Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На УЗИ на сроке 24 недели диагностировали истинный узел пуповины, 3 см от плаценты. Чем он опасен для ребенка и как лучше рожать: естественно или посредством кесарева сечения. Больше спасибо
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Елена. Роды самостоятельные, это не показание для кесарева сечения. Делать с этим ничего не нужно, только наблюдение за состоянием плода , за шевелениями, после 33 недель КТГ. Р.S сама родила с истинным узлом пуповины, все нормально
У девочки 16 лет узел в в правой доли объемный 4.5 см, сделали пункцию бесенда 2, коллоидный узел с пристеночным компонентом, после пункции узел уменьшился до 3,5 см, через пол года УЗИ показало рост на 1 см, предлагают операцию.
Здравствуйте!
При подобных коллоидных узлах у детей размерами более 2-3 см обычно рекомендовано преподаете оперативного вмешательства для исключения риска дальнейшего его роста, сдавливания органов шеи и снижение риска озлокачествления
Анна здравствуйте!
По предоставленным вами результатам УЗИ Щитовидной железы,имеется очагвое образование в правой доли , Возможно коллоидный узел
В подобной ситуации желательно сдать
Анализ крови на гормоны ЩЖ ТТГ, св Т4,св Т3 антитела к ТПО для оценки функции щитовидной железы и исключения аутоиммунного тиреоидита
Так же желательно оценить уровень Ферритина Вит Д
Тонкоигольная аспирационная биопсия узла под контролем УЗИ
Это метод обследования при размере узла более 1 см у вас 11 мм
Позволяет точно определить, какое это образование,подтвердить коллоидный узел или нет
Категория TIRADS 3 подразумевает низкий риск злокачественности, но биопсия часто рекомендуется при размере от 1 см
К причинам обычно относят
Физиологические изменения при беременности и после родов: Гормональная перестройка могла спровоцировать рост или выявление ранее существовавшего узла.
Дефицит йода это самая частая причина узлообразования в регионах с йододефицитом.
Беременность и лактация увеличивают потребность в йоде.
Доброкачественная узловая гиперплазия коллоидный узел наиболее вероятный вариант по описанию УЗИ.
Сейчас желательно
Сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Обсудите с эндокринологом необходимость проведения ТИАБ
Решение принимается индивидуально с учетом всех данных УЗИ, результатов гормонального профиля
Если вы кормите грудью, обязательно сообщите об этом врачу
Это важно для выбора методов обследования и лечения
На данный момент желательна очная консультация врача эндокринолога, анализ крови на гормоны
И возможно биопсия узла
Риск злокачественности низкий (
TIRADS 3,необходимо наблюдение и коррекция дефицитов и работы ЩЖ если они будут выявлены после оценки результатов анализов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Сегодня на узи щитовидной железы был обнаружен узел 1,5 см с усиленным кровотоком внутри.Ранее год назад он был 1 см и без кровотока.Гормоны в норме,клиника в норме ,Есть субфебрильная температура.
Какие анализы сдать ,чтобы исключить онкологию?есть ли риск...
Появился узел в щитовидке - 1,3 см за год. Сегодня сделал узи, расстроилась. Прилагаю узи 2024 и 2025. Ттг всегда был в норме. Есть аит. Антитела скачут, то 350, сейчас 700. Справа узел был всегда по узи, размеры не меняются, а вот слева я нащупала у себя месяца два назад,...
Здравствуйте, Анна!
По представленным данным УЗИ с 2024 по 2026 год включительно, узловое образование правой доли почти без динамики (она незначительная). Что касается узлового образования левой доли, которое было впервые обнаружено в 2026 не исключает того, что раньше это образование могли попросту не заметить, ведь исследование проводилось трижды в разных клиниках, на разном оборудовании и могло быть спутано с так называемыми псевдоузлами, которые часто встречаются при АИТ. Также по последнему УЗИ щитовидной железы объём соответствует нормальным значениям (в норме до 18 см3.);
Вопрос касаемый того, что он агрессивный - ответить с полной уверенностью невозможно (только результат пункции наиболее специфичен в аналогичных случаях), а вот предположить с большей долей вероятности да, и в представленном случае узел левой доли 2 категории по TIRADS, что говорит о его доброкачественном фенотипе.
Узловые образования с градацией TIRADS 3 подлежат пункции при диаметре более 20 мм.
Риск злокачественности - 2-4%. Это означает, что с вероятностью 96-98% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные.
Показатели гормонального статуса щитовидной железы без отклонений, железа работает правильно.
То, что завтра сдаёте кальцитонин это правильно, уровень до 5 пг/мл нормальный, исключает медуллярный рак щитовидной железы.
По общему анализу крови есть постреактивные изменения, вероятно после простуды или вирусной инфекции. Витамин Д на оптимальном уровне, ферритин крайне низкий (норма от 40 до 60) и если вы пишите, что проблема давно, то нужно с терапевтами и гематологами/гастроэнтерологами искать причину хронизации данного процесса и при необходимости восполнять парентеральными препаратами (внутривенно, например Ферринжект).
Добрый день! Подскажите, при таком заключении узи может быть злокачественная опухоль?
Я так понимаю, что только в России делают ТАБ, если узел больше 1 см, а других станах при TI-RADS2 делают ТАБ от 2,5 см, тк они все считаются доброкачественными.
Здравствуйте, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Про другие виды рака нельзя однозначно сказать. Необходимо динамическое наблюдение. Контроль узи через 6 мес. Если будет значительный рост узла, то стоит сделать пункцию, если нет роста, то можно просто наблюдать. Но по узи характеристикам можно сказать, что узел доброкачественный.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Недавно писал про то что у меня обнаружили узе 1.3 см . Биопсия показала подозрение на папиллярную карциному фолликулярный вариант . Повторная биопсия показала фолликулярный узел (много коллоидов, фолликулярный эпителий, дегенеративный изменения клеток)хотел ...
ТАПБ не может дать 100% результат. есть еще молекулярно-генетический анализ, который дает 99%, но он есть не во всех городах. Т.е. Вы забираете стекла и по ним делают анализ.
Здравствуйте!
Вы не могли бы помочь консультацией? У моего мужа в 2013 г появился узел в ЩЖ около 1 см, TIRADS:2, сразу взяли пункцию, оказался доброкачественным, гормоны и антитела в норме. После этого проверялся раз в год, всё было хорошо. Но 25.11.24 ему сделали УЗИ и оно...
Здравствуйте
Так как узел внешне изменился, то пункция в этом случае рекомендована. Обычно узелки Тирадс 4 пунктируют при размере более 15 мм. Но раз вас уже записали на процедуру, то отказываться не стоит
Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Точно будет известно только после пункции
Если по результату пункции узел доброкачественный, то далее только контроль узи 1 раз в год. Обычно после двукратного подтверждения доброкачественности узла с помощью ТАБ его больше не пунктируют
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендую сдать анализы на ТТГ, Т4 св +АТ-ТПО
Рекомендую в плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Добрый день! стоит ли удалять миому (субсерозный узел 5 см (объем 5-4-4) на широком основании, возраст 30 лет) , беременности до наст.времени не было. Как удаление узла может повлиять не беременность ввиду рубца?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал для себя анализы, сделал УЗИ, обнаружили узел 1 см, ТТГ 1,820, Т4 свободный 18,65; Пролактин 6,88; антитела к тиреопероксидазе 189,3; кальцитонамин 2,8. Сказали, что узел может означать опухоль.