Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония или туберкулёз
3 ответаЗдравствуйте, нам сообщили что мы были в контакте 14.09.2024 с туб больным, он умер и у него посмертно выявили туберкулёз. Я и ребенок 7 лет. Мы обратились в туб диспансер для поверки, у меня положит диаскин тест 3 мм, кт ответ в пн будет, у ребенка кт не очень хорошее, она...
Здравствуйте. У девочки на КТ описаны изменения в нижней доле, это не очень характерно для туберкулёза, туберкулёз больше "любит" верхушки. Фиброз - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже только в лёгких после перенесенного ранее воспаления. Это локальный фиброз, а не тот, о котором пишут в интернете, там описывают фиброзирующий альвеолит, о нем рентгенологи знают хорошо, у ребенка нет этого. В анализе крови лейкоциты ближе к верхней границе нормы. В моче тоже выявлены лейкоциты. Больше пока данных за воспаление лёгких и есть изменения в моче (уретрит возможно). Рекомендуют в таких случаях оценить динамику на КТ после курса антибиотика, сделать УЗИ почек, сдать среднюю порцию мочи на анализ и, конечно, дождаться результат Диаскинтеста
Туберкулёз или нет
31 ответУ мужа в анамнезе пролеченный туберкулёз (был в 1999г. В возрасте 15 лет) Сейчас жалобы:похудение на 15 кг, утомляемость, температура постоянная вечером 38-38, 5 Прошёл обследование в туб диспансере(флюшка, кт, диаскин тест) диаскин на данный момент отрицательно. Есть ВИЧ...
Здравствуйте, по КТ описание может быть связано или с воспалением легких, вызванным неспецифической флорой, или с рецидивом туберкулеза (что более вероятно, так как описана полость распада), или так протекать может нетуберкулезный микобактериоз. Мужу должны сейчас взять анализы мокроты на кислотоустойчивые бактерии методом микроскопии, на микобактерии туберкулеза методом ПЦР, БАКТЕК, посевы на твердые питательные среды. Пока муж будет проходить обследование, ему назначат курс лечения воспаления легких, включая бисептол, направленный на лечение от пневмоцисты. После лечения надо будет повторить КТ и оценить результаты мокроты, которые к тому времени будут готовы. Уже на основании контрольного КТ фтизиатр представит на комиссию все документы и там решат вопрос о вероятности рецидива туберкулеза и назначения интенсивной фазы лечения во 1му режиму химиотерапии (если ранее палочка была чувствительна к протвиотуберкулезным препаратам) или просто пока назначить курс профилактики.
Это ковидная пневмония или туберкулёз
17 ответовВ конце февраля прчувствовала себя плохо. Озноб,головная боль,ломота в мышцах. На утро пропало обоняние и вкус нет до сих пор. Приэтом температура 37-37,5 держалась. Вызвала врача тест на ковид отрицательный,стало трудновато дышать сетурация 95%. В лёгких жёсткое...
Здравствуйте! По КТ у Вас вирусная пневмония. Очаг фиброза - скорее всего поствоспалительного характера, следствие ранее перенесённых бронхитов или бронхопневмоний. Это как «шрам» или рубец - только на легком. Давность его неизвестна. Возможно образовался сейчас после инфекции либо уже был раньше. На туберкулёз не похоже, но фтизиатра посетить нужно с учетом локализации очага в верхушке лёгкого и внутригрудной лимфаденопатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему ставят туберкулёз
1 ответЗдравствуйте. У ребёнка ставят туберкулёз, анализы хорошие, мокро а отрицательно. Только диаскин тест был как они говорят положительно. Сначала сказали пневмония, лежал в больнице. Потом сделали кт лёгких и сказали, что подтвердили туберкулёз
Здравствуйте, Татьяна. при положительном Диаскентесте и наличии изменений на КТ, которые не реагируют на лечение антибиотиками широкого спектра действия, фтизиатр должен представить на комиссию документы, где должны исключить туберкулез. Туберкулез бывает без бактериовыделения в мокроте. в спорных случаях могут назначить фибробронхоскопию для исследования бронхоальвеолярного лаважа. С уважением!
