Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку недавно исполнился год и до сих пор нет жестов: пока/привет и указательного. Показываем ему ежедневно пока/привет, но повторять ни в какую не хочет. При этом другие жесты/звуки и тд показывает. Например: повторяет с 9 месяцев, как скачет лошадка; играет...
Здравствуйте! По описанию по развитию все хорошо. Указательный жест полноценно формируется к 18 месяцам включительно, пока что все, что описываете это норма. Привет-пока не все детки хотят повторять, потому что не всем это интересно делать и это нормально.
Доброго времени суток! Мне 23 года и на днях проходил медкомиссию в едином пункте призыва г. Москва, где психиатр дал мне направление на доп. обследование в ПКБ. Контекст такой: с марта 2021 по августа 2022 (с 19 лет) ходил к частному психиатру и психологу с депрессивным...
Здравствуйте. Во время проведения экспертизы Вам будет проведен ряд обследований (осмотр врача-психиатра, ЭЭГ, ЭКГ, патопсихологическое исследование, лабораторные анализы) по результатом которых Вы будете представлены на врачебную комиссию, которая будет ставить диагноз и степень выраженности симптомов. Согласно постановлению Правительства РФ от 04.07.2013 №565 (редакция от 29.08.2025) «Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе» при подтверждении у Вас на экспертизе диагноза F33.1 будет вынесена ст 15, которая предусматривает эндогенные аффективные расстройства (расстройства настроения). Согласно постановлению, даже при умеренно выраженных симптомах болезни или кратковременных болезненных проявлениях выносится категории годности В,Д-что дает право быть освобожденным от призыва в армию. То лечение, которое Вы получаете в настоящий момент Вы можете взять с собой, так как экспертиза не предполагает назначение лечения (но сообщите об этом по поступлении, что Вам необходимо продолжение приема терапии). Не имеет значения в каком именно году Вы обратились в ПНД, важен сам факт обращения, документальное подтверждение и Ваше психическое состояние на момент проведения экспертизы.
Контекст: Мне 28 лет. В 2020 году у меня был рак щитовидной железы – сделали операцию и лечение радиоактивным йодом. Каждый день принимаю Эутирокс 112 мкг (ТТГ поддерживается на уровне около 0,01). С чего начались проблемы с кровью: С конца 2021 года начали слегка снижаться...
Здравствуйте, если до болезни и лечения все было хорошо с кровью, то , вероятно , изменения связаны с перенесенным лечением, заболеванием,контактом с герпесвирусами. Если снижено общее число лейкоцитов, то и созависимо снижается число нейтрофилов. С лечащим врачом можно обсудить введение гранулостимулирующих факторов 2-3 инъекции. В целом если нет частых тяжёлых, осложнённых бактериальных инфекций, то можно думать о том что нейтроилы свои защитные свойства не потеряли и выполняют. Пока рабочий диагноз вторичная лейкопения. Железодефицит начинайте восполнять. Дополнительно стоит проверить В9, В12, гомоцистеин. Возможно дефицит этих витаминов поддерживает лейкопению тоже. С анализами для официального заключения стоит посетить гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагнозы ПРЛ и рекуррентная депрессия. У меня два вопроса: 1) Есть ли у кого опыт работы с пациентами, которые принимали очень маленькие доз золофта в длительном периоде? 12,5 мг, 25 мг. 2) Было ли такое, что золофт или любой АД помогал им сразу? Признаётся, что...
Здравствуйте. На таких малых дозах нет, есть кто шел на сертралине в 50 мг прекрасно! Ваша схема не совсем подходит два антидепрессанта , в таких дозах не нужна… и габапентин и ламотриджин одного спектра действия. Или вы пили из отдельно?
Ф21 ф23 или что то другое ?
11 ответовТема: Запрос на второе мнение (дифференциальная диагностика )Добрый день. Хочу обратиться за вторым мнением по поводу диагноза близкого человека (женщина, 28 лет).Краткая хронология событий:1. Октябрь 2025: Перенесла острый психотический эпизод, потребовалась госпитализация...
Здравствуйте. На уточнение диагноза в таких случаях обычно дается год. Если эпизод первый то конечно логичнее ставить F23, но тогда меньше времени на уточнение Учитывая серьёзное лечение шифр F21 более уместен Нарушение социального функционирования, психоастения и тд часто возникают после приступа и могут сохраняться длительное время. Здесь нужно определиться , это остаточные явление и течение самой болезни уже. Учитывая что терапия медикаментозная подобрана необходимо заниматься с психотерапевтом или клиническим психологом, желательно на групповых занятиях для преодоления текущих проблем социального взаимодействие.
