Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловодие, пороки развития плода
11 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, 3-я беременность 17 недель, 6 дней. По первому скринингу ставят высокий риск синдрома дауна 1:47, только по низкому ПАПП. Предложили амнио , когда была была в МОНИИАГ 16 мая, написала отказ-боюсь его делать. Сделала платно НИПТ-жду...
Здравствуйте. Плод является источником околоплодных вод. Ребёнок заглатывает воды и затем выделяет их с мочой. Количество вод является пассивным отражателем состояния плода. Нижняя граница до 5см. Инфекция не является причиной маловодия. К причинам маловодия относятся пороки мочевой системы (это один из частых видов, пороки почек визуализируются по УЗИ) хромосомные аномалии, нужно дождаться результатов НИПТ. задержка роста плода, подтекание вод, артериальная гипертензия у вас, , плацентарный Тромбоз. С УЗИ по которому диагностировали маловодие нужно обратиться очно в ЖК. На сегодня контроль УЗИ через 7-10 дней.
Привычное невынашивание
12 ответовЗдравствуйте. Опишу кратко суть проблемы. Возраст 36 лет. 7 беременностей(роды, аборт, аборт, замершая на 18-20 неделе, замершая на 16 недель, анэмбриония). На данный момент, скорее всего беременна, хгч 27.06-11,5, хгч 30.06 -36,7. У врача пока не была. Причина прирывания...
Да, согласно клиническим рекомендациям препарат назначается именно гематологом, а гинеколог уже отмечает в карте рекомендации гематолога и отображает это в назначениях. Возможно в областной (краевой) больнице у гематолога(бесплатного) есть платный приём, там гораздо быстрее запись
У меня снижен овариальный резерв, не смогла забеременеть самостоятельно, амг 0,3. Остальные гормоны в норме, аутоимунных заболеваний, тромбофилий ни у меня ни в семье нет. Мне делали эко, эмбрион не имплантировался, начались месячные. Мне назначили доп анализы: PAI-1, F2, F5...
Маргарита, на мой взгляд, можно не пересдавать: раз они все в сумме, втроём, не дотянули до 40 — то как же один из видов антител может оказаться более 40? Однако если так будет спокойнее — можно пересдать антитела к бета-2-гликопротеину раздельно IgG и IgM и закрыть вопрос с антифософолипидным синдромом, чтобы уже точно исключить проблемы со стороны крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ксарелто, тату, спорт
2 ответаДиагноз: ТЭЛА. Сегодня выписали из больницы, назначили лечение препаратом Ксарелто длительностью в полгода. 1. Можно ли совмещать с алкоголем? 2. Можно ли бить тату? 3. Как в целом курение влияет на тромбообразование, на прием Ксарелто и на перенесенную ТЭЛА? 4. Когда...
Здравствуйте! Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S. Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С результатами обследованиями посетить гематолога. Вредные привычки конечно не улучшают здоровье и состояние сосудов. Прием препаратов с алкоголем крайне нежелателен,реакция печени может быть непредсказуемой. Повышается риск уже кровотечений,если нагружать печень и параллельно принимать кроверазжижающие препараты. Аккуратно физкультурой заниматься можно, без поднятия тяжестей,но не спорт! Спорт только после официального заключения кардиолога, когда пройдет восстановительный период. Тату можно, но при приеме ксарелто будет кровить дольше. Это может помешать и мастеру и вам.
Беременность и свертываемость крови
18 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите, я уже замучилась переживать. У меня мнение очных гематологов-гемостазиологов разнятся. Анамнез : 12 недель, беременность первая, наступила естественным путем. Тромбов у меня никогда не было, у родителей тоже. имт в порядке, вредных...
Добрый день, Кира ! В приложенных анализах ничего критичного не нашла Все в рамках беременности В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание
Проконсультируйте пожалуйста.
8 ответовСимптомы появились в начале марта. Все началось с того, что больно стало наступать на ноги,больно ходить. Далее присоединилось жжение обоих ног ,началось со стоп поднялось выше до колена и потом выше. Ночью не могла уснуть как будто что-то стреляла в руки и ноги. Очень...
