Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В анамнезе есть есть выкидыш и замершая. Сейчас беременна, 7 недель. Сдала перед беременностью расширенную тромбофилию. Показатели F2 и F5 в норме, но есть мутации в других показателях. Один гинеколог и гематолог не назначили прием клексана. Но другой гинеколог...
Мария, добрый день.
Антикоагулянты во время беременности назначаются не только по наличию/отсутствию наследственных тромбофилий, а по целому ряду критериев.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Проходили ли вы обследование на АФС(антифосфолипидный синдром)? Почему рекомендовано 75мг ацетилсалициловой кислоты?
Добрый день !
У меня беременность , срок 16 недель , до этого были две замершие ( срок 7 недель, и срок 10 недель анэмброния)
Сейчас нашли по генетике проблемы с тромбообразованием, с 4 недели принимаю курантил , спустя месяц назначили клексан 0,4 ежедневно, затем была...
Если риск тромбозов низкий, антикоагулянты не нужны.
Если вы говорите, что никаких пунктов той шкалы у вас нет, то антикоагулянты отменить и не возобновлять
Здравствуйте! В понедельник 16 сентября предстоит плановое кесарево. Я на Клексане 0.4 всю беременность. Укол колю в 19.00. Врач акушер-гинеколог говорит уколоться в субботу 14 сентября в 19.00 и уже не колоть больше. Кесарево в понедельник в первой половине дня, то есть с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. Интересует целесообразность назначение клексана в беременность. История болезни: стоит диагноз привычное невынашивание беременности, за 2 года было 2 беременности. 1 Первая: отошли воды в 21 недель, Вторая: краевая отслойка плаценты в 18 недель, через 2 недели...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).
У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.
Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбоза ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Женщина, 72 года, гипертония 10 лет, на постоянном приёме вальсакора 80н подъёмы давления выше 130-140 крайне редки, раз в год, полтора. 5 дней назад опух локоть, врач поставил бурсит локтевого сустава, сделал пункцию и ввёл дипроспан. Со второго дня после укола давление...
Здравствуйте. В таких случаях рекомендую Физиотенз под язык, либо Каптоприл тоже под язык. На фоне гормональной терапии такое повышение давления может быть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Во вторник началось сильное кровотечение. Сделали чистку. До сих пор идут выделения, назначили метранидозол, после первого укола сокращающего матку, вроде стало лучше, а после сегодняшнего укола стало хуже. Начала пить настой крапивы
Татьяна добрый день
После выскабливания кровянистые выделения в течение 7–14 дней могут сохраняться — это нормальный процесс восстановления , если их объем постепенно уменьшается. Настой крапивы не является обязательным лечением, Если кровотечение усилилось, необходим очный осмотр гинеколога и УЗИ органов малого таза, чтобы исключить остатки тканей в полости матки или гематометру. При необходимости врач скорректирует лечение
Скажите пожалуйста в каком объеме кровотечение ? Какую терапию получаете ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.
Бесплодие трубный фактор. Первое Эко. После переноса эмбриона произошла гиперстимуляция яичников в тяжелой форме. Лежала в больнице, жидкости было очень много везде, суммарно около 5 литров.
Назначили Клексан с недели 3-4. Сейчас 19...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста.
Бесплодие трубный фактор. Первое Эко. После переноса эмбриона произошла гиперстимуляция яичников в тяжелой форме. Лежала в больнице, жидкости было очень много везде, суммарно около 5 литров.
Назначили Клексан с недели 3-4. Сейчас 19...
Здравствуйте, Анна, показанием для назначения клексана у вас была гиперстимуляция яичников, сейчас его можно уже отменить
Возможно и кардиомагнил вам тоже принимать не нужно, если нет риска преэклампсии по 1 скринингу
Здравствуйте, ставила уколы мексидола, в ягодицу, после второго укола надулась шишка 10 дней назад, вчера она сильно заболела, хромаю из за боли, не могу лечь на эту сторону, через боль и крик. Шишка горячая, около 5 см, на ней круглое пятно сильно розового цвета,...
Здравствуйте.
По фото иньекционный инфильтрат. По точно не сказать, если нагноение или нет, тут нужен очный осмотр хирурга. При подтверждении нагноения- то под местной анестезией вскроют гнойник. После местное лечение перевязками.
Если нет нагноения, то надо продолжить консервативно терапию: обрабытывайте хлоргексидином, далее мазь фуцидин под повязку.
Внутрь ( при отсутствии противопоказаний )нимесил 100мг х2 раза в день 3-5 дней, антибиотик цифран 500мг х 2 раза в день 5 дней.
Контроль сахара.
Контроль температуры тела утро/ вечер.
Будьте здоровы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 51 год. Климакс еще не наступил. В мае 2017г. было выскабливание по причине кровотечения. Диагноз - железисто кистозная гиперплазия эндометрия. Сначала назначили Дюфастон с 5 по 25 день цикла. Результат - обильные месячные. Дюфастон отменили, назначили...