Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 30 лет назад был открытый перелом голени в нижней части. Ставили пластину. Не помогло. Сняли. Потом начался остелеомелит. Год лечили. Не помогло. Потом сделали операцию( чистили) . Зажило. После поставили аппарат Елизарова. За 3 месяца зажило. И всё забыл про...
Здравствуйте. Для установления диагноза и назначения лечения показана рентгенография данной области , лучше КТ.
Камни в почках
5 ответовЗдравствуйте. Дочка после дтп с 4.07.2025 . Чмт. Долго была лежачая. Сейчас потихонечку ходит. Стоят аппарат елизарова на бедре. В почках обнаружили камни, при этом дефицит витамина д. Плохие анализы мочи. Подскажите как лучше подтять витамин д и какое лечение при таких...
Здравствуйте! Так понимаю, что на первом узи в апреле камня в лоханке не увидели, но на 2м узи судя по снимкам сомнений в наличии камня особенно нет. В данном случае учитывая крупные размеры камня, предположительно фосфатный состав, судя по наличию фосфатных солей в моче (косвенно, так как по солями в моче точно подтвердит состав камня не представляется возможным, возможны ложные заключения), но если фосфат, то достаточно твердый и как правило требуется оперативное лечение. Для точного определения размера и плотности камня нужно будет сделать к-т почек с внутривенным контрастированием. В подобных случаях можно будет начать литура давн 1 капсулу 2 раза в день 30 дней. Если болей нет, повышения лейкоцитов в общем анализе мочи, то антибиотики не стоит принимать, только растительные препараты, такие как канефрон 2 таблетки 2 раза в 1 месяц. Если есть боли, повышение температуры тела, то требуется антибиотиктериальное противовоспалительное лечение, по посеву подходит Амоксиклав 1000 мг 1 таблетку 1 раз в день 10 дней. Ограничений к приёму витамина Д нет, так как витамин д не способствует образованию камней в почках, а увеличивает поступление кальция в кости. Обычно назначается в каплях, дозировка индивидуально под контролем анализов, но в среднем начинают обычно с дозировки 2000 ме, препараты например Вигантол 4 капли по 500 ме 1 раз в день 1 месяц.
Супруг попал в аварию , перелом большой и малой берцовой кости, большая немного открытый перелом, зашили, поставили сразу на вытяжку, через 7 часов поставили аппарат Елизарова полусферы, на утро пошёл отёк, может чем-то мазать, нога га подушке на возвышености, и какие дальше...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Имеется винтообразный перелом большеберцовой кости. Это крайне нестабильный перелом и гипсом его не вылечить. Нужна открытая операция - накостный остеосинтез пластиной с угловой стабильностью. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом большой перцовой
8 ответов19 ноября 24 года сломал большую берцовую кость,залетели осколки и в сустав благодаря которому шевелил стопой. Стоит аппарат Елизарова с конца декабря.Перебит левый нерв, не доходит ток по нерву. Интересен вопрос, смогу ли я также бегать или стану инвалидом и пойду на...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По фото рентгенограмм имеем срастающийся оскольчатый перелом нижней трети б\б кости с инородным телом в процесс фиксации аппаратом Илизарова. Через неделю пора делать контрольный снимок. Сейчас главное - срастить перелом и не допустить остеомиелита. Потом разработать сустав и заниматься реабилитацией, лечить нейропатию. По выписке из больницы нервы не перебиты, а болеют из-за самого ранения, сдавления отёком, раздражения продуктами воспаления. Пишут, что ограничение функции умеренное. Значит, есть шанс на восстановление. Какой прогноз сейчас точно никто не скажет. Скорее всего, инвалидом не будете. Как раньше то же бегать не будете. Какое-то ограничение останется. Но какое именно сказать нет возможности. Варианты от категории Б до категории Д. Нужно лечиться, время покажет. Пока никаких приговоров нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте обращался к вам тут неоднократно ,никак не могут у меня ноги сростись ,крайний раз ставили аппарат Елизарова ,сняли его 5 месяцев назад и такая сейчас картина ,что мне делать? И открывал кт сам ,вверху какие то пятна есть еще что это такое ?переживаю очень...
Здравствуйте, Иван. Помню Ваш случай. Скачал, посмотрел. Если имеете в виду чёрные пятна в полости таза - это петли кишечника с воздухом - норма. На снимках было похоже, что справа, хоть и с большим смещением, но как-то срослось. По КТ получается, что не срослось. Слева, где пластина, то же не срослось. Концы отломков склерозированы, формируется ложный сустав. К сожалению, картина печальная. Нужно обращаться в Федеральный центр травматологии и всё переделывать. Удалять ложные суставы, делать костную пластику и снова фиксировать металлом. Как лучше сделать и зафиксировать, я советовать не буду. Случай сложный, запущенный. Пусть на консилиуме в Федеральном центре решают.
