Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Нина
в первом протоколе признаки слабоактивного поверхностного гастрита. Во втором протоколе выявлены участки атрофии в режиме увеличения исследованного материала.
Существуют две основные причины атрофии:
1. Инфекция хеликобактер пилори
2. аутоиммунный генез.
В биоматериале во взятых кусочках активности хеликобактера не выявлено, но данный метод исследования считается малоинформативным, так как колонизация бактерий может быть в другом участке желудка, поэтому для уточнения рекомендуется проведение дыхательного уреазного теста или анализ кала на выявление антигенов Н пилори.
Если хеликобактер выявляется, то при диагнозе атрофический гастрит во избежание дальнейшей прогрессии атрофии рекомендуется лечение хеликобактера. Если хеликобактер отрицательный, проводится диагностика аутоимунного генеза атрофии - это анализ крови на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
В любом случае в дальнейшем рекомендуется наблюдение: ФГДС с биопсией по OLGA раз в 3 года, контроль клинического анализа крови, уровня железа раз в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мучаюсь с желудком года 3-4. Предыдущее фгдс показало острый гастрит, при отщипе на фгдс нашли хеликобактер. Лечила раза 3 , гастрит так и остался. Последний год сидела на разо(рабепразол) Сейчас его отменила тк начался дисбактериоз вагинальный(думаю что уже в...
Здравствуйте! Макроскопическое исследование по фгдс ≠ диагнозу гастрит, поскольку гастрит-диагноз гистологический, всегда должен подтверждаться биопсией. Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена. Когда в последний раз находили хеликобактер и каким методом ? Есть ли стрессы, тревожность?
Здравствуйте, вопрос по поводу мамы. Женщина, 74 года. Диагноз атрофический гастрит, при последнем ФГДС выявилось также гиперплазия и неоплазия. По совету врача сдала анализы на выявление аутоиммунного гастрита, а также на подтверждение выявленного ранее при гастроскопии...
Михаил, добрый день.
По результатам обследований действительно исключен Аутоиммунный гастрит и бактерия хеликобактер пилори.
Наиболее достоверные исследования на бактерию хеликобактер пилори это кал на АГ и с13-Уреазный дыхательный тест.
Есть вероятность того, что ранее исследование на хеликобактер пилори давало ложный результат, но также может быть вероятность того, что бактерия просто исчезла из желудка, это может происходить на фоне приема лекарственных препаратов, тех же антибиотиков, назначаемых при простудных заболеваниях, на фоне приема препаратов ИПП.
Самое основное, что на данный момент бактерия не выявлена, а значит лечение антибиотиками не требуется.
В случае подтверждения Атрофии обычно дают следующие рекомендации:
1. Контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
2. Для поддержания слизистой при Атрофии нередко назначают курсовые приемы препарата Ребагит по 2 месяца 3 раза в год.
Атрофия могла быть вызвана бактерий хеликобактер пилори, которая со временем перестала существовать в желудке.
Добрый день.
Около 1,5 лет назад возникала отрыжка сразу после приема любого напитка (вода, чай, кофе/какао).
Летом также решил сдать тест на Хеликобактер , и он оказался положительным.
2 месяца назад пролечил хеликобактер, повторный тест оказался отрицательным. Но после...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В представленных результатах дыхательного теста действительно выявлены признаки синдрома избыточного бактериального роста (СИБР), обусловленного метаногенной флорой (базовый уровень метана повышен до 19 ppm при норме менее 10 ppm). Однако важно отметить: изолированная отрыжка без сопутствующего вздутия живота, болей или нарушений стула крайне редко является прямым следствием данного состояния. Чаще всего подобная симптоматика указывает на снижение тонуса кардиального сфинктера желудка, функциональную диспепсию или аэрофагию (избыточное заглатывание воздуха при питье и еде).
Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако описанное состояние безопасно и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- ЭГДС (гастроскопия) для обязательной визуальной оценки смыкания кардиального сфинктера и исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В плане терапии, учитывая недавний курс антибактериальной терапии и полное отсутствие кишечных жалоб, лечение вполне обоснованно начать без применения антибиотиков, сделав упор на регуляцию моторики верхних отделов ЖКТ. Могут рекомендовать:
- Итоприд 50 мг по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики желудка, повышения тонуса кардии и предотвращения заброса воздуха обратно в пищевод.
- Симетикон по 2 капсулы во время еды или питья для схлопывания газовых пузырей непосредственно в желудке, на 7-14 дней.
Обычно рекомендуется дробное питание, тщательное пережевывание пищи и питье мелкими глотками (без спешки и разговоров), а также полное исключение газированных напитков.
Крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,меня зовут Дмитрий мне 32года Вредных привычек нет
В апреле 2025года проходил фгдс была тошнота до и после еды,тяжесть обнаружили гастрит, воспаление, хеликобактер 4+
терапевт выписал
диета
амоксицилин 7дней
кларитромицин 5дней
денол 3таблетки месяц ,я смог 15...
Добрый день. Пожалуйста, помогите понять серьёзность результатов биопсии. Сделала ФГДС по причине болей в желудке и кишечнике. По результатам гастрит и хеликобактер +. Врач назначил лечение и сказал, что бактерии возможно нет и нужно дождаться результатов биопсии. По...
Здравствуйте, Анна.
По фгдс не смыкается кардия (сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
По результатам гистологии воспалительный процесс подтвердился . Хеликобактера нет.
Онкопроцесса нет.
Самый информативный метод обследования на хеликобактер : биопсия, кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.
У вас хеликобактера нет.
На данный момент что беспокоит?
К лечению добавьте де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 1 мес
Алмагель завершили?
Здравствуйте. На днях сдала кал на бактериологию. Результат приложила. Есть хронический гастрит (выявлен в 2020 году, фгдс прикрепила).
Обнаружен также по фгдс и крови хеликобактер.
IgE 1.99 UI/mL.
Ещё приложила ОАК и биохимию крови.
Из жалоб: вздутие, метеоризм.
1. Стоит...
Здравствуйте.
1. При наличии жалоб со стороны жкт, лечение Helicobacter pylori проводится.
2. Это разные условно-патогенные микроорганизмы.
3. Данные исследования не очень информативны в диагностике кандиды. В этом вопросе прислушайтесь к рекомендациям коллеги, я согласен с ними.
4. С доказанной эффективностью в лечении Helicobacter pylori рассматриваются именно антибиотики.
5. Попробуйте пробиотики (Линекс, Бифиформ).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2025 было обострение гастрита, ассоциированное с хеликобактер ,прошла лечение полностью,включая курс антибиотиков. Сейчас с 23 января у меня обострился опять гастрит, в этот раз без рефлюкса, на фоне приёма НПВС, обратилась к Гастроэнтерологу. Назначили ребапразол на...