Что вас беспокоит?

Ангедония, апатие, отсутствие мыслей

Переболел ковидом дважды. До этого было что-то вроде циклотимии, как говорил врач. Вечером всегда становилось лучше, еще раньше была легкая тревога и депрессия в дневное время. Сейчас абсолютно ничего, никаких эмоций, нет тревоги, мыслей в голове. Чувство тупости, не запоминаю о чем даже разговаривал с людьми.. Думаю только когда есть необходимость, через силу. Общение, музыка, еда, природа абсолютно всё равно. Слушать белый шум доставляет одинаковое удовольствие чем всё перечисленное. До приёма венлафаксина периодически возвращались эмоции, но только от сильных встрясок, как конфликты. Венлафаксин во всех дозах убил меня окончательно. Единственное, что он улучшил - утренний подъем. До него вставал с постели через силу уже 10 лет как. Также принимаю миртазапин 30 мг, он улучшил сон и сделал сны еще более эмоциональнее. Ради этого я доживаю до конца дня. Я не чувствую себя, личность я не чувствую ничего. Другие серотониновые антидепрессанты как дулоксетин, паксил, золофт, эсциталопрам действовали точно также как венлафаксин. Немного помогал эглонил, но врач отказался продолжать лечение из-за пролактиновых побочек. Пытается обработать меня психотерапией, но всё бестолку, потому что нет ни эмоций ни мыслей. Хотел бы попробовать бупропион, но в нашей стране это страшный наркотик. Месяц пью ламотриджин, сейчас на 100 мг он немного помог от чувства жжения в самом центре головы, но пока не полностью. Также читал, что низкие дозы налтрексона могут помогать при деперсонализации и апатии, но врач сказал, что в первые об этом слышит и отказал мне в лечении. Нормальных врачей в городе нет, от остальных слышу -у вас всд, подышите свежим воздухом и найдите девушку, купите пикамилон-. Как жить дальше не знаю. Учиться и работать по будущей специальности теперь нет возможности.

21 год
10 Июля 2023·Просмотров: 1094·Стас

описываете дофаминовую депрессию. Есть варианты: 1. разгонять венлафаксин до 300 мг в сутки и выше. В этой дозировке он начнет проявлять дофаминовую активность.
Если эглонил повышает пролактин, что можно его принимать в Меньшей дозе, но проще вместо эглонила принимать фенибут в индивидуальной (у каждого своя) дозировке: от 3-х до 6 табл в сутки, обычно.
в теории повысить дофамин может арипипразол в дозе 10 мг утром. Но на практике - сомнительный эффект (в сравнении с эглонилом).
Остается вариант (если не сработают полные дозы венлафаксина) - пиразидол!!! Нельзя про него забывать. Страшилки при ИМАО его не касаются. Целевая дозировка 300-400 мг в сутки, возможно, даже в сочетании с миртазапином и фенибутом. , а ... и ламотриджином, естественно.
Удачи!!!

Да, ИМАО это уже вариант безысходности. Я то же самое говорил врачу про дофаминовую депрессию, но он резко менял тему разговора многократно. Венлафаксин на 300 мг сделал только хуже. Пил арипиразол в 2,5 и 5 мг. Кроме акатизии и соннливости ничего не дал. Единственное, я не могу точно понять, виноват ли дофамин или это деперсонализация. Симптомы очень схожи, но причина разная. Это побудило принимать лам. Буду выпрашивать пиразидол, хотя говорят, он быстро теряет эффект, или хотя бы эглонил.

Ещё хочу спросить про селегелин. Это чисто противопаркинсонический препарат или он также эффективен при депресси?

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какой диагноз вам сейчас ставит психиатр? Проходили или нет патопсихологическое обследование? Прикрепите его если есть.

Екатерина, к большому сожалению сейчас у меня нет результатов. Я недавно перепроходил оригинал ммпиай, скриншот прикрепил. Диагноз F32.1. другой врач ещё ставил шизотипическое.

Понятно, спасибо за уточнение. Начать нужно с постановки диагноза. То что вы прикрепили не информативно. Тесты нужно проходить у клинического психолога. Найдите психиатра который составит грамотное направление на патопсихологическое обследование и сможет его интерпретировать. И после этого уже будет понятно какое лечение вам назначать.

Здраствуйте, для облегчения состояния ув дозировку ламотриджина до 200 мг при недостаточной эффективности в теч мес добавьте кветиапин.

Анастасия, уже на дозировке. Планирую дальше повышать. Ламотриджин мне помог с головными болями и снизил апатию. Но до сих пор сильная утомляемость, особенно ментальная. Стоит ли бросать Венлафаксин? Я снизил дозировку до 75, потому что эта меньше всего меня овощит. 300 мг буквально зомбировали меня. На кветиапин у меня была сильная реакция в виде постоянной усталости на малых дозах.

Раз кветиапин вам не подошёл,рассмотрите прием лития

Принятый ответ

75 мг венлафаксина вам ничего не даст, нужно менять АД

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.