Сужение ПА 90%
78 ответовЗдравствуйте, сделал мрт, заключение: Сужение правой позвоночной артерии интракарниального канала 90% и аплазия обеих задних соединительных артерий (елизарова круга) Сильная головная боль справа над виском, головокружения, мушки перед глазами, повышенное давление, и даже...
Здравствуйте! Стеноз пощвоночной артерии лечится только оперативно. Препаратов для рассасывания бляшки не существует. В таких случаях лучше получить второе мнение сосудистого хирурга. Неврологические препараты тут к сожалению ничего не изменят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ортопед
4 ответаСыну 7,5 лет. После остеомиелита нет зоны роста в руке, отсутствует плечевой сустав. Разница в ручках, будем второй раз вытягивать кость аппаратом Елизарова, для того чтоб руки были одной длинны.Может ли он получить инвалидность хотя б на год, пока аппарат, плюс...
Если функция левой руки в аппарате будет нарушена- инвалидность показана. Если- бы это зависело от меня.... Вы ничего просить не должны. Требуйте. Направление на МСЭК от своего ортопела. И если Вам отказала- пишите заявление в вышестоящую МСЭК. Если и там отказали- подавайте в суд. Если есть нарушение функций, приводящее к нарушению жизнидеятельности- должны дать!
Как лечить теносиновит
13 ответовДобрый день! Хожу на ходунках из за аппарата и Елизарова, большое давление на руки, начала болеть при подъёме рука и поднимается только на уровне плеча, уже два месяца, мазь диклофенак и таблетки найз применяли, не помогло, сейчас сделал рентген, там всё хорошо и УЗИ,...
Здравствуйте, для более детального подхода к вопросу ,рекомендую вам пройти МРТ плечевого сустава,так как узи и рентгенография мало информативны при вашем состоянии. В остальном, базовая терапия воспаления сухожилий начинается с ограничение нагрузку на больную конечность , возможно попробовать заменить ходунки на подмышечные костыли, постараться дать максимальный физический покой верхней конечности ,из препаратов курсовой прием нпвс (целекоксиб 100мг 2р/день 7-10 дней), гастропротекоры (омез20мг)на время приема обезболивающих , нпвс мази местно (долгит или найз) до 2 недель , при выраженном болевом синдроме возможна блокада места крепления сухожилия препаратов дипроспан или дипромета на лидокаине, оказывает хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект, но частое введение не рекомендуется в связи с нежелательным эффектом на сухожилие
Укорочение ноги
6 ответовДобрый день. В 5 лет обнаружили укорочерие ноги. Поставили дисплазию бедра. В 9 лет сделали удлиненние аппаратом Елизарова на 6 см. Мне сейчас 34 года. Обследуюсь второй год. Ставят: укорочение на 4-5см, энхондрому(новообразование после удлененния),гонортроз 2-3 степени...
Если никаких операций не делать, со временем из за неправильной оси, идет повышенная нагрузка на сустав и он изнашивается быстрее, это приводит к усилению боли, ограничению движений в суставе. + риск патологического перелома кости в области энхондромы возрастает. Хорошенько все взвесте, операция не простая, процент своих осложенией тоже может быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 10 лет назад была травма сухожилий 4,5 пальцев кисти. Через месяц была проведена операция по сшивания сухожилий. Но результата она не дала. Через год провели ещё одну операцию, установили аппарат Елизарова. Может я не правильно разрабатывала, или еще что то......
Здравствуйте. В данном случае показано: рентгенография 4-5 пальцев в двух проекциях и МРТ пальцев, чтобы видеть отдаленные результаты лечения пальцев. Не уверен, что с помощью операций можно восстановить полный объем движений в суставах выше названных пальцев , особенно 5-го пальца . Сейчас вероятно уже имеются артрозные проявления в межфаланговых суставах пальцев. Их не отшлифуешь "наждачной бумагой"Даже если восстановим длину сухожилий , которые тоже рубцово изменены. Показана очная консультация хирурга клиники хирургии кисти. Это их епархия.Учитывая , что пальцы мерзнут, есть клиника нарушения трофики. Показана предварительная консультация невролога, возможно понадобится ЭНМГ для мобилизации пальцевых нервов , консультация сосудистого хирурга.