Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В середине левой ягодицы жжёт и боль уходит в ступню практически всегда - синдром средней ягодичной и грушевидной мышцы слева.МР-картина остеоартроза правого сустава 2 ст. Очаги листовидной перестройки правой вертлужной впадины с перифокалтным отеком...
. Здравствуйте! На мрт -дегенеративные изменения структур тазобедренных суставов, признаки артроза 2-3ст .отек костного вещества и костные кисты это тоже проявления артроза. Артроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания) В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,) длительно. -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальнойжидкости. -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса. При прогрессировании артроза до 3 стадии, показано оперативное лечение эндопротезирование ( замена сустава) Всего наилучшего!
5месяцев принемала форозу, аквадетрим и кальцемин адванс,сечас витамин д 48нг/мл, а по результату денситометрии т счет -2,96. До лечения было-2,21тоесть стало только хуже что делать? Мне 54 года ,как дальше жить?
Здравствуйте. Не нужно так часто делать Денситометрию, слишком рано оценивать эффект. принимать форозу нужно не менее 3 года. Денситометрию оценить нужно через 1-2 года.
Здравствуйте,мне 40,менопаузы нет.Упала и получила перелом шейки бедра,прошло 5 месяцев,восстановилась и решила сделать денситометрию,шейка правой бедр кости -2SD по z-критерию(был перелом именно правой),позвонки L1-L4-0,3 по z-критерию-остеопороз диагноз,скажите пожалуйста...
Здравствуйте. остеопороз - это снижение менее -2,5. А 0,3 - это норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопения и золедроновая кислота
5 ответовРак молочной железы. Химия, операция ( мастэктомия), лучевая терапия. На данный момент колю золадекс, принимаю летрозол ( 6 мес), витамин д, кальций. По денситометрии- в шейке левой бедренной кости остеопения. Уже пора капать золедроновую кислоту? Она кстати назначена...
Здравствуйте. В связи с тем, что вводятся препараты, которые вызывают медикаментозную менопаузу, уровень эстрогенов снижается, повышается риск остеопороза. Чтобы убрать этот риск, назначают препарат золендроновой кислоты совместно с препаратами кальция и витамина Д. Поэтому, учитывая риски и наличие остеопении, дожидаться остеопороза не стоит, лучше начать терапию сейчас.
Мне поставили остеопороз
6 ответовМне 61 год, вес 75, рост 164, провела денситометрию на компьютерном томогрофе, т.к. в марте подскользнулась и получила множесто переломов на левой стопе.Результаты денситометрии : Т=критерий области бедренной кости - , что соответствует показателям остеопороза, Т-критерий...
Добрый день! У вас по денситомерии остеопороз (осложненный переломом). Вам нужно до терапии сдать кровь на кальций общий и ионизированный, альбумин, креатинин, паратгормон, витамин Д. В лечении при снижении витамин Д ниже 30 нг/мл: витамин Д 7000 МЕ (вигантол 14 капель) 1-2 мес до нормализации витамина Д в крови, далее 2000 МЕ в сутки (4 капли в день) длительно. 3 порции молочных продуктов, богатых кальцием (при норме кальция в крови) и дополнительно 1 таб кальция карбоната 500 мг после ужина длительно. Деносумаб 1 раз в 6 мес (пролиа - одна подкожная инъекция 60 мг каждые 6 мес) можно при язве в ремиссии. Через 1 год терапии - денситометрия повторно.
Образование в правой подвздошной кости
17 ответовЗдравствуйте. В 2021г проходила лечение по раку молочной железы (трижды негативный тип): хт, мастэктомия, лучевая терапия, капецитабин прием пол года. После полного курса лечения в 2022г прошла Пэт КТ (во время лечения не проходила), по заключению которого есть метаболически...
Здравствуйте. Прежде всего сложно сравнивать КТ и ПЭТ КТ, так как это два разных метода обследования. Но, учитывая степень накопления РФП в образовании по ПЭТ КТ, а так же результаты КТ, больше данных за доброкачественное образование кости. Так же в анамнезе у вас ТНРМЖ, а это является агрессивным типом опухоли молочной железы. И если бы это был метастаз, то без лечения он бы уже давно спрогрессировал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение костной массы
2 ответаПо результатам денситометрии снижение костной массы правой бедренной кости Т= -1,1 SD( в области шейки Т= -1,6 SD). По сравнению с исследованиями от 25.08.23г.-увеличение плотности +2,7%. Снижение костной массы левой бедренной кости Т= -1,1 SD (в области шейки Т= -1,9 SD)....
Здравствуйте. Прикрепите все рентген снимки, заключения и выписки.
Анализ кости
1 ответПроходил недавно общее обследование, заодно и кости смотрел, хочу получить оценку на вид состояния кости, пожалуйста. https://dropmefiles.com/ykYeI
Здравствуйте, МРТ по таким фото оценивать неправильно, нужно смотреть всё исследование целиком.
Беспокоит сильная боль в поясничной области и боль в коленях, в коленях артроз третьей стадии которой необходимо оперировать, операцию пока откладываю, также сильно беспокоит боль в пояснично-крестцовом отделе, на КТ пишут артроз поясничного крестового сочленения 2-3 стадии...
Здравствуйте. По протоколу денситометрии в поясничном отделе позвоночника минеральная плотность кости нормальная, это уже хорошо. А в бедре - соответствует остеопении - то есть умеренное снижение, но еще не остеопороз. Поэтому препараты типа золедроновой кислоты (Акласта), деносумаба (Пролиа) вам сейчас НЕ показаны: их назначают при подвержденном остеопорозе. Важно выполнить контроль денситометрии через 1-2 года. Дополнительный прием витамина Д при нормальных лабораторных показателях требует приема профилактичексих дозировок - то есть 1500-2000 МЕ. А вот кальций принимается дополнительно, если его недостаточно в рационе. Потребление кальция можно рассчитать по специальному калькулятору. Целевые значения суточного приема кальция составляют 1000-1200 мг в сутки. От этих цифр обычно отталкиваемся. Остеопения сама по себе боли не дает. Наиболее вероятны неврологические проявления, важно выполнить МРТ поясничного отдела и проконсультироваться с неврологом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2021 года после денситометрии был установлен диагноз постменопаузальный остеопороз. Левосторонний гонартроз 1 ст. Денситометрия по пяточной кости от 2019 г.: Т=- 2,5. Менопауза 3 года. Переломов не было. Rh левого коленного сустава - артроз 1 ст. Ан. крови...
Здравствуйте, Людмила. После уколов деносумаба действительно нужно продолжать терапию бисфосфонатами минимум в течение года с целью сохранения полученного результата. Лучшим вариантом в таких ситуациях является однократное введение внутривенно золедроновой кислоты. Но при невозможности выполнения данной инъекции по каким-либо причинам может быть рекомендован или приём алендроновой кислоты или ибандроновой кислоты как в таблетках так и в виде внутривенной формы. Главное, лечение продолжать не менее 1 года.