому снять воспаление. Хотела уточнить, как часто у Вас герпетическая инфекция?
Фибриген и Протромбин.
9 ответовДобрый день.мне 28 лет.Готовлюсь к инсеминации,начала сдавать анализы.26.08 смутила коалограмма.Протромбин по квику 148 ( при норме 70 -120) Фибриген 3,4 ( при норме1.8-3.5) АЧТВ 24.9 (при норме 23-32). Репродуктолог назначил пересдачу фибриген и протромбина. Сегодня...
Здравствуйте, повышения не критичные , но перед данной процедурой нужно проконсультироваться с гематологом обязательно!
Болят икрв
12 ответовЗдравствуйте.Подскажите пожалуйста, давно болят икры, сейчас начала очень много ходить, больше 15 тыс шагов в день уже наверно больше двух недель так хожу, к вечеру ближе начинают ныть икры, под коленями, колени стопы и немного бедра, есть шейный остеохондроз, когда крайние...
Здравствуйте! Если вы много ходите - то боль вы мышцах после этого нормальное состояние. Симптомов патологии сосудов вы не описываете. Но если очень переживаете то пройдите дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 23 недели, гемоглобин 11,1г/дл, ферритин 8 Самочувствие хорошее, ногти и волосы не ломаются и не выпадают. Месяц пью ферретаб, гемоглобин упал с 11.8 до 11.1 Врач назначил капельницу железа. Очень сомневаюсь стоит ли его капать. У мамы был тромбоз вен, я сама...
Анастасия, добрый день. Учитывая то, что уровень гемоглобина в норме (норма во втором триместре больше/равно 105 г/л), можно предполагать только латентный железодефицит. В подобных случаях, обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом просто приём иного препарата железа. Ситуация не столь критична, чтобы рассматривать сразу парентеральное введение препаратов железа. Обычно, рекомендуют согласовать с лечащим врачом любой препарат на выбор: Сорбифер, Тотема, Тардиферон, Ферлатум Фол в течение 1 месяца. Через месяц контроль ОАК и уровня ферритина (целевой уровень ферритина не менее 30). Препараты железа совмещать с фруктовыми соками и аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения. Если будете принимать Тотему - пить через трубочку, чтобы не окрасились зубы. Добавить в рацион питания следующие продукты: говядину, говяжью печень, морскую рыбу. Для восполнения дефицита ферритина важно потреблять достаточное количество белка.
Насколько вероятен СКВ?
23 ответаЖалобы:три месяца лихорадка до 38,слабость, хроническая усталость, боли в мышцах и суставах:миалгии, неэрозивный артрит, стоматит, бабочка, аллопеция, фотосенсибилизация, угроза выкидыша и тромбоз в анамнезе. СОЭ 28,АНФ норма, а/т к двуспиральной днк 78,СРБ резко...
Здравствуйте! Да, здесь вполне вероятна СКВ. Нужно, чтоб ревматолог очно назначал терапию.
Ситуация: буквально за пару дней вылезла шишка, ни боли, ни зуда не было, обнаружила только тактильно. Сходила к проктологу, сказали тромбоз. Назначили Детралекс, мазь и свечи. Неделю сидела дома, шишка стала меньше, но полностью не ушла. Проблема в том, что я занимаюсь...
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. В данной ситуации сам узел будет рассасываться до 6-8 недель. Выйти на тренировку возможно, если нет дискомфорта, но на фоне физической нагрузки узел может закровит или снова заболеть. Рекомендуется продолжить прием Детралекс по 1000 мг до 2 месяцев, на узел мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день при кровотечении. И тренировки можно возвращаться. Здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тробоз глубоких вен
4 ответаЗдравствуйте! У моего папы онкология. Был удалён лимфоузел для гистологии. Возможно, на фоне этого, в ночь сильно отекла рука. Были у сосудистого хирурга, лежит в больнице сейчас. Диагноз- острый тромбоз глубоких вен верхней конечности. Но вопрос такой , мы ждем результатов...
Добрый день . Кт при тромбозе можно делать, противопоказаний нет. Химиотерапия при остром тромбозе повышает риски тромбоэмболии. Однако, но фоне онкологии, риски тромбоэмболии итак высокие. Химиотерапия сама по себе является фактором, повышающим свертываемость крови (гиперкоагуляция). Начало "химии" на фоне «нестабилизированного»тромбоза может увеличить риск осложнений. Риск №2: Кровотечение. Лечение тромбоза — это прием антикоагулянтов (разжижающих кровь препаратов). Многие схемы химиотерапии угнетают костный мозг, снижая уровень тромбоцитов (клеток, отвечающих за свертывание). Сочетание "разжиженной" крови от препаратов и низких тромбоцитов от "химии" создает высокий риск опасных кровотечений. · Онкология и тромбоз: Эти два состояния тесно связаны. Опухоль может сама провоцировать тромбообразование. Поэтому тромбоз часто является сопутствующим, но критическим заболеванием, которое необходимо взять под контроль до начала или параллельно с лечением рака. Вывод по химиотерапии: Стандартный подход в такой ситуации — лечение тромбоза в приоритете. При этом достаточно хотя бы неделю провести антикоагулянтную терапию, а потом начать химию. При этом получать антикоагулянтную терапию вы будете получать длительно до тех пор, пока есть онкозаболевание. 
Образовались шарики на вене
4 ответаДобрый день ! Я проходила программу стимуляции ЭКО. при пункции яичников Мне вводили анестезию в вену на кисти руки 4 августа . Спустя время обнаружила на вене шарик и еще несколько уплотнений . Сейчас уплотнения немного увеличились , прошел уже месяц, шарики не рассасываются...
Здравствуйте! Это - признаки перенесенного постинъекционного тромбофлебита. За месяц воспаление стихло, сейчас никакого лечения не требуется. Состояние не опасное. Уплотнения будут медленно рассасываться, это займет время.
Нарушение кровообращения кишечника
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи в консультации. У меня бабушке стало плохо с болями во всем живите доставлена в больницу, сделали вскрытие живота, врач говорит что кишечник выходил на тромбоз, что они его как то оживили, но риск тромбоза сохраняется. Какие...
Здравствуйте. Очень хорошо, что всё обошлось и докторам удалось предотвратить прогрессирование мезентериального тромбоза. Чаще всего причиной мезентериального тромбоза являются аритмии, которые приводят к нарушению мезентериального кровообращения, а также проблема в свертывающей системе крови (повышение свертывания крови, её сгущение). В данной ситуации необходима консультация кардиолога, дообследование экг, эхо-кг, коагулограмма, подбор антиаритмических препаратов и антикоагулянтов. Сейчас вероятнее всего бабушке идут антикоагулянты( низмолекулярные гепарины ставят п/к в живот). После выписки желательно в максимально ближайшее время дообследоваться и начать лечение. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я врач.Вопрос по анализам сына. Он ранен в КРОКУСЕ. Основной диагноз огнестрельная рана бедра, колена, голени, оскольчатый перелом бедра. В мае-июне повторные нагноения уже зашитой раны. Впервые выявленный инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа, компенсирован препаратами...
Здравствуйте, смотрю файлы Необходима консультация нефролога , с учётом что идёт и потерять белка в моче, и уходит глюкоза, но бактерии в допустимом количестве необходимо исключать диабетическую нефропатию/ гломерулонефрит.