Пациент: Мужчина, программист. Основная жалоба: Рецидивирующие (с зимы 2022 г.) эпизоды вздутия/метеоризма, неразрывно связанные с острыми психоэмоциональными реакциями: резкая тревога, депрессивное состояние, апатия, негативные мысли, невозможность концентрации. Вероятный...
Здравствуйте! Судя по описанию действительно имеет место Быть синдром раздраженного кишечника и четкая связь эмоций с работой Жкт. И лечение такого пациента должно быть комплексным вместе с неврологом. В таких случаях антидепрессанты подбираются и назначаются длительными курсами. Колофорт можно принимать от 3 до 6 месяцев, строгое соблюдение диеты Фудмап. При нарушении стула , повышенном газообразовании - тест на сибр и лечение Альфанормиксом при положительном результате.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью в интерпретации анализов. Изначально сдавала их из-за сильного выпадения волос, но в результатах обнаружились отклонения, указывающие на возможные проблемы с почками и минеральным обменом. Самостоятельно разобраться не могу, понимаю, что...
Здравствуйте! Снижение СКФ формально может быть и из-за прогрессирования поликистоза, и из-за диеты. Косвенно можно оценить по размерам кист. тактика в любом случае одинаковая. Кальций общий очень высокий. При таком повышении срочно делают УЗИ паращитовидных желез, ПТГ, фосфор, кальций ионизированный, консультация эндокринолога. До решения вопроса ни в коем случае прием витамина Д противопоказан. При отсутствии эндокринной патологии смотрит гематолог и пульмонолог. Цистатин С может быть полезен, если есть высокая или низкая мышечная масса или если есть повышенное белковое питание или белковое голодание. В остальных случаях разница с СКФ по креатинину минимальная. Запас железа оцениваем по ферритину, для исключения воспаления добавляем к нему СРБ крови, если воспаления нет, то ферритин истинный. Сывороточное железо может быть любым, его не смотрим отдельно, только в комплексе ОЖСС, ЛЖСС.
Здравствуйте, спасибо за вашу готовность ответить на вопрос! У меня вопрос по поводу рецепта на очки. Общий контекст: с детства на левом глазу амблиопия. Правый глаз долго был абсолютно в норме. Из-за неврологических нарушений сильно нарушен сон уже много лет. И некоторое...
Здравствуйте. Ориентироваться не на силу линз надо и наличие или отсутствие циллиндра, а на переносимость очков, какая линза лучше скоррегировала. Очки всегда подбираются индивидуально и заочные советы здесь некорректны
Помогите определить, к какому специалисту обратиться при стойкой нервозности и эмоциональной возбудимости (мужчина, 33 года) Текст обращения: Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Роман, 33 года. Прошу помощи в определении дальнейшей действия: к какому специалисту...
Здравствуйте! 1. В подобном случае, когда беспокоит сильная нервозность, несдержанность и внутренняя напряженность, следует начать с выполнения теста HADS для определения шкалы уровня тревоги и депрессии (в интернете он есть в свободном доступе). Если показатель выше 11, то в таком случае показана консультация психотерапевта для назначения препаратов, снижающих уровень тревоги. 2. Из обследований важными являются : общий анализ крови, ферритин (оценка депо железа), ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, витамин Д (для исключения его дефицита), биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, о.биллирубин, ГГТП, ЩФ, креатинин, мочевина, о.белок, глюкоза натощак) - для оценки работы основных внутренних органов. 3. В целом, нет, подготовка не нужна. Но, я бы в таком случае сначала рекомендовала сдать указанные анализы, чтобы исключить возможные заболевания/ дефициты, которые могут косвенно влиять на эмоциональное состояние.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
История такова - 2 мая у меня завязалось общение с молодым человеком на сайте знакомств (мне 31, ему 22). Несмотря на разницу в возрасте, всё было очень легко, мы довольно быстро выяснили точки соприкосновения, общие и нет интересы, общались о личностных качествах друг друга,...
А что вас останавливает задать этот вопрос молодому человеку? К чему вам мучиться в догадках и предположениях?. Если это было ни к чему обязывающее общение, то оставить в своих воспоминаниях как приятный эпизод и двигаться дальше. Если молодой человек настроен на серьёзные отношения, то прислушаться к себе и понять на сколько вы этого хотите.
