Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужа уже больше месяца беспокоят сильные боли в пояснице и ноге. Боль не постоянная, чаще при вставании / смене положения. Сделали мрт, результаты прикрепила. Подскажите, нужна будет операция? Или можно обойтись без нее? Что за опухоль позвонка и что с ней делать?
Здравствуйте!
Грыжа l5-s1 умеренных размеров, не исключается влияние на нервные структуры.
Гемангиома-доброкачественное сосудистое образование, может расти и разрушать позвонок, поэтому обычно рекомендуется наблюдать за ней раз в год делать мрт или кт данной области, пока небольшая и можно наблюдать.
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы), неэффективность медикаментозного лечения в течение 3х месяцев.
Чем-то уже лечились?
Здравствуйте, пол года назад стали беспокоить боли в правой ноге, особенно в средней треть наружней поверхности голени, после любой нагрузки начинает болеть сильно иногда даже жжёт, но вместе с этим по наружней стороне ноги боли так же появляются и в тазобедренном и в...
Здравствуйте! По МРТ небольшие протрузии, они могут сдавливать нервный корешок L5.
Боль идёт от поясницы или она вообще не болит? Можете встать на пятки и на носки?
Добрый день!
Мужчина. 46 лет.
примерно неделю назад появилась боль в пояснице справа. Больше проявлялась когда сижу. После того как долго посижу и встану нужно было расхаживаться - шагов 30-50 ходить больно дальше боль почти проходила. Потом боль начала отдавать в правое...
В подобных случаях обычно рекомендуется:
по поводу формы препарата: инъекции или таблетки - как Вам удобно ; лечебная гимнастика есть в телеграм, наберите - физиобот, по возможности - очные занятия с врачом по лечебной гимнастики, в основном упражнения должны быть направлены на растяжку и на укрепление мышц спины; упражнения выполнять до появления чувства лёгкой боли и вне периода обострения; не рекомендуется выполнение упражнений с осевой нагрузкой. По поводу признаков заболевания. В подобных ситуациях, описанные Вами симптомы больше похожи на мышечно- тонический и миофасциальный синдром, то есть - боли в мышцах и связках, но конечно, рекомендуется пройти дообследование и очную консультацию невролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора , помогите разобраться 🙏
Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Здравствуйте. Второй месяц мучает боль в ноге и пояснице, от поясницы отдаёт в ягодицу и режущая боль в районе икры и колена, так же боль в области паха и с внешней стороны бедра, усиливается при лежание на боку, особенно остро болит ночью. Пропила нпвс, миорелаксанты,...
Здравствуйте!
На данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков( в данном случае описание не информативно), неврологического статуса и определения дальнейшей тактики лечения.
Вы описываете радикулопатию L5. Грыжа описываемая на уровне L4-L5 может компримировать проходящий на этом уровне L5 корешок, но нужно оценивать сами снимки. Если компрессия подтвердится и учитывая неэффективность консервативной терапии - оперативное лечение, вероятнее всего, будет показано
Добрый день , у меня острые боли в пояснице, тянет бедро с правой стороны .
Не могу передвигаться так как сильно стреляет.
Предполагаю что простудила ноги и долгое время находилась на ветру , могут ли быть почки ?
Здравствуйте.
Мочеиспускание безболезненное? Изменения цвета, запаха мочи не наблюдали? Заболевания почек ранее были?
Описываемый характер боли характерен для неврологической патологии т.к имеется связь с движением и иррадиация в ноги ( для почек это совсем не характерно). Нужно очно посетить невролога для объективного осмотра.
Для исключения патологии почек необходимо обследование ( общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови : мочевина,креатинин, мочевая кислота, срб) , УЗИ почек и мочевого пузыря .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, что делать? После многих лет боли в пояснице и ноге(защемления нерва), ничего не помогало и я решилась сделать операцию, хотя неврологи и нейрохирург сказали, что операция не нужна и в январе сделана операция по удалению межпозвоночной...
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Здравствуйте, мне 28 лет. некоторое время назад стала замечать что правая нога после прогулок устает. В сентябре появилась острая боль в области подвздошной кости, сидеть вообще не могла. Начала делать зарядку , курс сирдалуда, в12, стало легче , присоединилась несильное...
Это похоже на остеохондроз. Я придерживаюсь такого мнения , если беспокоить то лучше обследоваться и знать, есть грыжа или нет, стоит дальше копать по позвоночнику или нет. Лучше пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В идеале и шейного тоже. А там исходя из результатов решить нужно еще обследоваться или нет.
Ортопед тоже будет хорошо, подпяточник тоже просто так носить нельзя, должен специалист решить нужно ли это вообще или нет.
По лечению добавьте витамины Комбилипен табс по 1 таб 2 раза в день - 1 месяц. Келтикан 1 капсула в день - 2 недели.
И по поводу шеи - гимнастика по Шишониу регулярно 1 раз в день, тоже очень эффективная. Спасть на ортопед матрасе и ортопед подушке, так как данные ортопед средства сохраняют физиологически изгибы во сне. Спать старайтесь только на боку.
Добрый день! 29 апреля в час ночи проснулась от острых болей в пояснице с правой стороны. Боли усиливались и отдавали в область живота снизу с права. Была тошнота,
рвота. После вызвала СП, увезли в больницу с подозрением на аппендицит. Взяли анализы, проверил хирург и...
Здравствуйте!
Такие боли могут наблюдаться при защемлении нерва в поясничном отделе позвоночника, а также при заболевании почек, гинекологическом заболевании, заболевании кишечника.
В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, кал на кальпротектин, скрытую кровь, консультация гинеколога, невролога, общий анализ мочи, узи органов брюшной полости и почек.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , сделали обследование. Женщина , 64 года. Беспокоят боли в пояснице и в области таза , в основном с правой стороны. Подскажите , что это все значит.
Здравствуйте. По данным МРТ выявлены дегенеративные изменения позвоночника: грыжа диска L5–S1 около 5 мм, спондилолистез L5 1 степени и артроз фасеточных суставов. Эти изменения могут давать боль в пояснице и иррадиацию в область таза. Дополнительно по МРТ тазобедренных суставов выявлен коксартроз 1 степени, который также может усиливать болевой синдром.
Критической компрессии нервных структур по описанию нет. Тактика лечения — консервативная: лечебная физкультура для поясничного отдела и тазобедренных суставов, укрепление мышц спины, снижение осевой нагрузки, при болевом синдроме курсы противовоспалительных препаратов и нейропатических анальгетиков.
Показаний к нейрохирургической операции по представленным данным нет. Если боль усиливается или появляется слабость в ноге — требуется очная консультация невролога или нейрохирурга.