Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
16 ответовДобрый день. У отца в апреле была операция на пищевод( экстирпация пищевода, гастростома, эзофагостома). Через три месяца сделали кт огк,обп. Насколько все плохо?Каково наше дальнейшее лечение?
Здравствуйте По описанию обследования достоверных данных за прогрессирование основного процесса нет. Данных за рецидив основного заболевания судя по описанию обследования нет, но дополнительно всегда проводится ФГДС , чтобы оценить зону местных изменений. В легких доброкачественные очаги фиброза на фоне проведенных курсов лучевой терапии. Что касается образования в печени, оно не копит контраст и у него низкая плотность, на метастаз оно не похоже. Показана консультация гепатолога или хирурга так как есть абсцесс, его дренируют и проводят антибиотикотерапию
Прием темозоломида
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа анапластическая астроцитома. Стоит трахеостома и гастростома. Назначили темозоломид, а капсулы не проходят в гастростому. Чем их можно заменить? Проблема в том, что капсулы нельзя вскрывать и высыпать содержимое.
какой диаметр гатростомы? . Может поставить трубку побольше в которую будет проходить капсула?
Можно ли растворить в воде лекарство
5 ответовДобрый день! У моей мамы установлена гастростома, всё питание через неё. Прописали химию - капаметин, по 4 таблетки 2р. в день, можно ли их растворять в воде, т.к. через трубку сложно и может забиться
Здораствуйте! Да конечно можно- растолочь вмпорошок и развести водой. Они же в желудке всетравно будут растворяться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
5 ответовЗдравствуйте, у ребенка дцп ему 5 лет, стоит гастростома. 2 года назад обнаружили гэрб и эрозию пищевода. Сейчас при санировании вместе со слюной вышло не много запекшейся коричневой крови. Чем эффективно лечить эрозию и что делать?
Здравствуйте. Запекшаяся коричневая кровь может указывать на обострение эрозии или небольшое кровотечение из пищевода. В таком случае рекомендуется обратиться к детскому гастроэнтерологу Для заживления эрозий пищевода обычно используют препараты, снижающие кислотность желудочного сока (ингибиторы протонной помпы)- рабепразол, разо .. которые защищают слизистую пищевода. Очень важно правильно ухаживать за гастростомой и соблюдать рекомендации по питанию. Вам нужно полностью дообследоваться Будьте здоровы !🙏♥️
Рак пищевода, гастростома
15 ответовДобрый день! Мужчина, 61 год, диагноз рак средней трети пищевода с образованием свищевого хода. В операции было отказано, проводилось бужирование, стоят 2 стента. Из лечение прошел 3 курса химиотерапии(паклитаксел+карбоплатин). Боль купирует трамадолом. Вчера было контрольное...
Здравствуйте По данным КТ выявлены признаки прогрессирования заболевания в виде увеличения размеров лимфоузлов средостения и вероятным появлением очагов в печени Однако пока их сложно от лечить от абсцесса печени - который вполне возможен на фоне длительно текущего септического состояния - пневмонии Наложение гастростомы - полностью рациональное решение - позволит полостью "отключить" пищевод и разомкнуть порочный круг Образование в печени с жидкостным компонентом требует обязательного дообследования - в виде биопсии под УЗ-контролем Пока не совсем понятно - это метастаз или гнойный очаг И по поводу прогрессирования - оно несомненно есть и это требует смены линии лекарственного лечения Гистологически - плоскоклеточный рак пищевода или аденокарцинома?
Болит в области гастростомы
1 ответЗдравствуйте, у ребёнка стоит третий год гастростома кнопка, сейчас боли сильные как только дотрагиваюсь до гастростомы ребёнок начинает плакать и сжимается весь, восполнение во круг гастростомы незначительное покраснение, было и сильнее но боли не было, что это может быть? И...
Здравствуйте. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют сдать общий анализ крови (оценить наличие воспаления) и выполнить узи мягких тканей вокруг стомы. И от результатов уже принимать решение о дальнейшем лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частая санация при трахеостоме
3 ответаДобрый день! У отца рак пищевода. Дисфагия. Установлена гастростома , и неделю назад установили трахеостому. Вопрос: почему такая частая санация( 15 раз в день), из-за чего так много мокроты? Как это устранить, человек буквально привязан к отсоснику. Помогите с ответом....
Здравствуйте. Рентгенографию легких после операции делали? Папа лежачий или нет?
Онкология ротоглотки 3 стадия
19 ответовДоброго дня ! Прошу совета !!! ...Супруга лечилась в онкоклинике . Злокачественная ротоглотки 3 стадия . Химиотерапию с лучевой одновременно перенесла Очень плохо . Оставили лучевую терапию ! После 12 сеансов пришлось вызвать скорую , полная невозможность приёма пищи ! Итог -...
пробовать тапентадол 50 мг 2 раза в сутки + на ночь атаракс 1 или половину таблетки
Кровь в кале
5 ответовСдали анализ на кровь в кале иммунохимический, результат 71,при норме от 0 до 50. Ребёнку 9 месяцев, недавно перенесли клостридии, сальмонеллу и ротавирус всё в раз. Так же стоит гастростома по причтне того, что ребёнок отказывался от еды без видимой причины. Такое превышение...
Ирина, после перенесённых заболеваний слизистая кишечника восстанавливается длительно, поэтому могут быть такие значения в результате анализа Наблюдайте за самочувствием малыша, за консистенцией стула Дополнительно сделать контроль анализа на скрытую кровь через 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс после гастростомии
4 ответаДобрый день. Пациент (м, 57), рак пищевода, готовится к новой линии химиотерапии (сейчас в перерыве). 5 марта установлена гастростомическая трубка (до того были два стента, сместились). Гастростома по Кадеру. Трубка приживается хорошо, режим питания соблюдаем строго, но...
Здравствуйте, Ева! Рефлюкс и рвота слизью после установки гастростомы – частая проблема, она обычно связана с раздражением слизистой, повышенной продукцией слизи и возможным застоем содержимого. В таких случаях обычно рекомендуют кормление только в вертикальном положении, оставаться в нем 1-2 часа после еды. Если рефлюкс постоянный, можно приподнять изголовье кровати на 30-40 градусов (подложить клин под матрас или специальные валики). Дробное питание: уменьшить разовый объем введенного питания и увеличить частоту. Слишком быстрое введение пищи через гастростому может провоцировать рефлюкс. Используйте питательные смеси с низкой осмолярностью, например, Пептамен,чтобы уменьшить раздражение желудка. Иногда помогает смена ИПП – например, Пантопразол 40 мг 1-2 раза в день (иногда к нему лучше ответ), добавление альгинатыов (Гевискон форте 10 мл после еды) Если мотилиум не помогает, альтернативой может быть итоприд (Ганатон 50 мг 3 раза в день) – работает лучше у некоторых пациентов. Если проблема связана с усиленной секрецией слизи, иногда помогают М-холиноблокаторы (например, Бускопан). Учитывая, что до установки гастростомы были стенты, важно исключить непроходимость или застой в желудке. Обсудите с лечащим врачом возможность проведения эндоскопической оценки состояния гастростомы и пищевода. Возможно, есть технические проблемы с установкой трубки или раздражение слизистой.