Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад возвращались из отпуска, почувствовала в дороге легкое несварение в желудке, списала это на пищу в придорожных кафе, также доедала куриный суп за ребенком (не самый свежий, но он был из холодильника). Накануне у мужа также было какое - то отравление, но...
Здравствуйте. Сдала анализ кальпротектин. Результат 137,13 мкг/г, норма 50. Что со мной ? Что делать? Болей нет, при этом, наблюдалась кровь в стуле, остатки не переваренной пищи.Придерживаюсь правильного питания и питьевого режима. Возраст 51 год
Доброго времени суток.Помогите,пожалуйста,с лечением.Последние 3 года беспокоят боли в животе,в разных локализациях(в эпигастрии,вокруг пупка,по бокам)Боли разные то колющие ,то давящие,иногда прострел в задний проход.Часто симптомы отравления,крутит живот,но диареии нет....
Добрый вечер! Симптомы, которые вы описываете могут быть связаны с СИБР (синдром избыточного бактериального роста. Рекомендую вам дообследоваться:
- Кал на скр кровь, колич. иммунохимическим методом
- Панкреатическая эластаза - кал(фермент поджелудочной железы)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе , Антитела к эндомизию igA+AgG (для исключения глютеновой энтеропатии)
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой – исследование требует особой подготовки с исключением некоторых препаратов перед сдачей.
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения целиакии.
- тположительный кал на скрытую кровь - показание для колоноскопии.
- снижение панкреатической эластазы менее 200 - показание для назначения ферментных препаратов ( например креон).
Если же органическая патология исключается - то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ (СРК), которое часто ассоциировано с повышенной тревожностью, хроническим стрессом, ипохондрией, перенесенными ранее кишечными инфекциями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, этот вопрос будет в продолжении моей истории https://sprosivracha.com/questions/1477688-neponyatnoe-sostoyanie-posle-appendektomii
После той истории все прошло, остался только жидкий стул каждое утро (однократный).
Две недели назад началось распирание...
Здравствуйте! На мой взгляд, вам надо показаться хирургу по м. жительства. Сделать УЗИ области послеоперационного рубца, повторить ан. крови. сдать кал на токсины клостридии дифициле и сделать, как рекомендовал вам доктор, кальпротектин кала. Если данное обследование не выявит патологии. то надо думать, что боли до дефекации связаны с формирующимся спаечным процессом. Лечат его хирурги. Обычно назначаются НПВС и курс лонгидазы. На вопросы отвечу завтра утром.
Добрый день! Очень нужна ваша помощь.
Перед праздниками в июне съел кусок пиццы и буквально через час, началась сильная боль в эпигастрии, перед сном, которую я заглушил таблеткой омеза и меня отпустило, боль утихла. Последующие пару дней после каждого приема пищи у меня все...
Добрый день!
Скажите, через какое время после отмены всех препаратов сдавался кальпротектин? Он сдается на фоне отмены ИПП за 2 недели и антибиотиков минимум за 4 недели - иначе результаты не информативны, повышение ложное.
Если подозревать ВЗК (болезнь Крона) из-за терминального илеита, то там как правило есть и дополнительные критерии - боль при дефекации, примеси в стуле (слизь, кровь). Что меня смущает так то что гистологическая картина не соответствует болезни Крона. Она больше говорит о слабом воспалении - вероятно мог быть СИБР, могла быть транзиторная инфекция - на этом фоне и изменения терминального отдела тонкой кишки. В пользу СИБР также свидетельствует эффект от альфанормикса.
По УЗИ и по анализам с желчным пузырем и поджелудочной все выглядит неплохо, вряд ли причина в них
Я бы рекомендовала в первую очередь пересдать кальпротектин после отмены всех препаратов через 2-4 недели
Также с учетом молодого возраста и нормальной картиной ЭГДС - дообследование на НР (С13 уреазный тест) - иногда дипепсия ассоциирована с хеликобактерной инфекцией, тогда может помочь ее эрадикация
Также в целом пересмотреть питание, попробовать придерживаться low-fodmap
Добрый вечер, уважаемые врачи! Помогите, пож-та, разобраться с моим организмом. В 2022 году были боли в животе, сделала УЗИ, камни в желчном. Удалили желчный пузырь. И началось ещё хуже. Постоянно болит в эпигастральной зоне, то в центре, то слева, справа.. Урчит живот, газы...
