Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
75 лет, год назад поставлен диагноз нейроэндокринная опухоль легкого с мтс в лимфоузлы. Пройдено три курса химиотерапии по схеме этопозид+карбоплатин. После лечения очагов на КТ нет, лимфоузлы уменьшились до пределов нормы. Для поддержания состояния онколог назначил постоянно...
Здравствуйте. Прикрепите выписку после лечения, заключение консилиума, гистологию и ИГХ опухоли.
21 августа 2023 Добрый день! Никогда не было проблем с щитовидной железой. После 2 капельницы комбинированной иммунотерапии (ервой + опдиво) повысился показатель Т4 до 18,3 единиц. ТТГ и ТТ3 в норме. После 3 капельницы иммунотерапии (спустя 3 недели) сильно упал ТТГ (0,023)...
Здравствуйте. Антитела к ТПО не повышены, гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита исключена Антитела к рецепторам ттг не повышены, болезнь Грейвса тоже исключена Гормоны со временем нормализуются сами. Если ничего не беспокоит лечение не требуется. Ттг и т4св повторите через месяц Сделайте узи щитовидной железы
Добрый день. Я прохожу курс иммунотерапии интерфероном с 17.07. Уколы делаю 3 раза в неделю. Дозировка 3млн. Диагноз: меланома, стадия 2с. На протяжении всего периода держится температура 37-37.5. Причем не только через несколько часов после укола, но и через день даже....
Здравствуйте Это совершенно не опасно, это типичнейшая реакция на терапию интерферонами. Как правило, такой субфебрилитет проходит через 3-4 месяца от момента начала лечения. Есть небольшая рекомендация - ставьте себе укол на ночь и параллельно выпивайте 1000 мг Парацетамола - как правило переносимость гораздо легче
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость после иммунотерапии и таргетной
10 ответовОнкобольной. Меланома. История болезни в прикрепленных ранее документах. Слабость и плохое самочувствие не уходит, а усугубляется, хотя два месяца не получает таргетные препараты и больше года прошло с иммунотерапии. Буквально, еле ходит. Всегда низкий кортизол, но в норме...
Здравствуйте. Сильная, нарастающая слабость после иммуно- и таргетной терапии может быть связана с несколькими эндокринными нарушениями, включая хроническую надпочечниковую недостаточность и гипотиреоз, даже если ТТГ и АКТГ находятся в норме. Симптомы могут усиливаться при низком кортизоле, и временный эффект от гидрокортизона подтверждает, что надпочечники могут функционировать недостаточно. Также возможны нейропатические проявлени, боли и прострелы в конечностях, которые требуют очной оценки неврологом с электрофизиологическим исследованием (ЭМГ/НCS). Рекомендуется обратиться к эндокринологу для комплексной оценки функции надпочечников, щитовидной железы, а при необходимости и других желез внутренней секреции, а неврологу для подтверждения или исключения нейропатии.
Назначение иммунотерапии
17 ответовЗдравствуйте! Мой отец проходит лечение в НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, у него 4 стадия рака легких. Перед 2-й линией химиотерапии по настоянию отца ему сделали анализ на экспрессию PD-L1, но в итоге результат пришёл отрицательный. Мы посмотрели по клиническим...
Здравствуйте Вы задаете хороший вопрос Плоскоклеточный рак легкого - это сложная болезнь В отличие от аденокарциномы легкого - очень мало точек приложения и крайне ограниченный спектр опций лекарственного лечения И лечение во второй линии после прогрессии на платиновом дублете - сложная задача Вы совершенно правы - в том, что иммунотерапия - а именно Ниволумаб и Атезолизумаб назначаются во второй линии лечения плоскоклеточного рака независимо от экспрессии PD-L Но, скажу често, при нулевом статусе PD-L на практике крайне редко такое лечение бывает эффективным Не существует никаких других предикторов (предсказывающих факторов) ответа на иммунотерапию И даже PD-L более 1 - не гарантия эффекта Поэтому назначение классического химиотерапевтического препарата Гемцитабин - не является ошибкой в данной ситуации И только при прогрессии на нем - можно - уже как терапию отчаяния - рассмотреть иммунотерапию Главное сейчас - тщательная оценка на фоне терапии Гемзаром - на предмет прогрессии - и при малейших ее признаках - смена линии лечения
Добрый день! В 2024 году над правым глазом появилась шишка, удалили, по результатам гистологии - Злокачественное новообразование без уточнения локализации. Метастаз муцинозной аденокарциномы высокой степени дифференцировки (G1) правой орбиты. Без первичного очага.(Выписка во...
Здравствуйте Причинами таких жалоб не является иммуноопосредованный эффект иммунотерапии, нужно исключить прогрессирование процесса , компрессию спинного мозга, корешковый синдром. По описанию пэт -кт отмечаются изменения в поясничном отделе позвоночника, для оценки распространенности и оценки неврологической симптоматики проводится мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника , как и в случае с головным мозгом , для оценки и исключения очагов в гм проводится мрт , не пэт-кт, оно не информативно в отношении очагов именно в головном мозге, так как фтордезоксиглюкоза не используется в качестве РФП для оценки очагов в гм. Тактика ведения при таких жалобах-это в первую очередь проведение мрт пояснично-крестцового отдела и после уже по показаниям-консультация невролога или нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа C34.8 Злокачественное новообразование бронхов или легкого, выходящее за пределы одной и более вышеуказанных локализаций. PDL-позитивный центральный рак верхней доли правого легкого Т4N2M1 IV ст. МТС в л/у средостения ,кости - Тh 12. 6 курсов ПХТ цисплатин...
Здравствуйте! Выбрана верная тактика При достижении ремиссии можно наблюдать Этот подход основан на принципе работы иммунотерапии. В отличие от химиотерапии, которая действует только во время введения, иммунотерапия обучает собственную иммунную систему пациента распознавать и атаковать раковые клетки. Этот эффект может длиться очень долго Но сколько именно - вопрос индивидуальный.
Здравствуйте. Мой муж в течение года делает капельницы Ниволумаба ( меланома кожи). Сейчас занимается протезированием зубов. Сегодня ему сделали синус лифтинг, чтобы в дальнейшем поставить имплантат. Ортопед назначил Амоксиклав на 5 дней. У мужа через неделю очередная...
Добрый вечер! Между курсами иммунотерапии не противопоказано принимать антибиотики.
Расшифровать анализы
16 ответовДобрый день. Пациенту 61 год, рост 159 см, вес 80 кг. -Состояние пациента: до проведения иммунотерапии беспокоила одышка, сильный кашель, слабость, потеря аппетита, тошнота, потеря аппетита. После проведения иммунотерапии, одышка только при нагрузках, кашель почти не...
Элькар имеет много показаний, улучшает обмен белка в организме, прирост мышечной массы, назначается при печеночной энцефалопатии(частый спутник онкологии и химиотерапии).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по Ниволумабу
13 ответовДобрый день. Мне прописаны капельницы Ниволумаба 2 раза в месяц. 4 капельницы сделали в МЦ ПЭТ Технолоджи в Балашихе. С 1 марта они приостановили прием посетителей по данному вопросу. Уже месяц не могу найти место где возьмут для инъекций Ниволумаба. Можете что-то...
Здравствуйте Прикрепите выписку с диагнозом к вопрсоу