Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продолжительный кашель
1 ответДобрый день! заболела 18 февраля начинало все как ОРВИ, один день температура 38,5, далее в районе 37 с копейками болело горло, слабость, насморк, лечилась симптоматически, 22 февраля начался сильный кашель с зеленой мокротой , пропал голос обратилась по омс, диагноз...
Добрый день. Обычно в таких ситуациях рекомендуют дообследоваться: сдать ОАК, кровь на СРБ, IG E. Если там все хорошо, то с большой долей вероятности - это остаточный кашель. В этом случае на очном приеме рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
В S1 правого легкого кальцинированный очаг диаметром 1 мм. В S1+2 левого легкого по междолевой плевре очаговое уплотнение легочной ткани диаметром 3 мм. В базальных отделах обоих легких фиброзные спайки. Ход и проходимость трахеи, главных и долевых бронхов не нарушены, стенки...
Здравствуйте. КТ лёгких в пределах нормы. Анализы крови оьщий, СРБ сдавали? Если есть жалобы, обратитесь для коррекции лечения к терапевту очно.
Собака покусала кота
1 ответЗдравствуйте. Кота 24 июля подрала собака. Живем в деревне местные ветеринары действуют наугад, что видят так и лечат. У кота в районе чуть выше (извините за выражение) писюна имеется прокус. Вокруг укуса при пальпации была крепитация, вчера крепитации не было, но сегодня во...
Мария, повреждение мочевого пузыря возможно. это может выяснить только врач при осмотре. в настоящее время консервативное лечение антибиотиками назначено адекватно. более подробная информация http://www.zoovet.ru/forum/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как и где продолжить лечение?
22 ответа6 дней лечусь дома, возраст 34 года. Все это время держится температура от 38,3 до 39,3, парацетомотом сбивается, но до 38 в лучшем случае. Лечащий врач назначила арепливир (пью)+азитромицин 3 дня (пропил) + ксарелто (начал после КТ). КТ показало "уплотнения по типу матового...
Здравствуйте, с такой ситуацией и процентом поражения не нужна госпитализация. Желательно сдать общие анализы крови, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. Так как ксарелто без результатов Д-димера принимать не нужно. По лечению добавить Дексаметазон в уколах в/м 8 мг утром 5 дней, парацетамол при повышении температуры тела выше 38.5. Витамин Д 2000 ед в сутки, витамин С 1000 мг в сутки, увлажнять воздух, обильное тёплое питье
Отек колена, боль при нагрузке
4 ответаЗдравствуйте, уважаемый доктор! 3 месяца назад появился дискомфорт в колене, боль была только при приседании, при сгибании выступала мягкая, упругая шишка с внешнего бока. Думала пройдет, но нет - спустя 1.5 месяца обратилась к хирургу (ортопеда в поликлинике нет), сделали...
Здравствуйте, Ольга. На МРТ ничего серьёзного нет. Похоже, что в результате перегрузки на фоне не критичного повреждения мениска началось воспаление (синовит, бурсит). Шишка - это бурсит - да. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Ничего колоть в сустав при таких изменениях не рекомендуют. Ортолон на фоне синовита и бурсита, вообще, противопоказан. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться. В дальнейшим при физ нагрузках надевать ортез и не перегружать. Удачи.
Дело началось еще в сентябре 2021 г. (прошло 5 месяцев) дискомфорт сохраняется до сих пор, после долгой ходьбы или физической нагрузки. Болит боковая часть левого коленного сустава. Правый сустав в полном норме. Заболел сустав после приема антибиотика (фторхинолон - Цифран СТ...
Здравствуйте. Артрита тут не будет, это некая ортопедия. Надо сделать мрт сустава и посмотреть, что там случилось. Больше похоже на проблемы со связочным аппаратом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 30 лет. С 25 лет болею ревматоидным полиартритом. Диагноз: серопозитивный ревматоидный артрит, полиатрит, клинически развёрнутая стадия с системными проявлениями (лимфоаденопатия, похудание в анамнезе). Планировала беременность. Год назад получила бытовую...
