Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! Чуть больше месяца назад перенесла ОРВИ с сопутствующей слабостью, температурой, тонзиллитом, болью в суставах кистей рук и пальцев ног. С тех пор некоторые симптомы ОРВИ возвращаются практически еженедельно, т.е. неделю чувствую себя отлично, неделю самочувствие...
С учетом ваших жалоб, чтобы разобраться с диагнозом и причинами данного состояния конечно нужно проходить обследование. Исключать и ревматоидный артрит в дебюте, так как эпизод вы описываете в прошлом весьма характерный и учитывая возраст и боль внизу спины- спондилоартрит, и просто может быть артралгии на фоне орви, они могут до 2-3 недель сохраняться. 1.СРБ,РФ,АССР 2.ОАК+СОЭ повторить 3.Биохимия развернутая: алт, аст, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, ферритин,железо. Так как жалобы на плохое самочувствие периодически- я бы еще ТТГ,Т; сразу посмотрела- это гормоны щитовидной железы. 4.Выполнить узи кистей рук, тех суставов которые наиболее беспокоят. 5.МРТ пояснично- крестцового отдела, крестцово- подвздошных сочленений ( исключаем сакроилиит как причину болей в спине) 6.сейчас пока у нас нет данных можно принимать нпвс, для купирования боли- только лучше не диклофенак, а эторикоксиб выбрать, либо напроксен.
Боль в спине и голеностопе
10 ответовПримерно с мая начались боли в голеностопном суставе, так что больно было ходить, продолжалось примерно полгода боль, когда прошла боль в голеностопе появилась в грудном отделе позвоночника. Вот уже как месяц примерно просыпаюсь в 5 утра от сильной сковывающей спину боли, не...
Пожалуйста!
Боль и опухлость в голеностопе
7 ответовЗдравствуйте. Заболела нога , чуть повыше ступни, как будто ударилась, потом через три дня появилась опухлость в голеностопе, жжение.Само место не красное.
По фото больше данных за постперегрузочный тендинит сухожильно-связочного комплекса области наружной лодыжки. Не исключается артрит голеностопа, природа которого пока не ясна. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Медикаментозно Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Если не будет положительной динамики, нужно обследоваться. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставе без травмы может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в голеностопе
3 ответаНа протяжении двух месяцев с периодами затухания болит в голеностопе. Не постоянно, когда нога встанет как то не так или поверну стопу под каким то углом. Сделала сегодня МРТ. Помогите разобраться, что это?
Продолжение: Какие можно предположить диагнозы: Транзиентный регионарный остеопороз (Transient Osteoporosis of the Ankle — TOA) (иногда называют остеопатия с отёком костного мозга, рефлекторная симпатическая дистрофия или вторичная костная боль при перегрузке) Это заболевание, характерное для среднего и пожилого возраста, проявляющееся эпизодической болью, усиливающейся при нагрузке. Часто возникает после травмы, перегрузки или у пациентов с сосудистыми/неврологическими факторами (например, с нарушением микроциркуляции — последствия венозного тромбоза, что может указывать на хронические проблемы с венозным оттоком). TOA — диагноз исключения, но он полностью соответствует вашей клинике и МРТ. Другие возможные причины отёка костного мозга: Ранняя стадия остеоартроза (остеоартрита) У вас есть истончение хряща и признаки дегенерации → это может быть началом артроза, особенно при возрасте и возможной перегрузке сустава. Микротравмы или стресс-реакция (стресс-перелом) При повторяющихся микроповреждениях кости может быть отёк, даже без полного перелома. Хотя при стресс-переломе боль обычно более постоянная и нарастает. Воспалительные или аутоиммунные процессы У вас есть аутоиммунный тиреоидит, но нет признаков ревматоидного артрита, псориатического артрита или спондилоартрита (нет синовита, симметрии, других суставов). Что с этим делать? - дообследоваться - проконсультироваться у эндокринолога и ревматолога, привести в норму функцию щитовидной железы и исключить аутоимунные заболевания, сделать УЗИ сосудов, денситометрию костей. Изготовить индивидуальные ортопедические стельки - - Sursil , Formthotics, Igli - для оптимизации нагрузки на стопу. На момент острых болей рекомендовано ограничение нагрузок на ногу, использование средств дополнительной опоры - трость; бандажа на голеностопный сустав. Хорошо показало себя кинезиотейпирование голеностопного сустава - может помочь с разгрузкой сустава Можно обсудить с эндокринологом введение плазмы обогащенной тромбоцитами - это хорошее средство, для облегчения восстановления суставного хряща. Как-то так.
