Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже как месяц слышу отчётливый хруст в левом колене и в правом не явный хруст, так же при длительных нагрузках начинает ныть и чувствую само колено. Делала рентген, указали на заболеваете. Подскажите, какое может быть лечение, как быстро прогрессирует и что ещё нужно сдать.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 30 лет. В 60 лет будет 2 ст - это то же норма.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Заниматься можно не тяжёлыми нагрузками в мягком ортезе средней степени фиксации.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
У ребенка с 7 лет наблюдается хруст в коленных суставах при этом боль, ребенок не испытывает, сейчас 9 лет обращались к разным врачам к педиатору, ревматологу, эндокринологу все говорят это не наше. Было проведено узи коленных суставов заключение: УЗ признаки нормы. Коленные...
Приветствую, Вас, Ольга! Ревматолог совершенно прав. Сейчас вам следует наблюдаться у педиатра и отслеживать динамику. Эндокринолог тоже не должен от вас отказываться, следить за состояние гормонов необходимо. Обратитесь к иммунологу и сделайте глубокое генетическое исследование. Есть вероятность, что в подростковом возрасте ситуация улучшится, если грамотно подобрать терапию.
Анатолий, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ.
Пожалуйста, уточните, была ли травма? И если была, то когда она произошла?
По представленным данным есть переломы с обеих сторон.
Справа ситуация серьезнее, слева немного проще. Плюс есть разрывы менисков предпоследней степени, обычно, при таких разрывах рекомендуется оперативное лечение в объеме артроскопии.
На данном этапе, главное сейчас полностью разгрузить суставы. То есть фиксировать правый и левый сустав тутором и исключить нагрузку на 6 недель минимум. Так же, обязателен очный осмотр травматолога, так как вероятнее всего, в суставах скопилась кровь и потребуется пункция. Через 6 недель выполнить контрольное МРТ и оценить динамику.
При признаках сращения можно будет постепенно начинать нагрузку с левой ноги. Для ускорения восстановления можно применять физиотерапию (магнит, лазер, ультразвук). Курс НПВС (аркоксиа, целебрекс), прием хондропротеткоров (Дона, Артра) и кальция + витамин Д (кальцемин адванс)
С уважением, Андреева М.А.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 30 лет, поперечное плоскостопие, правосторонний s образный сколиоз 2 степени в грудном отделе. Беспокоят тянущие боли в обоих коленях с внутренней стороны даже в покое, травм не было. Боль слабая, на протяжении 2х лет, с периодами ремиссии, интенсивность...
Как правило, нет какой-то одной причины, если речь идет об остеоартрозе. Здесь есть масса предрасполагающих факторов: возраст, вес, образ жизни (питание, физ нагрузки), наследственность, травмы, другие заболевания ОДА в том числе сколиоз и плоскостопие...
Но если речь о 2-х суставах, то следует исключать остеоартриты. Они развиваются при подагре, псориазе, любом хроническом воспалении (тонзиллит, гайморит и др), ИППП и др. Это удел ревматологов.
Ощущаю боль в обоих коленях. В возрасте 17 лет мне провели артроскопию левого коленного сустава, и врачи диагностировали аномалию синовиальной оболочки. Также был выявлен синдром медиопателлярной и мукозной складок. Сейчас боль в коленях вернулась, но по результатам УЗИ...
Здравствуйте,Наталия
Да безусловно,при наличии хронической боли в суставах стоит рассмотреть вариант проведения МРТ-сустава,так как данное исследование является наиболее информативным методом обследования.
Здравствуйте! Моего мужа беспокоят боли в коленях, особенно правое. Когда садится на корточки - слышен хруст. Сделали мрт коленных суставов (прикрепила), написано много , но ничего не понятно. Конечно пойдём на консультацию к врачу, но пока у него нет времени.
Просьба...
Здравствуйте, по МРТ в обоих суставах стойкое воспаление, синовит и кисты Бейкера. + разрывы менисков 1-2ст. Значительно повреждение ПКС.
Справа ситуация по описанию хуже. При этом абсолютных показаний к операции нет. Суставам необходимо комплексное курсовое консервативное лечение. В таких случаях изначально проводится консервативное лечение. Если нет ограничений в разгибании и сгибании коленного сустава, нет признаков блока сустава. Эффективное лечение включает в себя PRP терапию при отсутствии противопоказаний курс от 3 до 5 инъекций. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра и голени. Физиолечение при отсутствии противопоказаний - магнит и лазер на коленный сустав.
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью, один раз в день (с чередованием на оба коленных сустава, через день) по № 5;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
- Внутрисуставные блокады сустава (или кортикостероиды, или гиалуроновую кислоту)!
