Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишки на указательном пальце
9 ответовПеред новым годом начал болеть указательный палец. На суставе образовалась шишка. (Травм перед этим не было). Стало больно сгибать- разгибать. В конце января после нагрузки на руку палец слегка отек. Руку старалась беречь. Палец стал плохо сгибаться. Сейчас снова после...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Здравствуйте. 7 недель назад у муда6на работе упало колесо на мизинец кисти. Боли небыло, но палец стал изогнут посередине. Он мог спокойно его выпрямить, но как только расслабит, то он опять сгинался. В трампункте сделали рентген. Написали ушиб пальца и разрыв сухожилия...
Палец совершенно не обязательно должен "висеть" после травмы с разрывом сухожилия. Если по УЗИ сухожилия и связки окажутся целыми, назначают разработку контрактуры. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Разрабатывать через боль. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Более 20 лет страдаю от болей в кистях рук, пальцы отекают, болят, в кулак не сжимаются, узелковая форма. Рентген от 15.03.2024: диффузный остеопороз 3-4 ст., уплотнение мягких тканей. УЗИ от 27.12.2024: эхо признаки деформирующего остеоартроза межфаланговых суставов обеих...
Это может сделать только базисный препарат, не нпвп. У вас скорее всего речь идет о сочетании РА и артроза ( вторичного). Но назначение этой терапии проводится только очно. Из нпвп лучше выбрать табл. Напроксен (налгезин форте) 550 мг/сут или Теноксикам 20 мг/сут.как самые безопасные по жкт и ГБ. Прикрытие желудка обязательно, можно и омепразол, или нексиум или нольпаза 20 мг/сут до еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гигрома на ладони
2 ответаДобрый день. Пол года назад поставили диагноз контракутра дюпюитрена на правой кисти. Ограничения движения не было, но шишка увеличивалась, ее рассекли, сейчас рядом появилась новая шишка, сделали УЗИ, по результатам поставили диагноз Гигрома. Шишка болит, еще присутствует...
Здравствуйте. Похоже, что первый раз то же не Дюпюитрен был, а гигрома. Гигромы ладонной поверхности, которые связаны с полостью пястно-фаланговых суставов - довольно редкое заболевание. Для начала нужно разобраться, что с суставами, потому что гигромы - это следствие воспаления в суставах с избыточной выработкой внутрисуставной жидкости. Нужно сдавать анализы, и искать, что вызывает воспаление в суставах и пролечить. Иначе рецидива после операции не избежать. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока с операцией не спешить и сдать анализы. PRP (ACP) терапии № 5- 1 раз в неделю - не применять. Применять мази, фонофорез с гидрокортизоном №10. Вместо Дексаметазон 1.0 мл - 4.0 мг + 2.0 мл 2.0% Лидокаина № 3 применить блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Наводить мосты и двигаться в направлении клиники микрохирургии кисти. Их в Москве несколько. Забейте в поисковике и выбирайте. Здесь нужны микрохирургические техники, потому что нужно ушивать устья гигром, из которых в них поступает жидкость. Это принципиально важно. Иначе рецидив - 100% В общем, начинайте пока с анализов, консервативного лечения и консультации в клинике микрохирургии кисти. Дальше будет видно, что и как.
Боль в запястьях
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы крови нужно сдавать. Предварительный диагноз артралгия лучезапястных суставов. Контрактура дюпюитрена 3-4 пальцев кистей. У меня в кисти бывают боли как будто тянут жилы, хочется щелкнуть пальцем, сразу не получается щелкнуть...
Екатерина,спасибо.Я поняла. Тогда в таком случае в первую очередь рекомендовано сделать МРТ лучезапястного сустава и кисти (правая ), и уже по ее рез-м смотреть ,пока с анализами,думаю,можно до МРТ-подождать.
Шишка на руке
21 ответЗдравствуйте. У меня следующая проблема. На кисте со стороны ладони на обоих руках есть шишки. Они твёрдые и на ощупь, как кость. На самом деле, они у меня довольно давно, с юнности, и это, как я полагаю, результат длительного сидения за компьютером, тогда, в возрасте 13-15...
Здравствуйте, Сергей ! Допускаю у Вас наличие экзостозов вызванных перегрузками , маловероятно ,что врожденные ! Оперировать или нет ? Должен сказать , что когда речь идёт не о операции не на крупных костях , а на казалось бы "мелочевке" , то нужно быть вдвойне осторожным ! Там в запястье их целых 8 мелких косточек (Ваша вроде бы на уровне гороховидной !), но представьте , - ничего лишнего там нет и отсутствие или болезнь (наиболее часты асептические некрозы как правило после травм , но бывает и без травм ) любой из этих косточек значимо снижает функцию кисти , порой доведя до инвалидности ! Потому , если даже у Вас там обнаружатся экзостозы, остеофиты , но которые не влияют значимо на функцию кисти , то оперировать не будет ! Я не думаю, что проблема будет прогрессировать , мешать Вам ! Удачи Вам !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на ладони
11 ответовЗдравствуйте, несколько дней назад я задавала вопрос на вашем сайте. Вот ссылка на него https://sprosivracha.com/questions/1283296-krugloe-uplotnenie-na-ladoni Я сходила к хирургу, врач поставил мне диагноз контрактура Дюпюитрена. Сказал, что это начальная стадия и пока...
Да, конечно, у злокачественных новообразований есть специфические узи характеристики, такие как гипоэхогенность, инфильтративный рост, гиперваскулярность. У Вас такого нет