Здравствуйте, Марина. На основании предоставленных вами данных нельзя однозначно утверждать, что имеется БАС. Результаты проведённых вам обследований (игольчатая и стимуляционная ЭМГ, МРТ головного мозга) не дают указаний на это заболевание. 1) По результатам игольчатой ЭМГ не было выявлено данных о поражении мотонейронов — ключевого признака БАС. В мышцах спины и дельтовидной мышце отмечены лишь отдельные изменения ПДЕ (увеличение амплитуды и длительности), при этом гистограмм оставалась в пределах нормы. Это не характерно для БАС. 2) Стимуляционная ЭМГ выявила лишь лёгкую субклиническую полинейропатию — это состояние может быть связано с другими заболеваниями, например, метаболическими нарушениями, интоксикациями, аутоиммунными процессами, и не является специфичным для БАС. 3) На МРТ головного мозга не выявлено признаков дегенерации пирамидных трактов, которые иногда наблюдаются при БАС (в 17–67% случаев). Обнаруженные очаги в белом веществе мозга скорее носят сосудистый характер, а подкожное образование в лобной области по данным МРТ не противоречит липоме — и это не связано с неврологическим поражением. Стоит также принимать во внимание критерии диагностики БАС. Согласно международным критериям El Escorial, для подтверждения БАС необходимо клиническое и электромиографическое подтверждение сочетанного поражения верхних и нижних мотонейронов на нескольких уровнях двигательной оси (бульбарном, шейном, грудном, поясничном). В вашем случае таких данных нет. Касаемо вопроса генетического анализа SOD1. Стоит отметить, что даже при его положительном исходе это не будет автоматически означать БАС — мутация может присутствовать и без клинических проявлений болезни. На очень ранней стадии БАС иногда сложно диагностировать, так как первые симптомы могут быть неспецифичными (мышечные подёргивания, слабость, утомляемость) и напоминать другие заболевания. Двухнедельного периода может быть недостаточно для явного проявления всех диагностических критериев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункциональное маточное кровотечение
17 ответовДобрый день! Мне 40 лет. Длина цикла 22-30 дней, длительность месячных 4-5 дней, иногда 6 дней. Первые 2-3 дня обильные и болезненные, принимаю кетопрофен 1-2 капсулы 2-3 первых дня. В прошлом месяце был сильный стресс и цикл составил 38 дней. Месячные начались с мажущих...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Добрый день. Беременна 14 недель и 2 дня. Делала УЗИ в 12 недель и 5 дней—плод, как сказала врач, идеальный. Предположили красивую курносую девочку, которая обгоняет по срокам на несколько дней! Сказали, что у меня ОТЛИЧНЫЕ КРОВОТОКИ. Мне 26 лет, беременность вторая, первая...
Здравствуйте Устав Учитывая риски преэклампсии, преждевременных родов, сзрп Вам назначат препараты аспирина (он абсолютно безопасен для малыша, его используют во всем мире даже на малых сроках беременности) Кардиомагнил 150мг ( тромбоас) с 12 недель 1р в день на ночь до 36 недель Плюс Натекаль д3 1таб 1р а день до 36 нед Витамин Д 4000ЕД 1р в день + я бы рекомендовала нипт, чтобы исключить генетические аномалии Но риски низкие в любом случае, так что не волнуйтесь про это Я бы Вам обследовала на афс -гомоцистеин ( норма 5-7) - Антитела к бэта-2-гликопретеину 1 суммарные - Антитела к кардиолипину IgG, IgM -Антифосфолипидные антитела IgG и IgM - Волчаночный антикоагулянт - Гемостазиограмма расширенная (+протеин c, s)
Мышечные подергивания.
18 ответовСимптомы появились в начале марта. Все началось с того, что больно стало наступать на ноги,больно ходить. Далее присоединилось жжение обоих ног ,началось со стоп поднялось выше до колена и потом выше. Ночью не могла уснуть как будто что-то стреляла в руки и ноги. Очень...
Да, при полиневропатиии такие варианты возможны. Покалывания такде могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 22.10.2022 я обратилась к геникологу т.к были жалобы на обильную и продолжительную менструацию , которая продолжалась около месяца.На тот момент оказалось, что у меня понижен гемоглобин и железо, вообщем гинеколог выписала мне гормональные таблетки Джес. Сейчас я наблюдаюсь...
Здравствуйте, ферритин остаётся продолжительно высоким за счёт внутривенного получения препарата. Тромбодинамика не отражает истинных процессов по гемостазу в организме человека. Кроме системы свертывания у нас есть система противосвертывания. Обычно они работают синхронно и от тромботических осложнений спасают нас. Полиморфизмы, которые выявлены не являются генетической тромбофилией. Показаний для отмены кок нет. Планово можно проверить уровень В9 и В12 и в случае их снижения начать приемы соответствующих витамтнов.