Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Мне 27 лет. В результате спортивной травмы после диагностики КТ мне был поставлен диагноз: внутрисуставной перелом медиального мыщелка большеберцовой кости со смещением до 2 мм, линия перелома проходит через основание межмыщелкового...
нарушение подвижности обязательно наступит, придется разрабатывать сустав под наблюдением врача ЛФК. Учитывая, что смещение незначительно, вероятность повреждения связок и мениска практически отсутствует. Продолжительность ношения гипса наверное врач определил 4 -6 недель, а не 4 месяца?
Добрый день, около двух недель беспокоит левая стопа, больно наступать на ногу, в области где заканчиваются пальцы, и выше, сгибать ногу больно, прошла исследования, мрт, кт и узи, а также рентген, врач поставил диагноз Стресс перелом 2 плюсневой кости левой стопы,...
Здравствуйте! Имеем дело со стресс- переломом 2 плюсневой кости и несросшимся краевым переломом ладьевидной кости . Теносиновит сухожилий разгибателей 2 пальца. Синовит 1-3 плюснефаланговых суставов. нужно ли что-то делать с застарелым переломом, влияет ли он на боль при ходьбе, - нет делать с этим ничего не нужно, на функцию никак не повлияет. а также какие рекомендации по стресс-перелому В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;либо ходьба в обуви Барука -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов - изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек Всего самого наилучшего!
Добрый вечер, 15 октября был перелом латеральной лодыжки без смещения, в травмпункте поставили гипсовую лангету, 30 октября был снят гипс и вместо него использовался ортез со шнурками, 10 ноября уже ходил без него, болевых ощущений и хромоты не было, в декабре возобновил...
1) имеется ли повторный перелом латеральной лодыжки Перелом имеется, а повторный он или нет, нам сие не ведомо. 2) правильно ли поставлен диагноз перелом медиальной лодыжки без смещения (на рентгене не видно перелома) Не знаю, кому не видно, но перелом медиальной лодыжки то же есть. Мне видно. 3) когда можно заниматься спортом с полной нагрузкой на ноги (раньше при таких же прыжках ни каких переломов и растяжений не было) При переломах обеих лодыжек срок в гипсе 8 недель. Контрольные снимки через 4 нед и 8 нед. Потом решается вопрос о снятие гипсовой повязки, если переломы срослись. Разработка около 2-х недель и можно заниматься. 4) Есть ли какой либо способ ускорить консолидацию перелома? С точки зрения доказательной медицины таких способов нет. Но можете принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день (не обязательно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Срочно нужно дополнительное экспертное мнение. Женщина 83года. Сильный остеопороз, садится позвоночник, принимает Габапентин постоянно по 1 табл. Очень болит левая нога, таблетки до конца боли не убирают, но больше говорят нельзя принимать из-за нагрузки на...
действительно, речь идет о переломе дистального отдела бедренной кости (та часть, которая формирует коленный сустав). Я считаю, что в лечении таких пациентов методом выбора является остеосинтез - установка пластины (реже штифта, но тут надо смотреть не только снимки, но и КТ, чтобы решить) - эта методика позволяет максимально рано активизировать пациента, ставить на ноги и прочее. Есть ли риск операции - разумеется, и хирургический и анестезиологический - даже у молодых пациентов даже при небольших операцияъ риск не равен нулю, что уж говорить о пожилом человеке с переломом бедра. НО отсутствие операции, даже в условиях гипсовой иммобилизации (ну или ортезы) существенно затрудняет активизацию, сохраняется болевой синдром, человек не может пользоваться коленом. и если пожилой человек вынужден быть на постельном режиме, часто присоединяются так называемые гипостатические осложнения (то есть связанные с лежачим положением) - пролежни, пневмония, инфекция мочевых путей. так что, когда я работал в городской больнице, мы таких пациентов оперировали в первые 49 часов, проводили консилиум и в обосновании операции всегда писали "по жизненным показаниям" - то есть рассматривали операцию, как средство спасения жизни.
Здравствуйте! 08 мая был сильный удар по ноге.Сначала подумала, что просто ушиб, так как нога немного припухла и посинела.Отходила два дня, 09 мая вечером поехали в травму так как ходить не могла вообще.Оказался закрытый перелом лодыжки, без смещения. Наложили гипс, сказали...
