Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 11 марта я упал на спину. В травмпункте мне сказали, что это сильный ушиб и он должен был пройти через пару недель. Боль стала меньше, но она не прекратилась. Сегодня сделал, в другом месте, рентген и там обнаружили подозрение на компрессионный перелом позвонков...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Задержка в лечении компрессионного перелома позвоночника действительно может привести к осложнениям, но степень их выраженности зависит от тяжести повреждения и индивидуальных особенностей. Компрессионный перелом подразумевает сдавление позвонка, что при отсутствии адекватной терапии способно вызвать: ▪️ 1. Деформацию позвоночника: прогрессирующее снижение высоты позвонков (Th8-Th10) может усилить кифоз (искривление грудного отдела), что приводит к хроническим болям, нарушению осанки и ограничению подвижности. ▪️ 2. Неврологические нарушения: если перелом затрагивает нервные структуры или спинной мозг, возможны онемение, слабость в конечностях, дисфункция органов таза. Однако при стабильных переломах грудного отдела такие осложнения встречаются реже. ▪️ 3. Хронический болевой синдром: длительная нагрузка на поврежденный участок без фиксации корсетом или ограничения активности может замедлить сращение и вызвать стойкие боли. ▪️ Что важно сделать сейчас: - Пройти КТ или МРТ для уточнения степени компрессии, целостности связок и исключения нестабильности позвоночника. - Проконсультироваться с нейрохирургом или вертебрологом: они оценят необходимость ношения корсета, медикаментозной терапии - Соблюдать охранительный режим: избегать нагрузок, подъема тяжестей, резких движений. ▪️ В большинстве случаев неосложненные компрессионные переломы лечатся консервативно даже при поздней диагностике, но восстановление может затянуться. Своевременное вмешательство минимизирует риски, поэтому важно начать терапию сразу после подтверждения диагноза.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовЗдравствуйте. Прошу второе мнение на заключение врача. У моей бабушки, 79 лет, компрессионный перелом позвоночника. Назначили лечение - пропила курс. Недели полторы, как закончила. И два дня назад боль вернулась. Вертикально (стоять) прямо не может, ходит только если согнет...
Здравствуйте. Компрессионный перелом 3 ст - это тяжёлое повреждение. Всего три степени компрессии и это самая тяжёлая. Поэтому болевой синдром будет сохраняться длительно. Не рекомендуют долго ходить, нагрузку снизить, носить корсет. Помогайте его правильно надевать и хорошо затягивайте. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Медикаментозное лечение назначено верно. Его можно повторить. Глюкозамин + Хондроитин + МСМ, если курс пропили, уже не нужно. Дополнительно рекомендуют Кальцемин адванс - все витамины и минералы для костной ткани. Если есть возможность, подключите физиотерапию. Из физиотерапии назначают электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, амплипульс или др. Можно домашними аппаратами. Оптимистичный прогноз - это прекращение болей примерно через 4-5 мес после травмы. Но в таком возрасте обычно боли могут сохраняться дольше. Контрольное КТ через 3 мес после перелома. Если будет сращение, то прогноз лучше. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте, ребёнок 10 лет , упал с каната на попу , в результате компрессионный перелом позвоночника грудного отдела 3,6,8 позвонка. Сейчас на вытяжке в стационаре, вставать и ходить можно на процедуры , в туалет , кушать стоя . Выписали корсет . Подскажите пожалуйста...
Добоый день. Какую степень перелома ставят? Напишите ссылку на рентген или пришлите фото в личном сообщении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как лечить компрессионного перелома позвоночника Th12. Упала мама неделю назад . Сделали МСК .Заключение: Компрессионный перелом тела Th 12 позвонка II степени с нормальным смещением заднего края в сторону позвоночного канала осложненый компрессией спинного мозга.
Здравствуйте. Покажитесь со снимками нейрохирургу. Вам нужен неврологический осмотр и оценка перелома самим нейрохирургом. До консультации можно только лежать на спине. Вставать, садиться нельзя до окончательной оценки травмы.
Компрессионный перелом позвоночника
12 ответовДобрый день, 24.01.25 муж поскользнулся и упал на ступеньках. Передвигался нормально, но очень болит спина. Ночью не спит, выпил Немисил боль не прошла. Поехал на приёмный покой, сделали снимок , заключение "Компрессионный перелом позвоночника 4l, 1 степени" Никаких особо...
