Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Жанна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Когда выполняли УЩИ брюшной полости, ФГДС? Какие сейчас лекарства принимаете , кроме Рабепразола? Приведите заключения ФГДС и УЗИ ОБП..
Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ? Прикрепите протокол пожалуйста .
Лечение ГЭРБ должно быть комплексное и включает в себя следующие медикаменты :
- ингибиторы протоновой помпы ( рабепразол , нексиум ) 20 мг 2 раза в день
- Прокинетики ( итомед , ганатон ) 3 раза в день за 15 мин до еды
- антациды ( гевискон , фосфолюгель ) , при не эффективности рассматривают препарат альфазокс .
Курс терапии может занимать до 12 недель .
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец
Здравствуйте, уважаемые врачи! Год назад после перенесенного Ковида началось обострение рефлюкса, которое, несмотря на лечение не проходит до сих пор.
Лечилась- Нексиумом, Итомедом, Ультопом. Сейчас еще подключила Гевискон. На лекарствах становится лучше, если отменить сразу...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста какие анализы сдать и какую смесь в итоге пить?
Ребенок ( сейчас полгода) с рождения был на смеси хипп 1, срыгивания были минимально, но часто икал, не мог лежать в шезлонге и специальной ванночке для купания, сразу срыгивал или икал (...
Здравствуйте! Обратилась к врачу с жжение в пищеводе, горле, языке.По результат фгдс обнаружили ГЭРБ, назначали препарат Резо 20 мг 2 р. в.д. на 4 недели. Почитала, что ИПП после курса лечения может вызывать эффект рикошета. Скажите, как часто это бывает? И в чем тогда смысл...
Рефлюкс эзофагит это не только лечение ингибиторами протонной помпы. Ганатон может на время нормализовать перестальтику желудка( использовать не более 4 недель). При появлении изжоги и жжения в пищеводе обязательно антациды( маалокс, рени или гевискон). Антибактериальную терапию рекомендуется не бросать и пить 14 дней для эрадикации хеликобактер пилори. Для более лучшей переносимости антибиотиков рекомендуют использовать энтерол 250 мг 2 раза в сутки. Ограничить прием НПВС/аспирин, избегать алкоголя и курения. Нормализация массы тела при ее избытке. Избегать приема некоторых пищевых продуктов, включая газированные напитки, кофеин, жиры, острую пищу, шоколад и мяту, НАПВС, аспирин. Последний прием пищи - за 2-3 часа до сна
Спать с приподнятым изголовьем кровати . Попробовать другие ипп - омепразол 20 мг или эзомепразол 40 м. Если и на них будет аллергия, рекомендуется рассмотреть вариант применения Н2- блокаторов гистаминовых рецепторов, которые снижают выработку соляной кислоты. Это другая группа препаратов, альтернативная, если на все препараты ипп будет аллергия.
Здравствуйте, скажите пожалуйста какие лекарства можно пить от простуды, если у меня Гэрб, эрозивный эзофагит, гастродоудонит и доуденногастральный рефлюкс. Беспокоят: першение в горле + сильный насморк.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 6,6 лет,в сентябре перенес ОРВИ, зеленые сопли, сильный кашель, заложенность носа, из лечения промывания носа, Назонекс, ингаляции с Пульмикортом,Флемоксин Солютаб, далее ингаляции Флуимуцил антибиотиком. Заложенность носа и кашель после лечения остались. На приеме у...
Здравствуйте.
Для ГЭРБ характерны следующие симптомы : изжога, отрыжка, повышенное слюноотделение ( утром на лице или подушке- слюна), возможно боль в животе или при глотании.
Внепищеводные симптомы ГЭРБ без типичных симптомов встречаются редко.
По эндоскопии ЛОР органов точно поставить диагноз ГЭРБ невозможно.
В сомнительных ситуациях у детей обычно рекомендуется проведение пробной терапии с оценкой динамики или ЭГДС.
Пробная терапия обычно включает
Нексиум саше 1 раз в сутки за 30 минут до завтрака,
Гевискон по 5 мл 3 раза в сутки через 40 минут после приема пищи.
Регулярное питание с исключением жирной. Жаренной, острой пищи, томатов, соусов, шоколада, мяты, цитрусовых.
Последний прием пищи за 2-3 часа до сна.
После еды не лежать, не заниматься физическими упражнениями.
Все рекомендации носят информационный характер - требуют согласования на очном приеме гастроэнтеролога.
Здоровья !
Здравствуйте. Может ли это быть ГЭР у ребенка 7 лет? В апреле простыла, простуда прошла, но кашель остался. Проходит от зиртека 10 капель в сутки. Кашель только днем, ночью вообще не кашляет. Ездили к аллергологу (т к была аллергия в 3 года на кошку, проявлялась кашлем,...
Здраствуйте
По крови аллергии нет
Панель на аллергены сами видите повышена только на кошку, но ее у вас нет
Небольшое повышение на собаку, собаки нет?
ГЭР проявляется ночным кашлем, когда человек лежит, так как это усиливает заброс желудочного содержимого в пищевод, а вы пишете что у вас кашель наоборот дневной.
А лор врача были?
7 лет рефлюкс, эрозий нет , гастрита нет.
Постоянный кашель . Прекращается при приеме Париета , после прекращения приема снова начинается. Ганатон , альфазакс не помогают. Вся кровь и биохимия в норме . Щабросов ночью нет. Ночью кашля нет только днем
Курсы париета 6...
Здравствуйте! Длительный прием Париет допустим. Из побочных эффектов может быть появление полипов желудка, это доброкачественные образования, не опасно.
Ганатон пропивали 8 недель? Если он не убирает кашель, тогда можно заменить на Диспевикт, возможно этот препарат будет эффективнее для Вас. Я бы еще рассмотрела прием успокаивающихся препаратов. Обычно положительно влияют на такой кашель.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
-отменить итоприд,
-заменить Разо на Нексиум 20мг 2р/д 1мес,
-исключить курение и алкоголь,
-питание строго в одно и то же время, щадящая диета с исключением мясной, молочной, кисломолочной пищи, бульонов, можно суп овощной, отварной картофель, каши на воде, хлеб, овощи тушеные 14 дней, затем стол №4 на 1мес