Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ, эрозивный рефлюкс эзофагит
11 ответовДобрый день! Был поставлен диагноз ГЭРБ, эрозивный рефлюкс эзофагит, хр. гастрит, неполная ремиссия, хр. дуоденит. СИБР. Назначены следующие препараты: 1. Нексиум 2. Альфанормикс 3. Альфазокс 4. Урсосан (прием после альфазокса через 7 дней) На данный момент нет возможности...
Поскольку есть застой желчи , то урсосан нужен. На лямблии, описторхи обследованы? при изжоге исключают из питания кофе, шоколад, какао, жареное, сдобную выпечку, дрожжевой хлеб, лук, чеснок, специи острые, кислые фрукты,ягоды, цитрусовые. можно на период обострения подключить овсяный кисель( рецепт в интернете), принимайте его по 100-200 мл в течение дня сколько хотите. вам нужно пищевой дневник, отследить, что именно провоцирует изжогу. у многих это дрожжевой хлеб. так же Вам показаны чай из ромашки, мяты, подорожника, корня алтея. в этом плане подойдет аптечный грудной сбор номер 1 или 2 . заваривайте и пейте как чай ( но не крепкий! ) после еды.
Здравствуйте, 16 января прошла фгдс, по результатам поставили поверхностный гастрит, рефлюкс эзофагит и недостаточность кардия. Вот уже месяц пью нексиум 40 мг (утром), ганатон 3 р/д, пропила альфазокс. После двух недель приёма альфазокса прекратила его пить. На данный момент...
все верно, могут быть два состояния - кислый и щелочной рефлюкс, а так же гиперсенситивный пищевод. Лечение конечно различается. Но основное - антирефлюксный режим
Рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии
12 ответовЗдравствуйте, помогите , ком в груди , за грудиной , появился после родов, никогда не беспокоила изжога . Обратилась к гастроэнтерологу , сделали фгс по нему рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, гастрит, дуоденит. Назначили лечение нольпаза, эрмиталь, альфазокс . Начала...
Здравствуйте . По Фгдс : не смыкание кардиального отдела желудка , заброс желудочного содержимого в пищевод. Воспаление в пищеводе , желудке и 12 пк. Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Рекомендую вас следующее лечение : Нольпазу заменить на нексиум . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Альфазокс заменить на фосфолюгель 3 раза в день 14 дней. При сохранении симптомов рекомендую сделать суточную ph метрию , с помощью данного обследования будет понятно на фоне рефлюксов жжение сохраняться или это симптомы тревожности .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение/давит в груди
32 ответаДоброго дня, уважаемые доктора! Помогите мне пожалуйста, это уже невозможно терпеть. У меня были уже случаи подобно этих, но в основном жжение/сдавливание в груди проходили после приёма Фосфалюгеля. Когда он перестал действовать, всегда помогал Гастрасан (суспензия). Вчера...
Да, все , что я перечислила выше. Обычно если причина в желудке на 1-2 сутки уже есть эффект
Чем заменить альфазокс?
6 ответовНазначили лечение альфазоксом 1 пакетик на ночь, вкус ужасный, всю ночь сильно тошнит. И тошнить стало почти сразу после приёма. На какой препарат можно заменить? Можно ли вместо альфазокса эзогард? Диагнозы: перегиб желчного пузыря, ДГР, гастропатия ассоциированная HP...
Здравствуйте! Альфазокс назначают, когда есть эзофагит - воспаление в пищевода вследствие заброса - рефлюкса. На предоставленном Фгдс доктор не описывает этого явления. Так что учитывая отсутствие показаний для приема Альфазокс, и плохой переносимости, его можно убрать и оставить другие препараты. Самое главное лечение - это соблюдение антирефлюксного режима.
Здравствуйте, беспокоит тянущая боль жгучая боль по левой лопаткой, тошнота. Первое время казалось, что это голодные боли и после еды становилось лучше, потом боли наооборот появлялись после еды. Принимаю ганатон, креон перед едой, через 30 мин. После еды.ребагит. Затем...