Перелом сросся. Понятно, что после снятия гипса обязательно будет отек, контрактура сустава и боли. Нужно расхаживаться. Никакого другого волшебного средства нет. Все остальное только в помощь. Начинайте ходить на костылях, опираясь на больную ногу примерно 20% от обычной нагрузки. Постепенно увеличивайте % нагрузки, доведя его до 50% через неделю. И еще через неделю нужно перейти с костылей на трость. Массаж, Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом, магнитотерапия, фонофорез с гидрокортизоном, ванночки с морской солью.... Все это можно использовать, если есть такая возможность. Но независимо от этого нужно вставать и начинать ходить. Будет больно, нога начнет еще больше отекать и это то же нормально. Другого пути нет. Вставайте и начинайте двигаться.
Перелом пяточной кости
8 ответов31 марта получил травму - упал с высоты около 1 метра, приземлился на левую пятку. На ногу вставать не мог никак, сильно болела, небольшой отек и посинение. На следующий день обратился в поликлинику, травматолога нет - осматривал онколог, на рентген снимке перелома не...
Здравствуйте. Пяточная кость срастается не быстрее, чем за 2 мес. После установления диагноза перелом, должна была быть наложена гипсовая повязка с контрольным снимком через месяц. Ходьба на костылях. Наступать на ногу нельзя. Дальше решать по результату контрольной рентгенографии. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломана кость
6 ответовЗдравствуйте, 10 дней назад попала в аварию на байке (нахожусь во Вьетнаме на отдыхе) местные направили в местную больницу, там мне сказали что сломана кость в кулаке на пальце, наложили гипс, закрепили палец и сказали через неделю прийти. Пришла спустя неделю, они провели...
? Да, я посмотрел ваши снимки ? Однозначно необходима операция, так как есть смещение 2-х костей в кисти
Травма ноги.
4 ответаЗдравствуйте, 2 месяца назад травма левой ноги, на большой скорости сзади сбил электросамокат. В травмпункте определили перелом ногтевой фаланги 1-го пальца и обширная гематома мягких тканей левой голени. Был наложен гипс, назначен найз и мази. От мазей пришлось отказаться,...
Повреждены частично только 2 связки со стороны наружной лодыжки, а не там, где у Вас болит. Эти повреждения не являются причиной воспаления в суставах и воспаления всех остальных связок и сухожилий, а так же мягких тканей. Причина находится в мягких тканях голени. Я о ней выше написал. Как только уберёте причину в нижней трети голени, так через пару недель и восстановится.
Стоит ли перейти на лёгкий труд?
3 ответаЗдравствуйте! В диагнозе указано, закрытый перелом дистальнего метаэпифиза лучевой кости слева без смещения отломков. Травмотолог прописал гипсовая иммобилизация до 5 недель с момента травмы. Гипс снять начать ЛФК. В данный момент рука в гипсе 4 недели. На последнем рентгене...
Здравствуйте. На работу сразу после снятия гипсовой повязки никогда не выписывают. Дают 1-2 недели на разработку, массаж и физиотерапию. Сразу Вы работать не сможете. Кисть не будет сгибаться и будут боли. Если Ваш травматолог отказывается продлить б\л после снятия гипса ещё на пару недель, обратитесь к зав поликлиники. А вот когда пройдёт 2 недели разработки, то по результату будет видно насколько Вы восстановились. Обычно ещё дают справку на лёгкий труд на месяц, но некоторые сразу могут работать. После снятия гипсовой повязки рекомендовано: Электрофорез с кальцием №10 Магнитотерапия №10 Массаж и разработка движений. Лучезапястный сустав при нагрузках бинтовать эластичным бинтом или купить напульсник. Ничего не могу сказать о сращении, поскольку фото рентгенограмм Вы не приложили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
12.03.26 произошла травма , наложили гипс , сказали перелом дистального метаэпифиза лучевой кости( травма произошла в деревне , осматривал терапевт , травматолога там не было) . Затем обратилась в клинику , заново сделали снимок , диагноз: закрытый перелом дистального...
Здравствуйте! Конечно желательно бы увидеть снимки после снятия гипсовой повязки. На представленных рентгенограммах, после репозиции положение отломков удовлетворительное , смещение устранено. Если втричного смещения не произошло и лучевая кость сраслась в таком положении., то ограничение движений связано с контрактурой. За время гипсовой иммобилизации скорее всего образовалась контрактура пальцев и лучезапястного сустава. Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5 -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советуют принимать НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; Можно использовать домашние аппараты для физиолечения. Всего самого наилучшего!
