Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите , пожалуйста, найти причину проблем с суставами. Лет пять назад заболело 2 коленных сустава и за все это время включились все суставы, теперь в период обострения начинают болеть (то в покое, то во время движения, хрустеть) абсолютно все суставы:...
Здравствуйте.
Если показатели воспаления и иммунологические маркеры в норме, нет утренней скованности и признаков воспаления по суставам, это уже снижает вероятность системного артрита.
Описанные костные разрастания на пальцах (обычно речь идет о узелках БУшара и Гебердена), сужение суставной щели по рентгену, хруст - могут быть признаком раннего артроза суставов. Не исключено и сочетание с гипермобильным синдромом. Для исключения этого синдрома можете самостоятельно выполнить тест Бейтона, посчитать и написать результат, что у Вас получилось.
Что касается терапии, то указанные препараты имеют слабую доказательную базу в плане лечения артроза.
Заболевание идиопатиская крапивница, ангиоотек. Обострение. Болею 3.5 лет. Было 2 ремиссии по году. Заболела в 2014 г. Были произведены разные исследования - причина крапивницы не выявлена. Высыпания снимались только ГКС. При снижении дозы высыпания возвращались. Были...
Здравствуйте! На протяжении почти 2х месяцев беспокоят каждодневные боли в пальцах рук, пальцах ног-будто колет, чувство онемения по ночам в руках от кисти до локтя, тянущие боли в течении дня в ногах от бедра до голени, как будто вытягивает , в руках тоже. Периодически ноет...
Здравствуйте!
Стоит сделать ИФА крови на хламидии трахоматис антитела класса М и А, антитела класса М к клещевой боррелиоз (можно не заметить укус), антитела класса Джи к описторхоз эхинококкоз трихинелл токсокар, кал на яйца гельминтов и цисты простейших.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 44 года.
5,5 месяцев беспокоят мышечно-суставные боли, боли в ребрах, рецидивирующий эписклерит, постоянная сухость и зуд в глазах, сухость во рту, озноб, сильная слабость, недомогание, боли в фалангах пальцев рук. Суставы на руках не опухали, не краснели....
Здравствуйте, Ирина!
Перечисленные вами симптомы встречаются при болезни Шегрена.
Но анализы на васкулит следует сдать тоже:
- АНЦА (антитела к миелопероксидазе, протеиназе 3).
Для диагностики болезней шегрена здесь не хватает таких обследований как:
- сиалометрия и сиалография или биопсия малой слюнной железы.
То есть, на сегодняшний день инструментального подтверждения вовлечение в процесс слюнных желёз не выявлено. Но для нас это очень важно, то есть любые клинические симптомы мы обязаны подтверждать по данным обследований.
Здравствуйте. Немеют кисти рук и мизинец, безымянный и указательный пальцы по утрам, в течение дня периодически беспокоят боли в кистях и в пальцах, чувствую слабость в левой руке. Двигать рукой и пальцами, я могу, но испытываю при этом боль или неприятные ощущения, кисть и...
Здравствуйте.
Какое ваше мнение по поводу МРТ кисти второй руки, стоит ли делать? - не стоит.
Нужно ли как то ещё обследовать предплечье?- не нужно.
Насколько теперь достаточно информации, чтобы определить причину болей?
Причина боле с учётом данных МРТ (полисиновит) - это воспаление мелких суставов кисти.
Причина этого воспаления пока не ясна. Хотя сенсибилизация по стрептококку (АСЛО) уже может давать реактивный артрит.
Нужно досдать анализы - АНФ и HLA-B27.
Запишитесь на консультацию в институт ревматологии Насоновой.
Что бы порекомендовали в плане лечения на данный момент с имеющимися уже данными?
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Здравствуйте,
с середины апреля 2020 г. по утрам начали сильно отекать пальцы рук ежедневно, после сна (уже 10 месяцев, ежедневно), (ноги не отекают). Трудно сжимать в кулак, как будто литр воды влили! Боли нет. Сильный отек пальцев проходит минут через 10 минут, если сесть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
с середины апреля 2020 г. по утрам начали сильно отекать пальцы рук ежедневно, после сна (уже 10 месяцев, ежедневно), (ноги не отекают). Трудно сжимать в кулак, как будто литр воды влили! Боли нет. Сильный отек пальцев проходит минут через 10 минут, если сесть...
Здравствуйте! Беспокоит боль в крестце. Началось с июня 2025 года. В августе 2024 года подвернула ногу, было растяжение связок в колене, месяц была на больничном. Ходила, давление шло на другую ногу, носила ортез. С того времени болят колени, постоянно пила разные...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Теперь по той информации, которую Вы предоставили:
1. На тех сканах, которые Вы самостоятельно выбрали, секвестрированной грыжи нет. Есть только признаки асептического спондилодисцита L5-S1. Вполне допускаю, что Вы просто не те МР-сканы выбрали в качестве наиболее показательных.
2. По описанной Вами ситуации и рентгенологическому описанию предлагаемая операция (нуклеопластика/ХПНП) в Вашем случае не более чем бизнес-предложение, а не медицинская необходимость.
3. Из Вашего описания "И на следующий день я пошла к неврологу- мануальному терапевту - остеопату. Он долго нажимал,смотрел и сказал что у меня проблема со связками в тазу." -- так это же классический развод от шарлатанов, именующих себя "остепатом", "мануальщиком", "вертебрологом". Попрости их на бумаге письменно это написать с указанием каких конкретно связок и на основании чего они пришли к такому выводу, поставить свою подпись и печать. Сразу же в отказ пойдут.
Благоразумно обратиться на консультацию к практикующему нейрохирургу, предоставив весь объём МРТ обследования и всех результатов пройденных обследований, для получения второго независимого мнения.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Добрый день уважаемые врачи!
Мне 43 года, рост 176 вес на данный момент 83 кг, а 4 месяца назад был 88 кг.
Я с 13 марта 2024 года начал ходить в спортзал занимался по приложению . Сидел на дефиците калорий , съедал 1500 ккал в день, БЖУ старался соблюдать.
За 4 месяца...
Добрый день.
Немного по порядку.
Вмятины, как вы пишите, на руке, скорее всего признаки начальные контрактуры. Чаше всего причины две - наследственная и болезни печени (алкогольные, вирусные гепатиты и циррозы). Для лечения прежде всего необходимо разобраться что у вас с печенью. То есть по анализам есть гепатит, умеренной активности. Гастроэнтеролог вас ведет и лечит и исключает цирроз. Камни цитолиза (повышения алт и аст не дают)
По поводу калия - обязательно пересдать. Если метаболит действительно будет повышен, то надо исключать эндокринные, почечные причины задержки калия. Не увидела анализы на креатинин.
По энмг изменения появляются только через 3-4- мес от начала симптомов, как раз эти изменения описаны по энмг. Для синдрома поражения срединного нерва характерны именно онемения, покалывания, в том числе в ночное время. Терапия этого синдрома длительная.
Вопросы:
- боли в суставах мигрируют от сустава к суставу?
- есть боли в спине?
- есть жидкий стул, примеси крови/слизи в стуле?
- есть фото высыпаний, что вы описываете? Дерматолог смотрел?
- есть аллергия на солнце, сухость во рту, глазах, одышка, сердцебиение, выпадение волос, язвочки во рту?
- если нагрузку не давать вообще боли будут?
- сдавали ли оам? Креатинин?
Делали ли узи или мрт суставов?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.