Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли необходимость в клексане?
16 ответовЗдравствуйте. Желанная естественная беременность 17 недель. В анамнезе это где-то 15 беременность. Предыдущие: - 1 и 2 беременности завершились благополучными родами. - 3 бер - пузырный занос - остальные ранними выкидышами на сроках до 8 недель. Замерших - не было . Из...
Здравствуйте! По описанию вижу пока только 2 балла : возраст выше 35 лет и мутация генетическая Индекс массы тела - предожирение, что не учитывается для риска Наследственность тоже не подходит по возрасту родителей Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Нерегулярный цикл
12 ответовДобрый день! В феврале месяце у девочки 12 лет начались месячные . В марте и апреле не было . В начале мая пришли вновь , но при этом потом начались какие-то они совсем не регулярные, а именно часто мажет в период между циклами . 15.06 сделали узи , был 23 день цикла (узи...
Екатерина, здравствуйте! Вообще цикл действительно ещё может устанавливаться и быть нерегулярным. Пропить тайм-фактор или цикловиту можно. Это поливитаминные препараты для регуляции цикла, они могут помочь быстрее установиться. Обязательно витамин Д, омегу можно понимать. Вес бы хорошо чуть-чуть набрать. Тоже на цикл влияет
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, какую дальнейшую тактику действий выбрать при такой картине: По анализам повышены: Анти ТПО 150,3 МЕ/мл, ТТГ 4,58, Т-4 16,19. Ранее всегда были повышены только антитела, впервые вижу результат по ТТГ выше нормы. Также сдавала...
Здравствуйте. Да, вам нужен эндокринолог, ревматолог. Онкологию чего вы хотите исключить? У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу. Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет . Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно. Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода. Также вам нужно следить за уровнем ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ) Если есть жалоба можете начать принимать Тироксин в дозе 25 мкг в сутки утром натощак за 30 минут до еды. не смешивать другими препаратами, чаем и кофе- перерыв 2 часа. Иначе Тироксин всасывается не полностью . Контроль ТТГ через 40-60 дней. Если жалоб нет можете не принимать Тироксин. К жалобам по щитовидной железе относится слабость, выпадение волос, ломкость ногтей, сухость кожи, перепады настроения Избавиться от антител невозможно. Наша медицина до этого ещё не дошла. Мониторировать анти ТПО не нужно Их титр не имеет никакого значения. Их количество не влияет ни на течение аутоиммунного процесса не на прогноз. Хотя это кажется странным Но это доказано
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром Шегрена
15 ответовЗдравствуйте. Есть ли у меня синдром шегрена? прикрепляю анализы узи слюнных желез, положительный тест норна и синдром сухого глаза, отрицательные анализы на антитела к шегрену и волчанке , но положительный нуклеарный фактор. Прикрепляю анализы. У меня атопический дерматит,...
Здравствуйте! 1. АНФ это неспецифический показатель. Он может повышаться в ответ на инфекцию,вирусную,бактериальную,гормональные изменения,аллергические реакции. Вы описали как раз наличие аллергии у вас,что вполне может быть причиной небольшого титра АНФ. Специфических антител,характерных для болезни Шегрена не обнаружено,РФ тоже без отклонений. Что снижает вероятность ее наличия. В сентябре титр АНФ у вас вообще пришел в норму. 1:160 в ревматологии это считается нормальным значением . 2. Сухость в глазах может быть причиной других проблем. И в первую очередь исключаются они ( ношение линз,дисфункция мейбомиевых желез,дефициты,аллергические проявления ).Как правило при БШ изменения затрагивают оба глаза,а не один. Приложите заключение офтальмолога,где четко прописаны цифры пробы Норна. Тест Ширмера так же должен был выполняться. 3. На узи слюнной железы не описали классических изменений при БШ характерных. Так же ещё для диагностики проводят сиалометрию у стоматолога ( измеряют количество слюны) и биопсию малых слюнных желез в сомнительных случаях. Прием антигистаминных может давать сухость,да. Но он не приводит к болезни Шегрена как раз. Вот пока данных за это заболевание не достаточно,их не хватает.
Расшифровка анализов
9 ответовВысокий магний- начиталась в интернете что это может показатель не совсем правильной работы почек. УЗИ делали в нашей поликлинике в январе, смотрели брюшную полость, т к была проблема с задержкой кала по 3-6 дней, пришли к выводу, что это был больше психологический фактор,...
Здравствуйте, напишите рост и вес ребёнка. Мясо и другие животные белки ребёнок кушает ежедневно? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Ваше мнение, уважаемый докторх
27 ответовНизкий поклон, дорогие доктора. Прилагаю вам обследование своей дочери, 23 года, здорова, носит линзы 4 года(очки стесняется носить). Обращаюсь к вам, так как доктор, консультирующий её ужаса нагнал ужасного, что и если будет в будущем рожать, то только кесарево и вообще...
Здравствуйте! Чтобы детально изучить вопрос и дать более точный ответ, необходимо приложить данные осмотра врача офтальмолога, а также данные проведенных методов исследования. Тогда можно будет понять на основании чего врач сделала такой вывод. Спасибо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка месячных 3 неделю
12 ответовДобрый день! День последних месячных 6.01.25, средний цикл 28 дней, должны были начаться 1.02.25. ПА были 24.01, 25.01. В день кд были только небольшие светло-бежевые выделения 1-2 дня и все. В начале задержки делала тесты были -, сдала хгч 12.02 пришло 0.1, 16.01 делала...
Провести контрольно узи и посмотреть, что по доминантному фолликулу и эндометрию и от этого уже отталкиваться.
Анти-Xa активность
3 ответаДобрый день! У меня беременность 16 недель 6 дней. Обнаружена генетическая тромбофилия (мутация Лейден гетерозигота), по назначению врачей принимаю Фрагмин 2500 с 5 недели беременности. С 12 недель подключила Кардиомагнил 75 мг. Сегодня в 10:00 уколола Фрагмин, в 13:30 сдала...
Добрый день! Мониторинг данного показателя обычно не требуется. Но при профилактикиическом введени подкожных дозах (2500 МЕ/сут) максимальные концентрации составляют 0,1–0,4 МЕ анти-Xa/мл. Ваш показатель анти-Xa 0,139 МЕ/мл находится в пределах нормы В целом риск тромбозов и необходимость назначения оценивается комплексно во время беременности по шкале RCOG. И только сама мутация я гетерозиготная Лейдена не является основанием, при отсутствие других факторов
Добрый день! У меня диагноз наследственная тромбофилия и привычное невынашивание беременности - фактор II, V и VII нормальное состояние, без особенностей, а серпин PAI-1 - гомозигота 4G/4G. Это в свою очередь влечёт невынашивание и снижает инвазию трофобласта на ранних...
Здравствуйте, Анна, я вам могу оформить консультацию и выписать рецепт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны планирование беременности
8 ответовДобрый день! Готовимся с мужем к эко ( мужской фактор) Сдавала гормоны ( цикл регулярный 28 дней , без задержек, есть после мажущие выделения, так же во время месячных бросает в жар ) Хотела бы понять ситуацию с гормональным фоном При росте 157 вес 51 кг Но имеются...
Добрый день! Все гормоны, кроме пролактина, у Вас в полном порядке, кроме повышенного пролактина. Но у Вас предстоит ЭКО со стимуляцией овуляции, поэтому, результат пролактина особо не важен сейчас.