Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в такой ситуации показано оперативное лечение учитывая данные обследований есть весомые подозрение на рак почки
Для дообследования необходимо пройти МСКТ ОГК, УЗИ органов малого таза, заключение терапевта о толерантности к оперативному лечению и получить направление в онкодиспансер к онкоурологу!
Здравствуйте !Делала КТ Диагноз жировой гипотоз. Делала КТ( контрастное). Вообще диагнозС.50, более 2 лет принимаю гормональные бусерилин, тамоксифен. Также пью уже 2 года гептрал 400мг. 2 раза в день. Результат 0. Показатели сейчас АЛТ 154 АСТ69. Соблюдаю диету. Вообще...
Здравствуйте, в вашем случае причина повышения не только стеатоз, но и лекарственный гепатит, тамоксифен непосредственно повышает эти показатели (у него это есть в побочных), поэтому и нет особой реакции на гепатопротектеры, так как не убрана причина
Если гептрал не помогает, то попробуйте его же только в капельницах (биодоступность выше чуть ли не в 8 раз, чем в капельницах)
Если тоже не поможет, то сменить фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Но алт все равно будет повышаться со временем на препаратах основных ваших
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза:
-снижение массы тела
-здоровое полноценное питание, средиземноморская диета
-адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени:
гепатопротектеры (при повышении алт и аст):
Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще.
Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки.
Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат,
Добрый день! Меня зовут Анастасия, мне 29 лет. 3 года назад была операция аппендицит с перитонитом. Сейчас не могу забеременеть, делала контрастное узи-нет проходимости. Врач посоветовала сделать лапроскопию маточных труб, но не все берутся. Что посоветуете делать? Как быть в...
Добрый вечер! Анастасия, после такой операции чаще всего не бывает проходимости маточных труб. Если выражен спаечный процесс, то лапароскопически будет очень трудно зайти в брюшную полость. И не факт, что получится что-то сделать с маточными трубами. Оптимальный вариант-ЭКО
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По обследованию признаков онкологии нет, но учитывая утолщенный эндометрий, нужно оперативное лечение, точный ответ даст только гистологическое заключение, переживать раньше времени не нужно
Добрый день! У моего папы (75 лет) был рак почки, почку удалили в прошлом году. Потом он прошел курс химиотерапии и сделал контрастное КТ, которое не обнаружило рак. Однако и ранее, и особенно теперь у него очень высокий креатинин (180), и никак не получается его сбить до...
Здравствуйте! Имеется киста поджелудочной железы длительное время. В 2022г в августе м-це УЗИ показало размер кисты 11,3х7,5мм.Доктор сказал наблюдать. В апреле 2023г. сделал повторное УЗИ размер кисты увеличился до 13х11х14мм. Терапевт назначил МСКТ с контрастированием.Ранее...
Здравствуйте. Нет, вам нужно обязательно сообщить о реакции на контраст своему лечащему врачу. Поэтому вам нужно проводить вместо КТ с контрастом - МРТ с контрастом. Это разные вещи, и контраст при МРТ очень сильно отличается от контраста при КТ (кт - это рентген, и контраст йодсодержащий). Плюс ко всему, МРТ намного лучше просматривает мягкие ткани, а в ситуации с поджелудочной это играет большую роль (она один из самых "вредных" органов, который тяжело просмотреть). Если вас направляют бесплатно от поликлиники по месту жительства, то обычно запись на МРТ дольше, чем на КТ, поэтому лечащий врач обычно исходит от того, что быстрее и назначает КТ. Поэтому или подождать, или сделать платно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня 7 недель беременности, по узи обнаружили многокамерную кисту яичника ORADS 4. Направили на мрт, визуализация кисты была затруднена, сделали контраст препаратом омнискам 15 мл. В итоге мрт показало, что там многокамерна киста ORADS 3. Скажите пожалуйста,...
Добрый день! К сожалению, контрастирование беременным женщинам не проводится, поскольку нет достоверных данных, как контрастное вещество влияет на формирование плода, особенно, в первые 12 недель
Сделала МРТ шеи с контрастом нашли слева боковую кисту шеи, смущает что она накапливает контрастное вещество. Подскажите, это признак злокачественного процесса?
Здравствуйте
В подавляющем большинстве случаев боковые кисты шеи - это совершенно доброкачественные образования
Причем не опухоли, а именно в истинном смысле слова кисты - то есть полости с жидкостью
Однако в боковых кистах шеи есть эпителиальная выстилка - и иногда (я бы даже сказал редко) из этой выстилки могут развиваться злокачественные эпителиальные опухоли шеи
Поэтому тактика в случае боковых кист шеи - хирургическая - их иссекают вместе с капсулой
Это надежный гарант благополучия в будущем
Доброго дня.
3 года назад появился в голове страх убить своего ребенка, обратилась к психотерапевту- назначил лечение : мезапам 10 мг 3 раза в день, сонопакс 10 мг -3 раза в день, анафранил 25мг утром, 12,5 мг днём и вечером. Пролечилась 4 месяца вошла в ремиссию, врач...
Здравствуйте. При длительном приеме антидепрессанта возможно развитие толерантности к его действию, хотя обычно сроки составляют несколько месяцев. Несмотря на то, что анафранил считается одним из самых эффективных антидепрессантов в лечении ОКР, однако, он не относится к терапии первой линии ввиду достаточно большого количества побочных эффектов, согласно его инструкции, тем более в сочетании с сонапаксом, применение которого в подобном случае не является оптимальным.
Применение сильнодействующего транквилизатора (в том числе мезапама) должно ограничено 2-3 неделями из-за риска развития лекарственной зависимости, обычно этого срока достаточно для адаптации организма к действию антидепрессанта.
Одной из возможных стратегий в подобных случаях может быть замена анафранила на антидепрессант первой линии из группы СИОЗС (например, сертралин, флувоксамин, эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по соотношению эффективности и переносимости. Также обычно рекомендуется отмена сонапакса, если же стоит вопрос о назначении нейролептика с целью усиления действия антидепрессанта, то обычно используются другие препараты (например, рисперидон, арипипразол, карипразин).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
Обязателен ли прием контрастного вещества перорально вечером, накануне КТ брюшной области? В одной клините требуют, в другой-нет. От чего это зависит? Сильно ли пострадают результаты, если этого не сделать или сделать непосредственно перед процедурой, в кабинете?
Здравствуйте, Ирина! я как врач-рентгенолог который работает в основном на КТ скажу вам свое мнение: я лично вообще не вижу смысла в приеме контрастного вещества внутрь, несмотря на то что многие клиники используют этот метод.
Вообще для оценки желудка оптимальный метод - ЭФГДС, для оценки толстого кишечника - ФКС, то есть фиброколоноскопия.
При приеме контраста внутрь он может засветить прилежащие органы (это не обязательно случается, но вероятность есть).
Перед сканированием мы просим пациента выпить 1-1,5 литра воды, которая прекрасно расправляет желудок и его стенки достаточно четко видны. Если при ФКС выявлены проблемы (например опухоль) мы делаем КТ-колоноскопию- раздуваем кишку воздухом, она расправляется и все прекрасно видно.