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, какие анализы досдать, обследования провести? Жалобы: полтора месяца тянущая боль в правом голеностопе «как будто снаружи крутит», с иррадиацией в голень. Около недели «жжение» в правом тазобедренном суставе. Принимала НПВС, с...
В таком случае сдать мочевую кислоту, срб, соэ, аццп— с результатом очное посещение врача. Если боли в тазобедренных суставах есть, то рентген т/б еще. Если отечность выраженная то узи голеностопных суставов ( рентген показывает костную структуру , синовит не покажет) Для снятие отечности врачи рекомендуют компрессы с димексидом от 30минут до 2х часов нпвс мази до 3х раза в сутки Нпвс таблетки ( если нет аллергии на эти препараты) - целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки 5 дней
Боль в суставах
1 ответПосле укуса насекомого заболела, температура была. Сдала анализы, сказали интоксикация организма, аллергия реакция. Появилась боль в суставах на руках. Пью цетиризин, сорбипол. Чем снять боль?
Здравствуйте! Рекомендую сдать анализ крови на боррелиоз методом Иммуноблот он же Вестерн Блот на антитела IgM IgG. При исключении боррелиоза, консультация ревматолога. Для снижения болевых ощущений в суставах можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак 50мг 2р/д 5 дней или Найз 100мг 1-2 р/д 5 дней. Прием препаратов через 30 мин после еды. Обязательно во время курса НПВС прием гастропротекторов (нексиум 40мг 1р д утром).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мышцах и суставах
37 ответовКаждое утро скованность и боль в мышцах и суставах, сонливость днём, ночью долго не могу уснуть, быстрая утомляемость, отсутствие сил
Светлана, здравствуйте! При таких симптомах в первую очередь могут рекомендовать исключить дефицитные состояния организма, а также аутоимунные процессы в организме. На очном приеме могут рекомендовать сдать: 1. Общий анализ крови, соэ, срб. 2. ферритин 3. витамин в12и в6, фолиевая кислота. 4. вит д 5. ТТГ, т4 свободный. 6. Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции. 7. Полный анализ мочи 8. Ревматоидный фактор, аццп. Сдавали какие-то анализы свежие?
Хруст и боль в суставах
3 ответаЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. Стал замечать боль и хруст в суставах пальцев. Какие анализы необходимо сдать и что принимать, чтобы восстановиться
Здравствуйте. Боль в суставах пальцев могут вызывать много заболеваний. Среди наиболее распространённых - артроз и артрит. Артроз чаще развивается от хронической перегрузки, артрит чаще является следствием общих заболеваний или перенесенных инфекций. Для первичной диагностики достаточно сделать рентгенографию кистей. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку вяло текущее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после обследования.
Длительная боль в голеностопе
18 ответовЗдравствуйте долго была боль в голеностопе болело не сильно но хромал потом боль усилилась сдал кровь мочевая кислота высокая заболела сильно на начал пить колхикум полтора дня пил потом почти всё закончилось потом опять заболела выпил Нимесулид почти всё прошло Нимесулид 5...
Мрт надо делать. Ни артрита ни проблемных связок там нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
8 ответовЗдравствуйте! Мне 26 лет. Беспокоит боль в суставах. В особенности в тазобедренных и в коленях. Боль в коленях простреливающая когда сажусь на корточки. И в целом все суставы постоянно щёлкают. Пью витамин Д и омега 3. Подскажите, что нужно добавить?
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови, срб, рефмотесты. С результатом к терапевту. Также желательна рентгенография тазобедренных и коленных суставов. Боли беспокоят давно? Усиливаются при движении? Есть ли скованность по утрам после сна? Отёк сустава? Возможно была травма? Боли постоянно каждый день?