Здравствуйте,Алла! Больничный лист сразу на месяц не открывается.Все правильно сделано, открывают на 3-5 дней, дальше продлевается в поликлинике по м/ж до восстановления.После таких травм в среднем до 1,5 месяца можно находиться на больничномюНаблюдаться и продлевать больничный лист у травматолога или хирурга в поликлинке по м/ж. При таких переломах рекомендуется соблюдать постельный режим 1 месяц. -При боли таб.Аторика 90 мг 1 раз в день 10 дней -Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок. -Для хорошей консолидации можно принимать препараты кальция по схеме(Кальцемин Адванс, Кальций D3) -Носить жесткий корсет минимум 3 месяца -Для оценки консолидации перелома контрольный КТ через 8 недель с момента травмы. -Если на КТ все будет в пределах нормы, можно начинать заниматься ЛФК,курсы физиотерпии (Магнитотерапия №10, СМТ)
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовДобрый вечер! Папе поставили на МРТ компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника. Ему 85 лет. (Как сказали устно, что перелом 3 поясничного, но страдает и 1,2 и 5 - множественная деформация.) Врачи рекомендовали жесткий корсет и не садиться. А дальше мнения врачей...
Здравствуйте. Вертебропластику данный пациент не перенесёт , это крайне тяжёлая операция. Остановитесь на качественном корсете и активации пациента на ходунках. В кровати он залежится до пневмонии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом позвоночника
6 ответовДобрый день! Папа, 86 лет, в сентябре 2023 года получил компрессионный перелом L3 позвоночника. Только более менее восстановился. Упал( и опять дикие боли не может встать. Прилагаю фото МРТ за сентябрь 2023 и свежее фото за март 2024. Как я поняла, третий позвоночник...
Здравствуйте. Компрессионный перелом 2-го позвонка 2 ст и 3-го позвонка 3 степени. Пока постельный режим не менее 8 недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - нужно купить жёсткий поясничный корсет. Не знаю, какой у Вас был осенью, но сейчас нужен жёсткий, сильной степени фиксации. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса. Но его назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Нужно выполнять ЛФК в постели для рук, стоп и дыхательную гимнастику. Посте 8-12 недель нужно начинать пытаться вставать в корсете. Хотя бы стоять для начала. Корсет уже практически пожизненно носить.
Добрый день! Компрессионный перелом позвоночника грудного отдела. В декабре перелом , корсет , костыли , пропила остеогенон два месяца, пьет натекаль д3. Сопутствующие заболевания остеопороз, остеохондроз. Сделали укол Пролиа. Ещё пьет Венлафаксин и тероледжин, психотропные....
Здравствуйте! Даже при выраженном остеопорозе переломы губчатой кости всегда хорошо срастаются. Подтверждением этого является то,что боли уменьшились. Если есть возможность ,то прикрепите заключение КТ. То что в лечении использовали препарат Пролиа ,повышает шансы на положительный результат лечения. Также можно использовать хондропротекторы ( Артра или Терафлекс) ,благотворно влияют на хрящевую и костную ткань. Восстановление после компрессионного перелома длительное и занимает до 6 -8 мес. В таких случаях обычно рекомендуют: -наблюдение у вертебролога по м/ж -постельный режим до 4 нед с момента травмы -иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать - после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время) -соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес) -подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -лфк -препараты кальция и вит д3 -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации) Всего самого наилучшего!
Компрессионный перелом позвоночника
7 ответов25 марта я неудачно упала на ровном месте (поскользнулась). В результате обследования на МРТ был поставлен диагноз: компрессионный перелом позвоночника L1 1ст. И плюс давние проблемы , которые накопились. Рекомендовано носить корсет (приобрела) в течении 3 месяцев, приём...
Какие ещё рекомендации есть в данной ситуации? постельный режим в течение 2-х месяцев, ношение корсета в течение 6-ти месяцев после травмы. Здесь подробные методические рекомендации с техникой массажа, ЛФК и физпроцедурами по срокам http://www.opsa.info/files/myfiles/fiz-reabilitaciya-pri-kompress-perelome-pozvonochnika-2014g.pdf Лежать только на спине или можно и на боках? 5 дней строго на спине, потом потихоньку можно поворачиваться. По ссылке выше найдете, как правильно и когда это делать. Что предпринять? Строго следуйте рекомендациям по ссылке и будет Вам счастье. через полгода забудете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дедушка 71 год, упал. В заключении МРТ написано компрессионный перелом позвоночника. Сам ходит, сидит, лежит, но боли сильно беспокоят. Посмотрите пожалуйста, насколько все серьезно? Что необходимо предпринять. Сопутствующие болячки: повышенное давление, по результатам УЗДГ -...
По описанию перелом подострый, т.е. ему более 2х нед. В целом при таких переломах показано стационарное лечение около 3х нед, до стихания болевого синдрома. Перелом не осложненный, поэтому лечение консервативное, если лечиться в стационаре невозможно, тогда на курс лечения показано: - Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома. - Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. - Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка. - Профилактика гипостатической (застойной) пневмонии - надувать воздушные шарики, лучше надувать волейбольную камеру, она дает лучший эффект. По стиханию болей занятия ЛФК. При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке. - Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа; ❗ ?? Медикаментозно: - Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма) - При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В) - Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней. - Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков. - Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки) - Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;