Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, участник сво в ходе боевых действий получил, мвт, а именно интересует пункт обширный дефект мягких тканей голени, травма была около 10"10 см, оторвало часть икроножной мышцы, сделали пересадку кожи с бёдра, не прижился лоскут, далее ничего не...
Здравствуйте, постараюсь дать вам ответына ваши вопросы, основанные на предоставленной информации. 1. Каковы последствия дефекта медиальной порции икроножной мышцы? Икроножная мышца отвечает за подошвенное сгибание стопы (вставание на носок, толчок при ходьбе и беге). Ее дефект приведет к заметному снижению силы, быстрой утомляемости при физической нагрузке (бег, прыжки, длительная ходьба). Это может вызвать хромоту, особенно при попытке бега или быстрого движения. Соседние мышцы и суставы будут испытывать повышенную нагрузку, что может привести к болям в колене, голеностопе. А так же косметический дефект. 2. Годен ли к продолжению военной службы? С высокой долей вероятности — нет. Наличие стойкого, необратимого анатомического дефекта мышцы (рубец не выполняет функцию мышечной ткани), который приводит к значительному нарушению функции конечности. Согласно "Расписанию болезней" (статья 68 - "Последствия травм конечностей"), дефект мягких тканей с нарушением функции является основанием для признания ограниченно годным ("В") или негодным ("Д") к военной службе, особенно если дефект приводит к снижению мышечной силы и выносливости. Окончательное решение в таких ситуациях выносит военно-врачебная комиссия (ВВК) на основе полного пакета документов (заключение травматолога, данные УЗИ, фото, история болезни). Вам необходимо пройти полноценное медицинское освидетельствование. Всего вам хорошего!
Измененные эритроциты в анализе мочи
22 ответаС декабря 2025 года при сдаче анализа для госпитализации выявила измененные эритроциты в моче, до этого анализ сдавала года два назад и он был хороший Посетила нефролога, назначили таблетки, но эритроциты как были так и есть то больше то меньше ( выписку от врача прикрепляю,...
Здравствуйте! Если по МСКТ с контрастом и МРТ всей мочевыделительной системы данных за патологию нет, если исключено загрязнение образца эритроцитами с других мест (не прикрыто влагалище тампоном при сборе), если по цистоскопии все хорошо - нет полипов например, которые могут кровить, то причиной эритроцитов в моче может быть только гломерулонефрит. Для диагностики гломерулонефрита выполнение биопсии обязательно, особенно при планировании беременности. Беременность сама по себе не противопоказана, но ее надо именно что планировать, а для этого нужна биопсия чтобы понимать, какой диагноз. Чем быстрее наступает запланированная желанная беременность, на фоне понятной патологии почек, когда мы знаем, чего ждать, пока нет белка и роста креатинина, тем лучше для матери в целом, почек и малыша. Препаратов от эритроцитов в моче не существует, травы, уросептики это все на гломерулонефрит не влияет. Проблема в том, что пока мы не делаем биопсию, думая а зачем, белка же нет креатинин не растет, все это время патологические процессы в почках есть. Поэтому гематурия указана как показание для биопсии даже в клинических рекомендациях.НО ее будут делать не везде, очень часто отказывают, пока нет белка. В таком случае надо думать о консультации в нескольких центрах, уровня страны - МГУ, ГКБ 52, Боткинская больница.
Обследование при беременности
6 ответовЗдравствуйте! Год назад была анэмбриония. Сейчас вторая беременность, на 7 неделе мне поставили "замершую" и отправили на чистку, сказали что поскольку в анамнезе 2 замершие, нужно обследоваться у гематолога. Перед чисткой на контрольном узи увидели сердцебиение, то есть пока...
В ближайшее время в такой ситуации рекомендуется исследовать антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину отдельными титрами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент мужчина.Началось все со скованности в верхней части тела( в основном утром). Далее начали сильно болеть ключицы(ноющая боль). Пропил 5 дней толперизон и Мелоксикам, результата не было. Также каждый день скачкообразно повышается температура 37-37.5.Все длится 2-3...
Учитывая такие высокие цифры СОЭ и СРБ, повышение температуры, здесь нужно думать в нескольких направлениях: 1.Исключить ревматическую полимиалгию. Очень похоже.Нужен осмотр ревматолога. А так же дополнительно выполнить узи обоих плечевых суставов. При подтверждении диагноза будут назначены гормоны, онлайн назначить их мы не имеем права. 2.КТ органов грудной клетки- так же первое, что нужно сделать Плюс МРТ грудного отдела позвоночника для визуализации процесса в грудной клетке
ОРВИ у ребёнка 6 месяцев
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Опишу нашу ситуацию. 20.11.2025 у малыша 6,5 месяцев начались прозрачные сопли (сначала у нас заболел папа). 22.11.2025 к соплям, которые уже стали желтовато-белыми, присоединился влажный кашель. Слышно, как он собирается в горле и хлюпает....