Здравствуйте! По симптомам похоже на проявления рефлюкса. А так же учитывая боли в подобных ситуациях исключают грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, на Фгдс ее не видно. Делают рентген с барием. Не лишним будет пройти ЭКГ, если давно не делали. Сердечные дела тоже могут давать боли в описанной области. Если в результате этих исследований ничего нет, то возможно боли связаны с неврологией. По Фгдс ничего критичного, что могло бы вызывать боли. По узи - увеличение печени. Здесь причин много может Быть / лекарственный гепатит, Жировой Гепатоз, вирусные инфекции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.По фгдс в апреле был выявлен рефлюкс эзофагит,полип в основании одной из эрозий.Принимала курсами нексиум,разо,ребагит,дюспаталин,альфазокс принимаю в настоящее время курс на месяц.Планирую повторную фгдс ,гастроэнтеролог сказала отменить разо за 10 дн до...
Здравствуйте! Желательно завершить курс альфазокса и только после этого провести фэгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода
Добрый день! Нужен ваш совет по совместимости лекарств. Я принимаю дифлюкан вторую неделю для лечения кандидоза пищевода. У меня должны сегодня - завтра начаться месячные. Мне помогает только спазмолгон от боли в первый день, так как она очень сильная. Могу ли на фоне лечения...
Здравствуйте!Все препараты совместимы. Принять спазмалгон можете когда вам удобно, при болевом синдроме. Альфазокс лечению никак не помешает, препарат хороший.
Последние 2 недели мучает сильное вздутие, частая отрыжка воздухом даже от воды.Периодически возникает сильное давящее чувство под ложечкой и под грудью, из-за которого становится тяжело сделать глубокий вдох (особенно после еды, курения или физических движений) сейчас жжения...
Здравствуйте. По описанию можно предположить синдромом отмены (рикошета) соляной кислоты после длительного приема высокой дозы рабепразола и нарушение моторики желудка. В подобных случаях обычно может рекомендоваться: соблюдение антирефлюксного режима, прием прокинетиков (например, ганатон) для улучшения моторики верхних отделов ЖКТ и нормализации тонуса сфинктеров. Если симптомы будут сохраняться, то возможно вернуть ИПП (например, тот же рабепразол), но в минимальной дозе (10–20 мг) и коротким курсом, с последующей постепенной отменой (снижая дозу через день). Важно также убедиться в отсутствии активной инфекции хеликобактер пилори (если не обследовались ранее). Для этого рекомендуется сдавать 13С уреазный дыхательный тест или анализ кала на антиген хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели - ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 1-2 дня - антациды), по результатам решить вопрос о необходимости эррадикационной терапии. Выполнить дыхательный водородный теста на СИБР (СИБР - частая причина выраженного вздутия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота после еды
14 ответовДобрый вечер. Опишу ситуацию. Проходил курс лечения Нексиум 20 мг два раза в день 2 недели и потом 1 раз в день до двух месяцев + альфазокс. По результатам гастроскопии поставили ГЭРБ,Рефлюкс- эзофагит, гпод и слабовыраженный антральный гастрит. 4 дня назад прекратил прием...
Здравствуйте, учитывая, что у вас имеется грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, симптоматика может рецидивировать. Т.к. грыжа ухудшает течение рефлюксной болезни. Учитывая, что симптомы вернулись, нужно повторить курс, но с некоторой коррекцией. 1. Вместо нексиума можно поробовать Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды курсом 8 недель 2. Ганатон или Итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели 3. Гевискон/Фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней. Соблюдать антирефлюксный режим: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Выполнить рентген пищевода с барием для оценки размеров и расположения грыжи. После лечения наблюдать за самочувствием, если симптомы снова через какое-то время возвращаются, то необходимо выполнить суточную Ph-импедансометрию. По поводу узи органов брюшной полости имеется гепатомегалия, стеатоз печени, я бы посоветовала вам выполнить биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции глюкоза холестерин, триглицериды, СРБ)