Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль в крестце, копчике
24 ответаСильная боль в крестце и копчике, отдаёт в левую ногу и ягодицу. Прописали аркоксия 90 мг. И мидокалм лонг, пью третий день, не помогает аркоксия снять боль. Болт острая. Завтра и послезавтра серьёзная работа, которую отменить невозможно. Как можно снять эту сильную боль?...
Здравствуйте! Болевой синдром идет по задней поверхности? Если нет сахарного диабета можно проколоть р-р.дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней и добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Мидокалм можно на более эффективный тизанидин заменить 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
Экструзии l4l5
15 ответовБольше месяца болит поясница и тянущие боли в области правой ноги в икре.мрт сделано.У невролога был пять раз.Прошел курс, Мовалис, Мидокалм, Мильгамма 7дней аркоксия 120,7 дней аркоксия 90, Сирдалуд, целебрекс .8 сеансов массажа пять блокад.Нейрохирург предложил продолжить...
Пробовать надо дексаметазон 8 мг в/в кап и эуфиллин , либо L- лизин эсцинат в/в кап
Поставила Ксефокам, аркоксия, ипидакрин, сирдалуд, магнитотерапия, иньектран, плексатрон Мидокалм, Вольтарен, дексаметазон,
Здравствуйте.Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Можете найти в Т-журнале мою статью: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Ваша боль и онемение стопы вызваны компрессией корешка S1 из-за экструзии диска L5-S1, что однозначно подтверждается МРТ и неврологическим осмотром, выявившим отсутствие ахиллова рефлекса слева. Текущее лечение не помогает из-за полипрагмазии. Назначенные вам витамины, хондропротекторы, магнитотерапия и внутримышечные гормоны не имеют доказанной эффективности при грыжах и не способны устранить механическое сдавление нерва. Частая смена и комбинирование обезболивающих препаратов в виде «коктейлей» лишь создает лишнюю нагрузку на организм, не решая главную проблему. По стандартам доказательной медицины, если консервативная терапия неэффективна более двух месяцев и сопровождается стойким неврологическим дефицитом (онемение, выпадение рефлекса), тактику необходимо менять. Ваш следующий обязательный шаг: очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о микродискэктомии. Это малоинвазивное вмешательство, которое быстро и достоверно устраняет причину боли. Если операция пока неприемлема, реальной альтернативой может стать только целевая эпидуральная блокада под рентген-контролем, доставляющая препарат точно к защемленному нерву. Откажитесь от дальнейших бесполезных уколов и пассивной физиотерапии. Как только острая боль пойдет на спад, вашей главной и единственной доказанной реабилитацией должна стать ежедневная активная лечебная физкультура по методике Маккензи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сакроилеит
9 ответовМне 43 года, поясница болит очень давно, прошла все возможные лечения, сначала ставили люмбалгии, остеохондроз, протрузии (есть 2 шт до 5мм), лечение не помогало. Обратилась к ревматологу, она ставит сакроилеит (анализы прикреплю), назначено лечение 1 неделя:метипред по 2 т....
Ой, нет. Так не бывает.
Повышенны: паратгормон, креатинин
5 ответовЗдравствуйте! От 24 .06 2024 г. Повышен паратгормон-106,7 Креатинин - 96,8 Мочевина12,64 Са общий-2,33 О чем это может свидетельствовать? В марте делала укол Пролиа для лечения остеопороза. 5 год ,лелаю Пролиа. Стало сильно болеть плечо, хрустит. Оказалось Артроз 1 ст..Боли...
Здравствуйте. Сдайте кровь на витамин Д, чтобы исключить вторичный гиперпаратиреоз.
Болит бедро
6 ответовЗдравствуйте, муж упал болело бедро .Сделали снимок ,лечение назначили аркоксия и найз .плохо помогает .Чем можно облегчить состояние
Здравствуйте. На приложенной рентгенограмме костно-травматических изменений не определяется. Скорее всего, имеет место ушиб сустава, реактивный синовит, возможно повреждение связок и сухожилий. Рекомендовано - Преимущественно постельный режим. - При сильных болях временно перейти на костыли, носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов - Ничего не разрабатывать, покой. - Медикаментозно Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Если дома есть АЛМАГ, можете применять. Ходить в поликлинику на процедуры не стоит. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте рентген
2 ответаЗдравствуйте. У мамы очень болит тазобедренный сустав. Никакие лекарства не помогают, даже аркоксия Есть ли показания к замене сустава?
Здравствуйте. Да По результатам снимка есть показания к замене сустава ( эндопротезированию . Срезультатамси обследования и лечения нужно ехать на консультацию в федеральный цент травматологии и ортопедии и вставать на очередь на операцию.
Боль при наклонах в т/ б суставе ипри сидении. Беспокоит уже около года. Лечилась: аркоксия, физиолечение( смт, магнит, массаж)
Здравствуйте! Для подтверждения тендиноза и исключения артроза, бурсита провести МРТ/УЗИ и рентген сустава Можно добавить к лечению: Инъекции PRP/гиалуроновой кислоты для регенерации тканей. - Ударно-волновая терапия + ЛФК (упражнения на укрепление и растяжку мышц бедра, аквааэробика). - Короткий курс кортикостероидов при сильной боли. - Избегать длительного сидения, наклонов. - Использовать ортопедическую подушку и амортизирующие стельки - Контроль веса - Ношение бандажа на сустав при нагрузках. -Хирургическое лечение рассматривается при отсутствии улучшений через 6-12 месяцев (артроскопия, тенотомия).
Люмбаго с ишиалгией
1 ответЗдравствуйте, поставлен диагноз люмбаго с ишиалгией, сколиоз 1 степени. 3 месяца приёма препаратов результатов не дало, сейчас 3 дня хожу на физ процедуры (магнит) спать ночью хоть начала, выписали котена 300 мг на ночь, и аркоксия 90 один раз в день. Катена пью не маленькая...
Здравствуйте. Чтобы получить терапевтический эффект от Габапентина (Катэна) нужно принимать 3 раза в день по 300мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПВС и ветрянка
1 ответДобрый день! Я ревмотологическая больная, принимаю аркоксия 30 мг, каждый день. При забеливании ветрянкой нужно отменять нпвс на период болезни?
Здравствуйте. При неосложненном течении ветрянки можно не отменять прием аркоксиа.