Здравствуйте, Олеся ознакомилась с обследованиями
Наиболее вероятно по описанию ситуации нарушения со стороны кишечника. По колоноскопии органической патологии не выявлено, поэтому можно подозревать СИБР. СИБР очень часто развивается при заболеваниях желчного пузыря и после холецистэктомии. После удаления желчного пузыря система желчевыделения меняется, организм не всегда сразу адаптируется, может нарушаться работа сфинктера регулирующего выброс желчи в кишку, после чего формируется благоприятные условия для повышения активности бактерий кишки, в совокупности это всё приводит к нарушениям.
В данной ситуации можно рекомендовать дополнительно выполнить дыхательный водородный тест на СИБР. При положительном ответе провести санацию кишки.
Из препаратов пока можно использовать метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели, соблюдение диеты lowFodmap для уменьшения вздутия, при жидком стуле сорбенты, например смекту по 1 пак 2-3 р в день - он адсорбирует излишне выделившуюся желчь. После обследования терапия дополняется и корректируется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2018 году удалён желчный пузырь, после этого начались проблемы с едой, после пандемии очень сильный приступ в желудке, который снялся с ношпой.
На данный момент очень много газов, пища стоит, постоянная отрыжка воздухом.
УЗИ: протоки не расширены
ЭГДС: атроф гастрит,...
Согласно представленной информации можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР).В подобной ситуации рекомендуется выполнить дыхательный водородно- метановый тест на СИБР. При положительном результате теста провести санацию кишечника. Препаратом выбора является Рифаксимин. Что касается желудка - не очень понятно, какой именно имеет место быть рефлюкс- гастродуоденальный (заброс содержимого желудка в пищевод) или дуоденогастральный (заброс желчи в желудок). При дуоденогастральном рефлюксе возможно обговорить с лечащим врачом прием урсодезоксихолевой кислоты с целью улучшения реологических свойств желчи и уменьшения вероятности ее заброса в желудок, также обычно среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием препаратов группы ИПП (ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол) с целью регуляции кислотности желудочного сока и уменьшения е раздражающего действия на слизистую желудка.
Добрый день! На протяжении долго времени (~20 лет +), периодически наблюдаются проблемы со стулом (в те времена делал колоноскопию - все чисто). По утрам газы, диария, бывает слизь при дефекации, стул периодически тонкий или кашеобразный кровь в кале отсутствует. Иногда...
Я понимаю тревогу по поводу здоровья ,но в вашем случае картина действительно не похожа на что-то злокачественное.
По алкоголю -он раздражает слизистую кишечника, усиливает спазмы, нарушает микрофлору и моторику, поэтому употребление по выходным и праздникам вполне может провоцировать или усиливать ваши симптомы. Это важный момент, постарайтесь хотя бы в период обострения полностью исключить алкоголь, а в целом значительно сократить.
Ком в горле -это так называемый «глобус», он очень часто сопровождает рефлюкс, но также бывает при повышенной тревожности и вегетативных нарушениях, которые нередко идут рука об руку с СРК.
Затруднённое отхождение газов и вздутие да, это абсолютно характерно для СРК, особенно если есть спазм кишечника. Дюспаталин как раз помогает снять этот спазм, так что начинайте приём.
Неделю мучают внезапно возникающие неприятные симптомы. Сначала внезапно появились боль в кишечнике, спазмы то в правом подреберье, то в левом, тошнота, после которой был неоформленный стул до трех раз. Температура 37,6, сонливость, слабость. Симптомы стихли через пару часов...
Здравствуйте! При проблемах с желчеоттоком может развиваться нарушение микрофлоры кишечника. Сам урсосан так же может вызывать кишечную симптоматику. Обычно рекомендуют пройти дыхательный тест на Сибр ( синдром избыточного бактериального роста) и при положительном результате - специфическое лечение.
Уменьшить дозу урсосан, или убрать его и оставить гемикромон. Стмптоматически может быть эффективен прием сорбентов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! такая проблема: частый поход в туалет по большому, почти после каждого приёма пищи, живот не болит, не крутит, нет ни какого дискомфорта, просто как поем через 30 мин. нужно идти в туалет, кал не жидкий но очень мягкий и дурно пахнет, моча стала какая то тёмно...