Здравствуйте В таких случаях рекомендуется: 1. промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек 2. поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-24 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать заложенность носа, насморк, кашель Можно предположить, что кашель спровоцирован слизью, стекающей по задней стенке глотки Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции. Так же в таком случае рекомендовано выполнять ингаляции с физ раствором, он увлажнит слизистые, что может уменьшить кашель На осмотре педиатр, как правило, слушает легкие, если услышит какие то хрипы, в таких случаях назначается рентген грудной клетки для исключения пневмонии , так же на 4-5 день болезни рекомендуется сдать общий анализ крови (для исключения бактериальной инфекции), но как правило, при бактериальной инфекции будет повышение температуры
Апатия, ничего не хочется
1 ответНичего не хочется. Работу, учёбу - начинаю делать, перешагивая через себя (в процессе становится интересно, затягивает). В свободное время ничего не хочется - постоянно лежу на кровати, листаю ленту, в которой для меня тоже нет ничего интересного, просто чтобы занять время....
Алёна, добрый день! Возможно у Вас сформировался якорь от прошлых отношений, который Вам не даёт начать новые. Вас притягивают черты того человека, который был ценным в Вашей жизни. Вы не можете его отпустить, у Вас возможно остались чувства, которые в данное время Вы пытаетесь чем-то подавить, но это не получается. Вы даже сейчас пишите, что важный человек, Вы не можете забыть и до сих пор пишите как-будто он здесь и сейчас все же есть. По какой причине было расставание? Это же было не с Вашей стороны? Вы боитесь повторить прошлый сценарий с другим человеком? Алёна, такая апатия может появляться и от страхов и от переживаний, этих завершенных отношений, а также пропала вся мотивация. Вам сейчас необходимо восстановить энергию, так как её мало и Вы начинаете делать что-либо и она просто заканчивается и дело довести до конца не получается. Вам необходимо больше отдыхать, гулять и отойти от прошлых отношений. Я бы посоветовала консультацию психолога, чтобы проработать страхи, которые Вас держат. Ведь нужно экспериментировать себя в разных областях и понять какая Ваша. Проработать прошлые отношения, чтобы пойти в новые без этих негативных мыслей. Также поработать с мотивацией. Принимайте все изменения и подсказки, которые идут в Вашу жизнь, а также слушайте себя, только Вы сами знаете чего хотите. Желаю Вам удачи!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У ребенка в день выписки с роддома повысился билирубин (измеряли билитестом). Измеряли два раза, сначала показатель был 240 или 260, сказали положить позагорать на солнышко, я так и сделала. Примерно через час пришла заведующая неонатологии и еще раз измеряла,...
Здравствуйте, ГВ рекомендую вернуть. Сейчас какой билирубин у ребёнка? Препараты какие назначали? Билирубин снижается не линейно, могут быть подъёмы, физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам. При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия. Есть препараты, которые ускоряют выведение билирубина, разрешённые по возрасту. Сколько дней ребёнку на сегодня? Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
ИЦН на сроке 28-29 недель
7 ответовДобрый день 36 лет, беременность по счету четвертая (первые две закончились выкидышам на 18 и 20 неделе), в третью беременность проводилась хирургическая коррекция ицн и установка пессария на сроке 18 недель. В текущую беременность проводился контроль цервикометрия раз в...
Здравствуйте. Вам проводят сохраняющую терапию, нужно спокойно дождать установки пессария Вам нужен постельный режим и физический покой С данным укорочением вы можете проходить и до 40 недель не переживайте
Сильный ушиб ребра
15 ответовДобрый день.Моей маме 90 лет, несколько лет назад у нее был перелом шейки бедра и вставлена пластина,передвигается с трудом на ходунках,так же была операция по удалению флотирующего тромба из общей бедренной вены в 2021году,она принимант эликвис 2.5 утром и вечером. 21 марта...
Я выше написал, что предпочтительно давать Мидокалм в таблетках. В почтенном возрасте уколов лучше делать поменьше. Хватит или нет Нимисил 1 раз - я не знаю. Добавьте к Нимесилу ещё Парацетамол. Увлекаться Нимисилом не стоит на фоне Ксарелто. Лучше больше одного раза не давать. Иначе опасность кровотечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сначала начала болеть шея и перешло в плечо, обратился к неврологу, где провели осмотр и сделали МРТ . Назначили пропить курс лекарств Потом после курса таблеток (пропит был не весь), все прошло, лекарства пить перестал. Спустя примерно пол года или меньше началось опять...
Здравствуйте! По результатам МРТ есть возрастные изменения, грыжа которая оказывает давление на правый корешок, это может быть причиной боли в шее. Обычно лечение начинают консервативно, при отсутствии аллергии и противопоказаний с приема нпвс (аркоксиа 90 мг 1 табл 1 р/д 7 дней), омепразол 20 мг 1 кап 1 р/д 10 дней, миоредаксант ( сирдалуд 2 мг на ночь 3 дня, далее 4 мг 7 дней), местно можно использовать мази содержащие нпвс, пластырь Версатис (если нет аллергии на лидокаин). Если от проводимого лечения не наступает улучшений, то необходим прием Габапентин (рецептурный препарат) 1й день 300 мг вечером, далее 300 мг 2 р/д 1 день, далее 300 мг 3р/д 1 день до 3 месяцев ( максимальная дозировка 3600 мг/сут) далее следует постепенная отмена на 300 мг каждые 3-5 дней. Необходимо укреплять мышечный корсет, занятия ЛФК без резких движений, сон на ортопедической подушке. При уменьшении болевого синдрома массаж и физиопроцедуры. Если эффект от лечения не наступает нужна консультация нейрохирурга.