Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АФС и назначение
2 ответаЗдравствуйте. В анамнезе 2 зб, срок 9-10 недель и 6 недель. После сдачи анализов на полиморфизмы системы свертываемости крови назначили ещё ряд анализов(все результаты прилагаю). Затем лечение: ангиовит, омега 3, флебодиа 600, метипред, деринат, иммуновенин или габриглобин...
Здравствуйте, Ксения, по вашим анализам и анамнезу можно поставить вероятный АФС В этом случае назначение иммуновенина и подобных препаратов не требуется У вас дополнительно имеется снижение толщины эндометрия и пограничное значение Гомоцистеина - в качестве подготовки к беременности вам необходим приём Ангиовита по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее приём Фолиевой кислоты по 400-800мкг ещё в течение 1 месяца минимум, приём Вессел дуэ по 1капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев для нормализации состояния эндометрия При наступлении беременности приём метипред по 1/2т в течение 1 триместра и назначение низкомолекулярных гепаринов - например клексан по 0,4 1 раз в день подкожно в течение 1 триместра или возможно на протяжении всей беременности
Тромбофилия и АФС
5 ответовЗдравствуйте в анамнезе 2 замерших на ранних сроках , обнаружили тромбофилию высокого риска и афс показатели некоторые завышены , скажите пожалуйста какие еще нужно сдать анализы перед походом к гематологу ?
Здравствуйте, Дарья, дополнительно вам надо проверить уровень гомоцистеина с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла Этих анализов достаточно для консультации гематолога, перед планированием беременности вам надо сделать узи гинекологическое для оценки состояния эндометрия, сдать общий анализ крови, уровень Ферритина и гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4, Т3)
Афс и ат к днк
21 ответДобрый день. В 2019 были 2 неразвив.беременности Начала обследования обнаружена ген тромбофилия и ат к афс Сейчас беременна срок 10нед Пересдала на афс у ревмотолога и другие ревмопробы . К днк +?. И по афс так же ростут Очень боюсь если это скв? Пару месяцев назад...
У вас как минимум три варианта диагноза.1.Наследственная тромбофилия (наиболее вероятно, раз ген нашли). 2. Первичный антифосфолипидный синдром. Он сам по себе, без скв существует. 3. Вторичный афс на фоне системной красной волчанки. Пока не сдадите полный иммуноблот анти Ана и полный набор по антифосфолипидному синдрому, диагноза не будет. Как могут быть положительны анти днк и отрицателен уровень ана, мне неясно. Анти днк это и есть один из ана. А анф=ана, это фактически один анализ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на тромбофилию и АФС
6 ответовДобрый день! Помогите пожалуйста разобраться. Беременность 26 недель, на втором скрининге выявили нарушение маточно-плацентарного кровотока (повышен ПИ в правой артерии 2,89, кровоток в пуповине в норме). Врач УЗИ сразу сказала, что возможно назначат пить Кардиомагнил или...
Совершенно верно,все так. По вводным данным показаний для дообследования нет ни сейчас ни после беременности, если нет отягощенного анамнеза. Прием аспирина можно обсуждать с гинекологом если есть высокие риски преэклампсии, синдрома задержки развития плода.
В анамнезе 2 замершие беременности. АФС исключен, заболеваний со стороны кровообращения также не обнаружено. Сейчас наступила 3 беременность, срок 4-5 недель. Гематолог в качестве профилактики назначил кардиомагнил 75 один раз в день. Скажите насколько целесообразна данная...
Здравствуйте! При привычных неудачах беременности использование Кардиомагнила повышает шансы на успешное вынашивание у обследованных здоровых женщин. За рубежом есть исследования, подтверждающие это. В РФ использование Кардиомагнила в клинических рекомендациях не прописано. Поэтому назначение только по назначению очного врача.
Беременность. Афс. Показатель PAI
7 ответовДобрый день На текущий день беременность 26 недель Первый анализ на афс сдавала 22.04.2025 (через месяц после операции по внематочной беременности) Результаты: Волчаночный 0,87 (норма меньше 1.2) Антитела к бета-2 гликопротеину Igm 5,92 (норма меньше 5) igg 1,93 (норма...
Здравствуйте, Юля. Из приведенных мутаций значение имеют мутации F2 и F5 — первые две строчки. По результатам этого анализа они не обнаружены — норма. Остальные варианты встречаются очень часто; на кровоток в матке не влияют, риск тромбоза не повышают, причиной замершей беременности не являются. Действий никаких не требуют, опасности не представляют. Оснований для установления диагноза АФС по изложенным данным нет. Клексан назначается при высоком риске тромбозов для их профилактики; риск этот подсчитывается по шкале RCOG. В неё входят, например, возраст более 35 лет, вес женщины (ИМТ более 30), наличие ранее тромбозов у неё или близких кровных родственников в возрасте до 50 лет; вредные привычки (например, курение), выраженное варикозное расширение вен ног, серьёзные сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет 1 типа или злокачественные опухоли); многоплодная беременность или количество родов более 3; обезвоживание. Если факторов повышенного риска тромбозов нет — Клексан не показан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кардиомагнил в 1 триместре !
18 ответовГематолог назначил кардиомагнил в 6 недель , дозировка 75 мг , по мутациям только ф13 (гомо), pai 1-гетеро , и гетеро ф2 (mth165) , по афс все в норме, кровь не густая , были роды без проблем каких либо в 2015 , в 2014 был выкидыш на 6 неделе по непонятным причинам , врач...
Здравствуйте, Кардиомагнил назначается с 12 недели беременности гинекологом, а не гематологом с целью профилактики преэклампсии. Риски преэклампсии рассчитывает гинеколог. В гематологии клинически значимыми полиморфизмами являются изменения в генах FV, FII. В этом случае может назначаться гепаринопрофилактика ( клексан), но не Кардиомагнил. Дополнительно стоит рассчитать риск тромбозов по шкале RCOG p и оценить ситуацию в целом: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Имеется ли что-то из вышеперечисленного?
АФС и беременость.
3 ответаБеременость 3 недели.Год назад выяснила что у меня АФС,гематолог прописал при беремености Клексан 0,4 начинать колоть.Вопрос:нужно ли уже сейчас доп.анализы сдавать,или можно спокойно начинать уколы ставить?
Дарья, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у Вас диагноз АФС был подтвержден на основании 2 анализов? Или только однократно выявлены антитела?
Пить ли Кардиомагнил в 1 триместре
13 ответовДобрый день. 7 недель беременности. Естественная беременность. Помимо витаминов пью метипред, колю фраксипарин 0.3. так как были неудачи, ЗБ и анембриония. Подтверждён афс. Нужно ли пить Кардиомагнил? Гематолог говорит что нужно с 1 триместра. Гениколог, которому доверяю что...
Здравствуйте. Вы уже колите фраксипарин, этого пока достаточно. Вы сдадите в 12 недель биохимический скрининг. По результатам исследования если будут высокие риск зрп, преэклампсии, то тогла кардиомагнил 150мг 1р.день нужно принимать. Сейчас не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста летом планируется криоперенос, гемостезиолог рекомендует за 2 дня до переноса поставить капельницу с иммуноглобулином 2ю после переноса, и при положительном ХГЧ 3, клексан перед переносом, кардиомагнил 75 уже начала пить.первую...
Здравствуйте Вы сомневаетесь нужен ли Вам клексан и иммуноглобулин?