Если это лечение не помогает и остаётся дискомфорт, боли и ощущение инородного тела в коленном суставе, то проводят операцию - лечебно-диагностическую артроскопию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В силу возраста появился хруст в суставе плеча и предплечья, в коленях тоже немного появляется ломота (немного занимаюсь на тренажёре-ходьба с палками) кт проходила поясничного отдела, есть естественные изменения, особо не беспокоят
Доьрый вечер, Наталья. Прежде всего, для поддержки суставов надо предпринимать контроль веса, нормализацию биомеханики( коррекция плоскостопия, стереотипов ходьбы, сидения, правильное обустройство рабочего места и пр), ежедневную ЛФК для суставов, и разнообразное сбалансированное питание.
Что же касается препаратов для поддержки суставов... На настоящий момент, определенную доказательную базу, немалую, но спорную, имеют только хондропротекторы: хондроитина сульфат в дозе не менее 1000мг/д, глюкозамина сульфат в дозе не менее 1500мг/д длительностью приёма не менее 2 лет курсами по 6 мес в год. Так же рекомендации допускают использование препаратов диацереина и пиаскледина, но с более низкой оценкой. Препараты коллагена и гиалуроновой кислоты, принимаемой внутрь, всевозможные БАДы с фитосоставами, витаминами и минералами-не имеют доказательной базы.
Для здоровья костей важна диета, богатая кальцием и круглогодичный приём витамина Д,в дозе, зависящей от исходного его уровня и Вашего веса.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт ничего критичного не вижу. Все соответствует норме. В данном возрасте целесообразно исключить дефицит кальция и фосфора, при дефиците которых, возможны боли в ногах из за резкого скачка роста.
В таких случаях рекомендуется. Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
При болях Ибуклин junior по 1таб 2-3р в день.
Траумель гель втирать на место боли 2-3р в день.
Вигантол или аналоги , возрастной дозировке.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10.
Магнитотерапия курс10.
Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например (бег,прыжки)
После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Исключить ( мокасины,кеды балетки итд)
Добрый день! Беспокоят боли в коленях. Периодические боли бывают уже на протяжении лет 5. Но это не очень сильные были боли и быстро проходили. С конца октября беспокоит боль, особенно в правом колене и уже кажется ноет (беспокоит вся нога от чуть выше колена и до ступни)....
Здравствуйте!Рентген снимок не покажет мягкие ткани внутри сустава, чаще всего боль возникает на фоне системных заболеваний и повреждения мягких тканей (мениски,связки) на фоне которых образуется воспаление в суставе.Необходимо сделать МРТ коленного сустава, сдайте анализы на ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, БАК(мочевая кислота, креатинин,АЛТ,АСТ) и прикрепите заключение к вопросу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, девушка 21 год, по результатам МРТ кисты бейкера в обоих коленках. В возрасте 5 лет делали операцию. Боль периодически появляется после физической нагрузки. В данный момент: тянущая боль в коленях по бокам, под коленной чашечкой тянет в стороны икры и бедра; при...
Здравствуйте! Я изучил вопрос и просмотрел прикрепленные заключения. Могу порекомендовать следующее:
1. Очная консультация травматологу-ортопеду. При необходимости врач может назначить:
Пункцию кисты Бейкера при сильном дискомфорте.
Введение противовоспалительных препаратов (гиалуроновой кислоты, кортикостероидов) в сустав.
2. Медикаментозная терапия:
НПВС (нестероидные противовоспалительные):
Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид — для снятия боли и воспаления (курс 5-7 дней, строго после еды).
Хондропротекторы:
Курс препаратов глюкозамина и хондроитина (Артра, Дона) — для защиты хряща (3-6 месяцев).
Местные средства:
Гели/мази с НПВС (Вольтарен, Фастум) или разогревающие (Капсикам) — для облегчения симптомов.
3. Физиотерапия:
УВТ — для улучшения кровообращения и регенерации.
Магнитотерапия — уменьшение воспаления.
Электрофорез с лидазой — для рассасывания кисты.
4. Лечебная физкультура для укрепления мышц бедра (четырехглавой, задней группы) и стабилизации колена:
Медленные подъемы ног лежа.
«Велосипед» без нагрузки.
Растяжка подколенных сухожилий.
Исключите приседания, прыжки, бег. Предпочтительны плавание, аквааэробика
5. Ортопедический режим:
Носите ортез или бандаж на колено при нагрузках.
Используйте стельки-супинаторы при плоскостопии.
Избегайте длительного стояния/сидения в одной позе.
Курс массажа для улучшения кровотока.
Хирургическое лечение (при неэффективности консервативных методов):
Артроскопия коленного сустава — для устранения повреждений мениска.
Удаление кисты Бейкера (при больших размерах или сдавлении сосудов/нервов).
Повторяйте МРТ коленных суставов 1 раз в 1-2 года для контроля динамики.
Прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций.