Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная вегетативная реакция на железо
18 ответовЗдравствуйте! У меня киста 15 см в яичнике, мне сказали как дыня размером и нужно срочно оперировать. Год назад у меня было сильное тревожное расстройство, а потом я заболела ковидом. И после ковида была жуткая слабость, такая, что я падала в обмороки и 4 месяца просто...
В ситуации срочной операции при выраженной непереносимости любых форм железа тактика определяется не попытками добрать ферритин любой ценой а безопасностью. Если анемия лёгкая или умеренная и гемоглобин в допустимых для конкретной операции пределах хирургическое вмешательство возможно без предварительного восполнения железа, с коррекцией уже после операции. Если анемия выраженная и гемоглобин критически снижен, единственным действительно быстрым и предсказуемым способом коррекции является переливание эритроцитарной массы по строгим показаниям это не лечение дефицита железа, а временная мера для обеспечения кислородной доставки и допуска к операции. Внутривенное железо при наличии тяжёлых вегетативных реакций даже на минимальные дозы без времени на наблюдение и стабилизацию считается небезопасным и в экстренном порядке обычно не используется. На практике в таких случаях решение принимает консилиум хирург анестезиолог гематолог либо операция проводится на имеющемся уровне гемоглобина, либо при необходимости выполняется трансфузия а полноценное лечение железодефицита откладывается на послеоперационный период.
Вегетативная нестабильность лабильность давления,метеозависимость
Вас понял. Вы принимаете много препаратов и все в очень маленьких дозах. Здесь Вам надо обсудить с Вашим доктором постепенное повышение ламотриджина до 200 мг скорее всего. Пока у Вас слишком маленькая его доза. Феварин тоже 50 мг - это минимально возможная терапевтическая доза. Обычно феварин тоже повышают до 100 мг. Грандаксин принимают курсом, обычно для прикрытия, т.е. это временная мера для того, чтобы состояние стабилизировать.
Возникает острая вегетативная реакция строго в момент краткосрочных перегрузок: при взлете и посадке самолета, резком торможении транспорта или резком движении лифта. Симптомы длятся ровно во время маневра и включают в себя: Рефлекторную задержку дыхания (дыхание буквально...
Здравствуйте. Если подобные эпизоды купируются устранением причины ,то не требуют медикаментозной профилактики. УТревога вероятно вторична и не является критерием панического расстройства,чтобы принимать противотревожные препараты. После осмотра врач может назначить Эхокардиографию для исключения структурных причин вазовагальных эпизодов, провести ортостатичекую пробу, При отрицательных результатах исследования состояние трактуется как физиологическая гиперчувствительность вестибуло-вегетативных рефлексов, что не требует лекарственной терапии, а рекомендуют обучение пациента управлению дыханием для снижения выраженности рефлекторного спазма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Денервация на ЭНМГ
22 ответаЗдравствуйте. У девушки (30 лет) на протяжении пяти лет подергивания по всему телу. Три года назад она заметила что левая кисть чуть меньше правой, но никто не видел атрофий. Недавно мы заметили что у нее стали более видны или появились ямки возле большого пальца и на тыльной...
Здравствуйте! Клинической отличительной чертой БАС является сочетание признаков поражения верхних и нижних двигательных нейронов.Признаки поражения верхнего двигательного нейрона (т.е. которые расположены в головном мозге) - мышечная слабость, выраженное повышение рефлексов и спастичность (такая же как у людей после инсульта), наличие патологических рефлексов (оценивается в рамках неврологического статуса). Мышечная слабость при объективной очной оценке, гипотрофии (когда мышца похудела) и фасцикуляции (мышечные подергивания) относятся к признакам поражения нижних двигательных нейронов (находятся в головном и в спинном мозге). По игольчатой миографии мы может определить поражение только нижних мотонейронов. На данный момент во всем мире признаны диагностические критерии (называемые "критериями Голд-Коста"), которые включают: 1. Прогрессирующие симптомы и признаки поражения верхних и нижних мотонейронов в одной конечности или сегменте тела ИЛИ Прогрессирующие симптомы и признаки поражения нижних мотонейронов, по крайней мере, в двух сегментах тела (т.е. при игольчатой миографии должны быть изменения на 2 уровнях) 2. Отсутствие других патологических процессов, которые могли бы объяснить признаки дегенерации нижних и/или верхних двигательных нейронов. По данным стимуляционной ЭНМГ ответы ОЧЕНЬ хорошие, что НЕ бывает у пациентов с БАС, так как есть гипотрофии и мышечная слабость. По данным игольчатой миографии изменения не значительные и могут возникать, например из-за изменений на шейном уровне. Суммарно мы никогда НЕ оцениваем результат игольчатой миографии без неврологического осмотра, так как зачастую у здорового человека определяются изменения до данным энмг и это не говорит о патологии.
Денервация головки ПЧ
11 ответовДоброго времени суток! Подскажите пожалуйста, есть проблема преждевременного семяизвержения, проблема присутствует с самого начала ведения половой жизни, т.е. примерно с 15-16 лет. Приходится «спасаться» спреем лидокаина. Вопрос, стоит ли делать денервацию головки, и какие...
Здравствуйте. Для решения Вашей проблемы - да, используются местные анестетики перед половым актом (например, Эмла). Если нет эффекта, то следующим этапом - циркумцизио; а затем уже, при неэффективности - денервация головки полового члена.
Вегетативная дисфункция
5 ответовЗдравствуйте дочке 12 лет,мучали сильные головные боли в разных местах (в затылке,в висках, лоб) мигренозного вида. Прописали актовегин 15шт. Проделали. На днях стала жаловаться на колики в сердце и нехватку воздуха. А в машине,когда едет у нее ощущение,что сжимается стенки и...
Здравствуйте! В первую очередь нужно исключить проблемы со стороны сердца (ЭКГ, ЭхоКГ, консультация кардиолога). Возможно у ребенка панические атаки, что часто встречается у подростков. Нужно подобрать успокаивающую терапию, проконсультироваться с психологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вегетативная дисфункция
10 ответовЗдравствуйте! У меня по заключению невролога Соматоморфная дисфункция вегетативной нервной системы, на фоне этого тахикардия, повышенное давление периодически, я пью по назначению кардиолога бисопролол, проблем с сердцем у меня нет(сдавала все анализы), но невролог сказал,...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а помимо тахикардии и повышенного давления жалобы есть другие? ЭЭГ, ЭХО тоже проходили? Почки проверяли? Доплер сосудов шеи?
Вегетативная дисфункция
4 ответаПостараюсь максимально подробно, если выйдет. Проблема началась в середине августа. Сначала была постоянная тревога, которая просто не проходила. После началось нервное напряжение по всему телу. Настолько сильное, что невозможно было как-то расслабиться. Были проблемы со...
Здравствуйте. Да у Вас по жалобам на самом деле идут вегетативные реакции, тонус сосудов крайне лабилен. Я все же полагаю что на Элтацин скорее сыграла мнительность , препарат на столько мягкий ну просто даже страшно что-то советовать если на него Вам было плохо. Мексидол возьмите 125 мг по 1 таб 3 раза в день и попить 1 месяц. Глицин 100 мг по 1 таб под язык 3 раза в день - 2 месяца. Ново-Пассит 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. я бы посоветовал попробовать Тералиджен- это рецептурный препарат, отличается хорошим влиянием именно в плане стабилизации тонуса вегетативной нервной системы. Попробуйте врача попросить выписать Вам его. Анализы какие либо сдавали, все в порядке?
Вегетативная полинейропатия
8 ответовЗдравствуйте , у меня проблема которая меня беспокоит несколько лет уже , когда я ложусь резко на бок , то есть меняю резко положение тела, у меня начинают по задней стороне бедра обоих ног бегать мурашки волнами, (иногда и просто в спокойном состоянии это) далее начинается ...
Здравствуйте. По описанию вероятность того, что симптомы связаны с серьезным неврологическим заболеванием, не выглядит высокой, однако по одним симптомам точно установить диагноз невозможно. Мурашки по задней поверхности обоих бедер при резкой смене положения тела могут быть связаны с раздражением нервных корешков или периферических нервов, а также с особенностями поясничного отдела позвоночника. То, что иногда они возникают и в покое, является поводом для планового осмотра невролога. При этом такая последовательность симптомов больше похожа на вегетативную реакцию с последующим тревожным приступом. Само по себе такое состояние не говорит о наличии опасного неврологического заболевания. Для исключения неврологической причины врач может провести неврологический осмотр и при необходимости назначить МРТ пояснично крестцового отдела или ЭНМГ. Ципралекс самостоятельно менять или отменять не следует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вегетативная дисфункция?
10 ответовЗдравствуйте, пол года назад, случилось ПА, долгие проверки, все что можно было проверить проверил, врач выписал антидепрессант на пол года, пью с 6 октября, эксцилопрам ципралекц, как я понимаю оригинал очень дорогие таблетки, неделю назад перешел на аналог, селектора,...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить эффективность антидепрессанта https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675 Какая дозировка?