Здравствуйте. Рентгенолог описАлся. Артрит степеней не имеет. Речь об артрозе 3 ст. Это исход артрита. Показаны ли мне хондропротекторы типа афлутоп, либо инъекции в сустав? Да, в качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Инъекции в подтаранный сустав не проводят. Что можно сделать чтобы его сохранить? Ничего кроме НПВС и хондропротекторов нет Помогут индивидуальные орт стельки Форм Тотикс. Или артродез неизбежен? В отдалённой перспективе, скорее всего, неизбежен. Можно ли планировать беременность после артродеза и естественно востановительного периода, если так случится? Можно и до- и после- и вместо. Артродез - операция плановая и к ней прибегают при невозможности купировать болевой синдром консервативно.
Нужно ли удалять пластину.
12 ответовЗдравствуйте! Как лучше поступить в моем случае, оставить пластину или удалить? Мне 58 лет. В сентябре будет год с операции. Я задала этот вопрос оперировавшему меня доктору, меня напугала крепитация в области плеча, не миграция ли штифтов, он сказал, что это не штифты...
Здравствуйте, Наталья! В первую очередь, хочу сказать, что результат, действительно, очень хороштй: видно, что перелом был тяжелый и собрали его хорошо и консолидация достигнута. ПО поводу удаления металло единого мнения в стане травматологов нет. Считается, что, если не мешает, то можно удалять. Также не стоит удалять, если риск операции высокий (наличие сопутствующих заболеваний, которые могут вызвать осложнения при наркоза, особенности самой пластины и винтов (стертые шлицы, отсутствие необходимых инструментов - об этом стоит пообщаться с оперирвавшим врачом). Мое мнение в подобной ситуации - лучше удалить. Срок для удаления сейчас оптимальный, по опыту, после удаления, объем движений в плечевом суставе увеличиывется, уменьшается чувство дискомфорта. Плюс (не дай Бог) - пластина вызывает конценттрацию напряжения на своих краях и при повторной травме (еще раз, не дай Бог) часто возникают переломы кости по краю пластины - и тут уже и удление будет сложным и вообще все. Так что, решать Вам, но (при отсутствии противопоказаний) я - за удаление.
Упала на камень, ударилась сильно коленом,порез был большой, утром опухло колено, больно ступать на ногу, колено не сгибается, была у доктора, сделал ренгенограмму, Травма: есть слева, локализация травмы: коленный сустав, болезненность...
Здравствуйте, Ольга. На рентгенограмме исключили только переломы. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Медикаментозное лечение назначено адекватно, в коррекции не нуждается. Перевязки 2 раза в день. Порядок перевязки - Бетадин вокруг ссадин. - Перекись водорода заливать на ссадины. - Хлоргексидин заливать и вымыть перекись, просушить стерильной салфеткой. - мазь Левомеколь. - стерильная повязка или бактерицидный пластырь. Внимание. Важно. 1. Раны категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить - тем быстрее заживёт. Ходьба при смещении кожи разносит инфекцию по ноге. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спирометрия
34 ответаДобрый день, в течение нескольких лет почти все мои ОРВИ заканчиваются бронхитом. Бронхиты тяжелые, затяжные. Кашель уходить бывает через 1,5 месяца. Две с половиной недели назад переболела легким ОРВИ и по традиции: после ОРВИ - опять бронхит. Сходила к терапевту: дыхание...
Добрый день! Прирост составит 7,5%, есть обратимость, но все же считается, что явная бронхиальная астма, когда прирост ОФВ1 более чем на 12%, но и исключить астму нельзя. Понаблюдайте. Подышите либо Фостером как предлагают коллеги, либо Пульмикортом, либо Бекламетазоном, либо сперва через небулайзер только пульмикортом и посмотреть есть ли эффект, а потом переходить на дозированные. Думаю стоит это решить с врачом на очном приеме.