Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я посмотрела в интернете, что существует процедура ЭРХПГ — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, и что с её помощью можно удалить камни из желчных протоков. Это правда? То есть можно удалить камни без разреза на теле, если у меня появятся...
Будьте здоровы 🙏🏼
Доброго дня. У мужа онкология желудка с мтс в печени, легкие, лимфоузлы. Выписку прилагаю. Проблем со здоровьем много,все описано в выписке, но из-за высокого уровня билирубина и не удачной попытке дренировать правую долю, мужа признали паллиативным. Уровень билирубина,...
можно вводить одновременно через порт последовательность никакой роли не играет
Что с печенью
4 ответаЗдравствуйте,на УЗИ ребёнку 4.5лет, наши диффузные изменения, незначительное увеличение размеров и уплотнение желчных протоков
Здравствуйте ! По анализам убедительных данных за болезнь крови не выявлено. Все ростки кроветворения работают физиологично. Патологические клетки не описаны. Гемоглобин 115-155 г/л является возрастной нормой. Тромбоциты 150-450 тыс , лейкоциты 4-15 тыс являются нормальными диапазонами. По печени более компетентно ответит гепатолог. Не исключены возрастные изменения, дискинезия желчевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование желчного пузыря
14 ответовЗдравствуйте, женщина, 62 года, карцинома желчного пузыря, T4N0M1, метастазы в параортальные, околпочечные л/у, левый надпочечник, 2кл. гр. Неделю назад резко началась желтуха, сейчас билирубин 117,84; АСТ 150,1; АЛТ 74. КТ, МРТ дедадось 2,5 мес. назад, прикрепляю. Может ли...
Здравствуйте! По представленным данным наиболее вероятно, что желтуха носит механический характер, связанный с нарушением оттока желчи. Это подтверждается тем, что желтуха появилась резко, а в описании КТ и МРТ уже ранее отмечались признаки билиарной гипертензии и расширение внутрипеченочных желчных протоков на фоне опухолевого процесса. При таком распространении опухоли возможно сдавление или прорастание внепеченочных желчных протоков увеличенными лимфоузлами или самой опухолью. Паренхиматозный компонент также может присутствовать из-за множественного поражения печени, но по описанной ситуации он выглядит менее вероятной причиной. В такой ситуации обычно рекомендуют выполнить УЗИ или КТ с контрастированием, а оптимально - МРХПГ или ЭРХПГ для определения уровня блока желчных протоков. Если подтверждается механическая обструкция и технически есть возможность пройти через место сужения, то стентирование желчных протоков является одним из основных методов паллиативной помощи. Если выполнить ЭРХПГ и установить стент невозможно из-за высокого уровня блока или выраженного распространения процесса, обычно выполняют чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков. Даже при наличии метастазов эти вмешательства нередко позволяют снизить билирубин, уменьшить зуд и интоксикацию, а также создать возможность для дальнейшего противоопухолевого лечения. Учитывая билирубин 117,8 мкмоль/л и продолжающуюся желтуху, рекомендую ни в коем случае не откладывать обращение в стационар, где есть отделение эндоскопии и рентгенохирургии. Вопрос о дренировании или стентировании должен быть решен в ближайшее время после оценки уровня блока желчных путей.
Добрый день. Пациент мужчина 51 год. Диагноз рак хвоста поджелудочной железы,прооперирован год назад апрель 2025 г .удален хвост и часть тела поджелудочной железы, селезёнка. На данный момент метастазы в печени. Механическая желтуха. 01 апреля провели рентгенохирургическое...
Здравствуйте. 1. Да, желчь может быть коричневого цвета, связано это может быть как с печёночной недостаточность, так и с питьевым режимом и рационом питания. 2 температура после дренирования может быть, как реакция на операционную травму. 3. 100 мл желчи это мало, либо прогрессирует печеночная недостаточность, поэтому мало желчи и нарастает желтуха, либо дренаж установлен не корректно и он не дренируется больший объем протоков. 4. Промывать пока не нужно. 5. Ремаксол капать можно. 6. Урсофальк также можно принимать. 7.пакет можно сливать, менять его не обязательно часто. Здоровья Вам
Дисфункция желчных протоков
9 ответовРебенок 3 года. Жалобы на боль в животе, ночью рвота 3 раза. Летом 2025 было тоже самое. Ей тогда поставили диагноз такой же. Сказали могут быть обострения весна осень. Бледная, кушает плохо. По узи брюшной полости обнаружили песок в желчном пузыре. Гастроэнтеролог назначила...
Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследований. В крови отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютном и относительном значении, также снижение лимфоцитов, что свидетельствует об острой фазе воспаления, возможно, бактериальном компоненте -реакцией на воспалительный процесс в желчном. В биохимии снижение глюкозы, что может быть связано со сниженным аппетитом и рвотой накануне, снижение ЛПНП не является клинически значимым у детей. Боль в животе, рвота, песок в желчном пузыре возникают при воспалении желчного пузыря и желчевыводящих путей. Лечение назначено адекватное, урсофокус используется при застойных явлениях в желчном, растворяет микролиты ( песок) и улучшает реологические свойства желчи Необутин- прокинетик, который нормализует моторику жкт в том числе желчевыводящих путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование желчных протоков
19 ответовДобрый день! У мамы опухоль головки поджелудочной железы. Была механическая желтуха, стентировали желчные протоки пластиковым стентом. Через месяц стент засорился, поменяли снова на пластиковый. Лечащий врач-онколог говорил, что лучше ставить нитиноловый стент, но слышали...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, планируются ли ещё этапы хирургического лечения или нет? Нитиноловые стенты устанавливаются на более длительный период, более надежды. Пластиковые стенты требуют более частой замены.
Дренаж желчных протоков
1 ответУстановлен дренаж с краном, пробовали сами промыть, вопрос как должны выглядеть (куда повёрнуты) кран, чтобы жёлчь стекала в дренажный мешок ? Желательно картинку
Здравствуйте, если кран находится в вертикальном положении, то дренаж открыт. Если в горизонтальном, то закрыт.
Аэрохолия желчных протоков
2 ответаЗдравствуйте. С 11 мая беспокоят боли в животе,отдающие в спину ,изжога,горечь во рту,вздутие,понос с примесью желчи(такой стул очень долгое время уже),слабость. Принимаю метеоспазмил, омепразол,эрмиталь, амоксициллин,ретч. Уколы платифиллина с папаверином,диету соблюдаю ....
Здравствуйте, Олеся Александровна. Аэрохолия возникает вследствие бактериальной инфекции в желчевыводящих протоках - бактериальный холангит. Данное заболевание требует лечения в стационаре с введением антибактериальной терапии внутримышечно 2 раза в день (антибиотики Цефотаксим или Цефтриаксон), проведением противовоспалительной терапии. Принимаемые Метронидазол и Амоксициллин не действуют на данное заболевание, поэтому улучшения на фоне терапии и не ощущается. Также назначается обезболивающая и спазмолитическая терапия (Анальгин/Баралгин и Бускопан).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стентирование желчных протоков
10 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, у мамы была операция ЭРГПХ, ЭПСТ, холедохолитоэкстракция, назобиларное дренирование, панкреатодуоденальное стентирование. Зонд удалили, а вот стент нет. Стент обнаружили при лапораскопии желчного пузыря. Необходимо ли удалить стент и...
Здравствуйте! Мама сейчас находится в стационаре? Когда делали ЭРХПГ стентирование? Что значит лапароскопия желчного пузыря, вы иммете ввиду лапароскопическая холецистэктомия или дренирование пузыря?