Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феварин и Габапентин
7 ответовДобрый день. Для лечения депрессии(симптомы: апатия, ангедония, дисфория, булимия, нарушение сна) назначены Феварин 100мг, Цитофлавин, Габапентин 300 мг. Не совсем понимаю Габапентин в этой связке. Так же, смущают его побочные действия. Прокомментируйте пожалуйста.
Здравствуйте! Если лечение назначено впервые, то вероятнее всего габапентин назначен в качестве прикрытия во время адаптации к антидепрессанту, так как обладает противотревожным действием. Но я не бы рекомендовала его прием, так как габапентин начинает свое действие только спустя 2 недели от начала лечения и часто вызывает зависимость. Поэтому габапентин лучше заменить на другой транквилизатор - атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен. Прием феварина начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Эффект от феварина появится спустя 4-6 недель от начала лечения, хороший антидепрессант, который обладает выраженным противотревожным действием и способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно может нормализовать ночной сон. У него минимальное воздействие на либидо и низкий риск увеличения веса. Но! Учитывая, что у вас наблюдается симптомы апатии, булимии, вам лучше рассмотреть другой антидепрессант - флуоксетин, который оказывает активирующее действие и способен подавлять аппетит, следовательно его назначают при булимии, терапевтические дозировки 40-60 мг/сут. Для нормализации сна можно рассмотреть - тералиджен или атаракс. Цитофлавин - ни к чему, он не эффективен при депрессии.
Восстановление рецепторов мозга
5 ответовПосле лечения нейролептиками началась полная ангедония. Нейролептики не пью неделю ,но эмоции не вернулись . Полностью утратилась способность радоваться и злиться. Могли ли погибнуть дофаминовые рецепторы от интенсивной терапии нейролептиками ? восстанавливаются ли...
Здравствуйте. Если мы говорим именно об ангедонии (утрате чувства удовольствия), а не о снижении энергетичекого потенциала и волевых усилий (нет сил делать что-то, что доставляет удовольствие), то лечится это не нейролептиками, а антидепрессантами. Гибель всех дофаминовых рецепторов невозможна в принципе, иначе Ваш мозг не функционировал бы вовсе. Мне кажется, что все же речь идет не об ангедонии, а о негативной симптоматике в виде эмоционально-волевых нарушений. В таком случае необходим прием определенных нейролептиков, влияющих на эти симптомы. Но процесс этот не быстрый.
Ранее были панические атаки, бессонница, сильная тревога 24/7, пила ципралекс, тералиджен, пропила 7 месяцев и решила бросить, так как чувствовала себя хорошо. Через несколько месяцев началась опять бессонница, на этот раз выписали триттико, с тералидженом. Тералиджен нельзя...
Здравствуйте. Триттико может использоваться в качестве корректора сна и либидо (в том числе на фоне приема ципралекса). Но при тревожных расстройствах его эффект значительно ниже. Поэтому возможно несколько вариантов: переход на другой антидепрессант из группы СИОЗС , учитывая положительный опыт приема ципралекса (например, на сертралин - он реже дает расстройства со стороны сексуальной сферы) или же совместный прием ципралекс+триттико.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ангедония даже на антидепрессантах
10 ответовЗдравствуйте! Я принимаю золофт с 2021 года в дозировке 100 мг. Поначалу он помог мне справиться с внутренним подавленным и агрессивным состоянием, муж даже заметил, что я стала гораздо спокойнее, особенно когда время от времени сочетала его с фенибутом. Я с детства была...
Здравствуйте. Вероятно, что дозировка 100мг сертралина является недостаточной. Обычно в таких случаях рекомендуется повысить дозу и оценить эффект в течение месяца. Если на более высоких дозировках развивается побочный эффект в виде СИОЗС-индуцированной апатии, то обычно требуется наблюдение за состоянием. Сохранение апатии является поводом для замены антидепрессанта на препарат из другой группы - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Для данной группы подобный побочный эффект не характерен.
Ангедония, апатие, отсутствие мыслей
10 ответовПереболел ковидом дважды. До этого было что-то вроде циклотимии, как говорил врач. Вечером всегда становилось лучше, еще раньше была легкая тревога и депрессия в дневное время. Сейчас абсолютно ничего, никаких эмоций, нет тревоги, мыслей в голове. Чувство тупости, не...
75 мг венлафаксина вам ничего не даст, нужно менять АД
Что делать?
1 ответДобрый день! Полная ангедония, апатия, нежелание жить. Сложно выполнять элементарные вещи (умыться, поесть). Нет интереса ни к чему. В голове голоса, которые говорят гадости. Агрессия к себе, самоповреждение. Приступы истерики. припадки. Безумно хочется исчезнуть. Чтобы все...
Здравствуйте. Вам необходимо обратиться к психиатру с данными жалобами для подбора адекватного лечения. Чем раньше начнете лечение, тем легче будет протекать заболевание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор лекарств
10 ответовздравствуйте, подскажите, стоит предварительно ШизоАффективное, пью уже месяц миртазапин(30 мг) + реагила (3 мг), также феназепам при тревоге. сейчас обострилась ангедония , которой в такой форме не было до лечения. доктор увеличил реагилу до 6 мг, и добавил элицею....
Если это именно ажитация, а не нейролептические проявления, то дозу напротив повышают, чтобы получить седативный эффект. Как вариант, заменить вовсе реагилу на кветиапин. Он больше подходит при аффективных расстройствах.
Добрый день, пол года назад начал принимать нейролептики и возникли такие серьезные последствия как астения, ангедония, апатия, потеря памяти Сил и энергии вообще нет, не могу заниматься ни физической, ни умственной деятельностью, ничем не интересуюсь и т.д. Возможно ли...
Здравствуйте, Антон! Сочувствую вашему положению( Уточните, пожалуйста, какие препараты принимаете и в какой дозировке?
Добрый день.Лечусь около полугода от тревожно-депрессивного расстройства.3 месяца пропивал Велаксин дозировкой 150 мг.На этой дозировке немного улучшилось настроение,слегка уменьшилась тревога.Но оставались следующие симптомы:тревога,депрессия,ангедония и гипергидроз. На...
Здравствуйте! На фоне увеличения дозировки антидепрессанта возможно временное ухудшение состояния: повышение уровня тревоги, появление неприятных соматических симптомов. Это нормальная реакция организма на адаптацию к новой дозировке препарата. Чаще всего указанные проявления купируются в течение 3-4 недель. Для оценки эффективности текущей дозы Велаксина необходимо выдержать прием не менее 6 недель. Далее решается вопрос о необходимости коррекции дозы при сохранении каких-либо жалоб. Для облегчения состояния временно можно добавить к терапии транквилизатор на короткий период до 3-х недель (к примеру: атаракс, Тералиджен, либо бензодиазепинового ряда: феназепам, алпразолам, клоназепам).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Золофт не помогает
11 ответовДиагноз рекуррентная депрессия. Аппатия и ангедония, социофобия - ничего не хочу делать, ни с кем общаться. Врач выписал золофт, дошёл до дозировка 100 мг, 2 недели принимал- никакого результата не получил, кроме побочки на либидо. Пошел к врачу, он сказал, что золофт надо...
Я бы работала с дозой текущего ад, как писала выше и меняла бы на другой ад при не эффективности в максимальной дозе; плюс с дозой кветиапина бы работала.