Пневмония или туберкулёз
58 ответовДобрый день. Сыну 24 года, год назад вернулся из армии. Заболел 15 января, температура 38-38,5, насморк, кашель сухой. Первую неделю больничный не брал, ходил с температурой на работу. 22 января пошёл к врачу. Назначил антибиотик азитромицин по таблетке три дня. Сдал анализы...
Мария, добрый день. Справа инфильтрат, анализы нормальные, дыхание везикулярное, хрипов нет. Это свойственно началу туберкулезного процесса. Необходимы повторные анализы крови, анализы мокроты различными методами в тубдиспансере, также при обосновании диагноза обязательно должен учитываться результат Диаскин-тест. Диагноз выставляет не именно лечащий врач, а специально созданная для этого врачебная комиссия ВКК. Комиссия не только обосновывает диагноз, но и назначает схему лечения, определенные противотуберкулезные препараты на основании результатов обследования.
Здравствуйте подскажите пожалуйста я раньше болел туберкулёзом С 24.01.2022 г. А15. 0 Инфильтративный туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе распада. МБТ (+) IГДН. С 22.02.2024г В90. 9 Клиническое извлечение инфильтративного туберкулёза верхней доли правого лёгкого с...
Здравствуйте, Егор. Риски рецидива сть сейчас, поскольку туберкулез "любит" верхушки, а 2й сегмент именно там и находиться, на верхушке легкого. но по жалобам больше похоже на воспаление легких. Чтоб исключить рецидив туберкулеза необходимо пройти курс полноценный антибиотиком широкого спектра действия, исключая фторхинолоны. можно - Цефтриаксон или Амоксиклав, или Кларитромицин , избегая назначения фторхинолонов (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), затем повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика, уже оценить динамику. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулёз?
8 ответовТемпература уже держится 7 дней 37,3-38,5. Кашля, соплей нет. Боль справа при глубоком вдохе. Заключение рентгенолога: правостороння верхнедолевая пневмония? Специфический процесс правового легкового? Все под знаком вопроса. Заключение кт: выявленные изменения в верхней...
Здравствуйте, Ольга. Если есть возможность, приложите описание КТ. Верхнедолевые пневмонии дифференцируются с туберкулезным процессом. Сейчас Вам назначили антибактериальное противовоспалительное лечение для снятия воспаления. Через 2-3 недели будет контроль КТ или рентген. Воспалительный процесс рассосётся и будет ясно видно, что под воспалением. Пневмония рассосётся полностью или почти полностью. А туберкулезный процесс, если он есть, останется и четко будет определяться. Кроме рентгена или КТ Вам должны назначить анализы мокроты (КУМ+МБТ, ПЦР и другие), Диаскин-тест, биохимию крови и другие анализы по показаниям.
Поставили манту размер 16 мм. Кт показал три очага на правом лёгком. Это что туберкулёз или пневмония? Ребёнка ложат в инфикционное отделение, говорят, что пневмония. Но у неё не было температуры, кашля,.
Здравствуйте, вам необходимо тщательно обследовать ребенка, чтобы не пропустить туберкулез.
Туберкулёз
4 ответаЗдравствуйте, подскажите если ПЦР мокроты отрицательно, кровь, моча анализы хорошие, диаскинтест положительный, на КТ поставили диагноз полисигментарно в обоих лёгких, больше справа преимущественно в верхних отделах изменение лёгочной ткани мелкоочаговой Пери лимфатической...
Здравствуйте. Нужна консультация пульмонолога. Также необходимо дождаться результатов посевов мокроты. Фибробронхоскопию делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на туберкулёз
2 ответаЗдравствуйте дорогие врачи у меня вопрос к вам , беспокоюсь по поводу сестры, на кт показывает дырка в лёгком , заключение вот : кт признаки полостного образования в s 6 правого лёгкого с очагами отсева более характерно для инфильтративного туберкулеза в фазе распада и...
Здравствуйте. Сестру что-то беспокоит?