Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Вы описываете типичную картину радикулопатии. В таких ситуациях обычно рекомендуют НПВС (например мелоксикам 15 мг 1 раз в день после еды, лучше под прикрытием омепразола – по 20 мг утром за час до еды), миорелаксанты (например мидокалм 150 мг 2 раза в день после еды) в течении 7-10 дней. При сильной жгучей стреляющей боли может быть назначен прегабалин 75-150 мг 2 раза в день. Через 3-5 дней от начала лечения, может быть назначена физиотерапия (магнит, электрофорез, УВЧ).
После уменьшения острой боли может быть подключена ЛФК для стабилизации мышечного корсета. Это основной способ уменьшить вероятность рецидива болевого синдрома.
Здравствуйте. Женщина 28 лет
Болит поясница справа и отдает в правую ногу. Боль то выражена слабо то наоборот. Какие обследования нужно пройти ? И можно начать лечение ? Боли начались после тяжелой нагрузки на работе.
Здравствуйте, из обследований это МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника.
По лечению начните :
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Здравствуйте! Беспокоит боль внизу поясницы справа, отдает в низ живота, в правый бок, в ногу, в большинстве по задней части, но и спереди тоже. Боль ноющая, изматывающая.
Уже бывало подобное, потом прошло.
До этого невролог отправлял на мрт пояснично-крестцового отдела....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница из-за грыжи, отдает в правую ногу, трудно ходить, как облегчить боль в домашних условиях хотя бы на 3 месяца чтобы закончить работу?Мрт сделал сегодня требуется ли операция грыжа 10х19.5?
Добрый день. Прикрепите описание МРТ
Можно попробовать с Мовалис 7,5 мг 2 р/д+Омез 20 мг на ночь на 7-10 дней
Но если размеры грыжи действительно таковы, то лучше удалить ее хирургически
В любом случае, необходим очный осмотр нейрохирурга и изучение диска с МРТ
Уже 1,5 - 2 месяца боль в спине.
Раньше боль была намного меньше, сейчас прогрессирует.
Проколола мельгаму 10 уколов, мовалис 5 уколов, мидокалм 5 уколов. После уколов становилось лучше, но я периодически поднимала детей ( 2 и 5 лет) и боль возвращалась.
Далее пошла к...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа? Мрт пояснично -крестцового отдела показано , рентген видит толк о костные структуры ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Нпвс : Лиьо артоксан либо аркоксия. 2 принимать нпвс нельзя одновременно -для купирования боли
В дни приема нпвспринимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня протрузии и спондилоартроз,ноющая боль отдает в ногу под колено с обратной стороны.В области мочевого дискомфорт,бывают позывы на частое мочеиспускание.Нога бывает слабеет и ощущается легкое онемение.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки + сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 4-8 мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (Физиобот)
здравствуйте, по МРТ етсь 2 грыжи, которые воздействуют на нерв, который дальше идет по ноге, скажите боль в правой ноге по какой поверхности? Также есть признаки артроза тазобедренных суставов, они сейчас вас не беспокоят? В лечении амитриптилин, габапентин, дексаметазон не получали? какое было лечение? раньше подобного рода боли не было в предыдущие года?
Добрый день, подскажите пожалуйста у мамы болит крестец и отдает в ногу , терапевт сказал что это остеохондроз,и ни чего не прописал .Она принимала Мовалис , ибупрофен но ни чего не берет ночью очень сильно беспокоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне удалили трубу слева 29.07. Держалась Температура,нашли гидронефроз почки,перевели в урологию, поставили стент слева,он упал через 4 дня, приехала опять в больницу,поставили 21.08 стент снова, температура держалась 38 2 недели,капали антибиотики. Боль слева в боку,спине и...
По МРТ абсцесс и отграниченное скопление жидкости не выявлены, но сохраняются выраженные протяженные воспалительно-инфильтративные изменения слева в малом тазу после операции, поэтому при продолжающейся сильной боли одной обезболивающей терапии недостаточно.
Такие изменения могут соответствовать продолжающемуся послеоперационному воспалению; само МРТ без контраста не позволяет определить, сохраняется ли активная инфекция и полностью ли устранено нарушение оттока мочи.
С учетом перенесенного гидронефроза, повторного стентирования мочеточника и температуры до 38 °C необходимо проверить положение и проходимость стента, наличие расширения почки и мочеточника - обычно для этого выполняют УЗИ почек и мочевых путей + консультация уролога.
Также клинически значимы общий анализ крови, С-реактивный белок, креатинин, общий анализ мочи и посев мочи; при повторном подъеме температуры до начала новых антибиотиков могут потребоваться посевы крови.
Антибиотики обычно продолжают или меняют только при признаках сохраняющейся бактериальной инфекции и с учетом посева, поскольку выраженные изменения на МРТ сами по себе не являются основанием для дополнительного курса антибиотиков.
Сохраняющаяся потребность в обезболивающих дважды в сутки спустя несколько недель после операции и стентирования обычно требует в ближайшее время очной оценки в урологическом стационаре с учетом результатов МРТ и предыдущих операций.